抽烟对鼻窦炎没有直接的影响，抽烟、喝酒大多数对身体没有什么好处，对大多数疾病可能都会有影响。既然鼻窦炎是鼻子的炎症，抽烟时尼古丁从鼻腔上过，是否对鼻窦炎有直接影响，从道理上来讲，鼻窦炎发病机理跟抽烟没有直接的关系，鼻窦炎发作期抽烟也不会对鼻窦炎的治疗产生最直接的影响。当然原则上不管是不是鼻窦炎，即便身体健康，也认为抽烟对身体会有影响，会有危害，不建议抽烟，特别有咽炎、喉炎等，抽烟会有直接影响，都不建议抽烟。但对鼻窦炎来说，抽烟并不是绝对禁忌症，得了鼻窦炎在治疗期很多病人会问大夫是不是应该戒烟，医生往往说能不抽烟最好，忍受不了必须抽烟，也不是非戒不可的。

对于慢性鼻窦炎，持续药物治疗效果不好，可以考虑手术治疗。但是对于鼻窦炎来说，首选进行药物治疗一般都可以获得比较好的疗效，从而不需要手术。而慢性鼻窦炎，通常一开始也可以先用药物治疗，如果药物治疗效果良好，能够逐渐缓解，也就可以避免手术。但如果慢性鼻窦炎经过适当、规范、标准的药物治疗，效果持续仍然不好的话，必要时可以通过正常的手术治疗来进一步的改善治疗效果。急性鼻窦炎通常治疗可以用鼻腔生理性海水，或者鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次，每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上，然后在冲洗间隔15分钟后，用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松。一般连续治疗2-4周，就可以获得比较好的疗效。而慢性鼻窦炎除了可以使用鼻腔冲洗和鼻喷激素之外，对于细菌性感染导致的细菌性鼻窦炎，要考虑使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾。一般急性细菌性鼻窦炎可以治疗10-14天，慢性细菌性鼻窦炎可以至少治疗3周，一般就可以取得比较好的疗效。对于慢性鼻窦炎，还可以适当的考虑口服激素，加上一般就可以获得更好的药物，保持治疗效果。

急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎都是鼻窦炎的一种类型，他们之间有相似之处，但是也有一定的区别。在医学上的临床表现主要特征不一样，主要有以下几种区别。一、急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎的发病时间是不一样的，一般来说鼻窦炎要持续12周，也就是相当于两个多月的时间，才能算作是慢性鼻窦炎。如果少于时间限制，那么就属于急性鼻窦炎。二、最明显的区别就是时间，还有一个不明显且极其不易观察的区别，是否会引起周围邻近的器官的损伤，因为慢性鼻窦炎在临床上会持续12周左右的时间，那么临床特征也会持续12周左右的时间，鼻腔内部就会受到持续，而且强烈的刺激。

鼻窦炎有急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种。根据患者病因不同和患病情况不同，一般采用不同的治疗方法。急性鼻窦炎患者可以口服糖皮质激素进行治疗，有感染情况的，考虑使用抗生素辅助治疗。平时生活中可以定期使用生理盐水冲洗鼻腔，帮助缓解鼻塞鼻痛。慢性鼻窦炎属于顽固疾病，治疗上存在复发性。一般采用口服抗生素进行治疗，还可以使用血管收缩剂辅助治疗，但是血管收缩剂不宜长期使用，一般以一周为期限。鼻塞情况严重的患者，考虑使用黏膜促排剂进行治疗，缓解鼻塞、鼻部异物感。如果药物治疗效果不明显，患者还可以进行手术治疗，如鼻内筛窦切除术等。平时生活中还可以使用热毛巾热敷鼻部。患者要保持良好的生活习惯，按时休息，忌烟酒。出门注意防护，远离有害气体聚集区。

鼻窦炎通常继发于上呼吸道的感染，也就是通常所说的感冒。当鼻腔在受到外界病原微生物的侵犯时，会出现鼻腔和窦口黏膜的肿胀，从而引起感染，就会产生鼻窦炎。因长期不能去除，使得鼻腔和鼻窦的炎症迁延不愈，形成慢性鼻窦炎。