肝脏囊肿是否需要手术是根据囊肿的一个类型，以及一个是否合并症状来决定的。肝囊肿可以分成这种单纯性的肝囊肿和这种动荡性的肝病，对于单纯性的肝囊肿，如果是比较小，而且有没有症状的话，是不需要手术处理的，定期复查b超或者ct就可以，对于相对来说比较大的肝囊肿，又伴有这种症状的时候，可以考虑经b超引导下的一个囊液的抽吸术。另外的话，如果当这种肝囊肿合并有感染或者出血，需要做引流术。如果是对于这种多囊性的一个肝病的话，如果是伴有症状，也需要进行积极的一个部分的肝叶切除术，甚至是肝移植术，但是对于这种没有症状的动荡性肝病，也是不需要任何处理，定期的去监测影像学的检查就可以了。所以不同类型的肝囊肿，选择的这种手术方式以及是否进行手术方式都是不同的。不同的手术方法，对于这种肝囊肿在术后的一个复发的情况也都是不尽相同的。

谈到肝囊肿的治疗，首先了解肝囊肿，肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，通俗讲即肝脏上长了一个水疱，肝囊肿根据病因分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。肝囊肿是否需要治疗与囊肿大小、位置、数目、肝功能是否受影响及患者临床症状有关系。实际上对于多数肝囊肿的病人是不需要治疗的，尤其是比较小的肝囊肿不需要治疗，对于比较大的，至少十厘米以上的肝囊肿，或肝囊肿外生性生长，压迫了肝脏和肝脏周围的脏器，或者是患者有明显临床症状时，是可以治疗的。那么治疗的方式，在临床上目前有超声下介入穿刺引流后注入无水酒精，也可采用腹腔镜下的肝囊肿的开窗或者去顶术，把囊壁切掉一部分，这样把囊液进行引流达到一个治疗的目的，复发率相对介入穿刺引流会比较低。

肝囊肿是肝脏比较常见的一种良性疾病，根据是否寄生虫感染所致，分为寄生虫性和非寄生虫性的肝囊肿。寄生虫性肝囊肿是由于肝棘球蚴病导致的，非寄生虫性肝囊肿又分为先天性、创伤性、炎症性。临床上比较多见的是先天性肝囊肿，一般是由于患者的胆管发育不良所导致的。所以，如果是寄生虫性肝囊肿有一定的传染性，而先天性肝囊肿往往无传染性。肝囊肿患者一般由于肝囊肿的生长速度比较缓慢，所以，无明显临床症状。如果患者的肝囊肿比较大的时候，或靠近肝包膜下，就需要进行手术处理了。目前手术方法有两种，一种是可以在超声引导下介入性抽吸囊液后酒精硬化治疗，但是对于比较大的而且症状比较明显的肝囊肿，则可以选用第二种方法，常规手术行部分肝脏切除治疗。

多发性肝囊肿可分为两种情况，一种是多发性肝囊肿，每个囊肿均是单纯性肝囊肿，它却有两个、三个或者多个；另外一种是先天性多囊肝，为一种遗传性疾病，没有办法被治愈。先天性多囊肝，虽然是良性病，但会逐渐的进展，囊肿就会越长越多，越长越大，逐渐挤压正常的肝组织，可能导致肝脏功能损伤以及肝功能衰竭，唯一有效的治疗方法是进行肝脏移植手术。临床上先天性多囊肝容易同时合并先天性多囊肾，此时需要进行肝肾联合移植，而这种单纯的多发性肝囊肿治疗原则与单个肝囊肿治疗原则相同，即本质上就是肝囊肿。在没有症状者不需要治疗，只需要定期的随访观察。而囊肿比较大，且引起相应的临床症状，比如腹痛、腹胀或者压迫邻近的器官，可进行相应的外科手术治疗。

肝囊肿是肝脏上最常见的一类良性肿瘤。肝囊肿本身是不会癌变的。临床上，肝囊肿需要治疗的情况主要是因为囊肿太大，压迫了邻近的器官需要外科手术的一个干预。而囊肿本身并不会恶变。但是肝脏里有一类特别少见的疾病，叫肝脏的囊腺瘤。这类囊性占位是有可能会恶变的。如果说临床上B超发现了肝囊肿，只是考虑单纯性肝囊肿，一般不会癌变，只需要定期的随访观察。而如果怀疑是囊腺瘤的话，一定要进行详细的进一步的检查。包括血的肿瘤标记物、包括腹部增强CT、腹部增强核磁，来观察囊性占位的形态是否有囊腺瘤的可能性。而一旦怀疑是囊腺瘤，要尽早的进行了外科手术的干预。而肝囊肿跟肝脏囊腺瘤的手术方式也完全不一样。比较大的肝囊肿，它做的手术方式就是一个囊肿开窗引流。将囊液放到腹腔，由腹腔吸收从而缓解巨大囊肿引起的临床症状。而肝囊腺瘤的话，因为手术的目的是为了避免这个囊性肿瘤以后发生恶变，所以手术要把囊肿，肝的囊腺瘤要完整的切除才行。