在临床上常见到的骨结核，大多数是继发于肺结核之后的，他有没有传染性，要看肺结核的疾病分期，如果肺结核处于传染期，是需要采取隔离措施的，经过正规治疗，肺部的结合得到控制，没有传染性以后，就可以解除隔离措施了，而继发的骨结核不会直接传染别人。原发的骨结核在临床上比较少见，骨结核主要是因为结核杆菌在骨组织或者是在骨关节里面定植以后引起的一个化脓性、坏死性的病变，这个化脓性、坏死性的病变，它定植在骨骼局部，一般会有一个明显的边界，不会直接通过接触而传播给其他人。但是骨结核也可以引起身体其他部位的继发性结核，如果发生在呼吸系统，在活动期也是有传染性的。

在临床上一般骨结核发病比较隐匿，全身症状在早期的时候不典型，往往是全身无力为主，伴有食欲下降和身体消瘦，患者可以伴或不伴有低热盗汗等症状。随着疾病的进展，骨结核的部位，病变逐渐加重，开始侵蚀周围的正常组织结构，产生结构的坏死，出现局部的疼痛，有时会出现全身的症状，比如说发热，在临床检查的时候，可以发现患者有低蛋白血症，贫血等，骨结核发病的部位会出现脓肿，会侵蚀正常的关节软骨结构，出现关节功能的严重受到影响，如果发生在腰椎间隙，肿物可能会突入椎管，压迫到神经，从而出现一系列的神经症状，一般进行腰椎ct或者核磁的检查，可以明确诊断。确诊的金标准是病理学检查，确诊之后要进行足够疗程的治疗，才能够彻底治愈。

骨关节结核治疗主要是早期诊断，早期治疗，联合用药，在治疗过程中需使用三种或三种以上的药物联合，同时在医生的指导下，适度掌握药物的用量。在治疗过程中要达到全程治疗，疗程需要一年到一年半左右，在骨关节结核治疗过程中，还需要把药物治疗和手术治疗有效的结核起来，采取手术清除病灶，来减轻病人的痛苦。骨关节结核是全身结核在骨关节系统的局部内在表现。结核杆菌对骨关节组织破坏性比较强，若延误治疗，将会导致骨关节的破坏比较明显，出现骨关节的不可逆的损伤，导致患者肢体和关节功能的丧失。

骨结核的症状一般分为全身性以及局部性两种：一、全身症状。其病度较缓慢，全身症状隐蔽，患者可以有低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦等症状。二、局部症状包括：1、功能障碍，通常患者的关节功能障碍，比患部疼痛出现更早。2、肿胀，四肢关节结核局部肿胀予以发现皮肤颜色通常表现正常，局部稍有热感。3、疼痛，初期局部疼痛都不明显，待病变发展自觉或要压迫其邻近的神经根，往往引起患者的注意。4、畸形，脊柱结核多出现呈角状后凸畸形。随着病变发展骨关节和脊柱骨折破坏，出现角状后凸畸形，上述特有的姿势持续不变，而且进一步发展，关节活动进一步受限，而出现畸形。

骨结核是因结核杆菌入侵骨与关节而致化脓性病变的一种病症，多由肺结核继发，为全身结核病变在骨骼局部的表现。骨结核多发于青少年与儿童，尤以3~5岁学龄儿童为最常见，全身骨骼皆可发病，以脊椎为最多发，约占一半；其次为膝、髋、肘、踝等关节。骨结核常呈患处疼痛肿胀、痉挛萎缩、化脓、窦道形成，久延不治可合并高位瘫痪，危害巨大。骨结核为良性病变，目前大多通过药物进行治疗。当骨结核发展到后期，形成运动功能障碍时，必须进行手术治疗，避免病变的进一步发展，同时可以缩短用药时间、缩短病程。骨结核是可以治愈的，若结核患者无合并其它严重并发症或消耗疾病时，约90%以上通过正规、有效的治疗，均可治愈。若患者合并严重并发症时，及时就医，正规治疗，亦可有效控制病情，恢复正常生活。