膝盖感觉胀胀的难受是膝盖内产生了积液、滑膜炎引起的症状，老年人比较容易出现膝关节积液，膝盖胀胀的难受，主要是因为老年人的膝关节退变比较严重，退变主要表现为关节软骨的磨损，软骨下骨的外露，还有边缘骨赘的增生，磨损的软骨碎屑会刺激膝关节内的滑膜，产生慢性增生、水肿，增生的滑膜产生大量的关节积液，导致膝盖肿胀难受。而且这种炎性的积液会导致膝盖软骨的侵蚀破坏，形成恶性循环。另外，年轻人也会出现膝盖肿胀的情况，这种肿胀一般多见于健身爱好者或者长期从事剧烈运动的人群，比如跑马拉松、踢足球、打篮球竞技项目，运动项目就会导致膝关节过度的使用，导致软骨的磨损，就会产生滑膜炎、关节积液。还有一种现象，如果膝盖受过外伤，出现了膝关节腔内前后交叉韧带或半月板的损伤，这种损伤也会刺激滑膜产生创伤性关节积液，产生胀胀的感觉。还有比较少见的现象，像自身免疫性疾病，比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。另外，还有痛风性的关节炎等也会出现膝盖的肿胀。这种肿胀一般主要是针对原发疾病进行治疗，都会很好的改善膝关节肿胀的症状。总之，膝盖里积液太多对软骨有害无益，需要尽快的消除积液，消除肿胀，这样可以有效地保护膝盖软骨，缓解肿胀的症状。

滑膜炎能治愈，但是它的复杂性就会漫长，再一个就是痛风性滑膜炎，有的人尿酸高也可以进行痛风性滑膜炎，这不是单纯治滑膜炎了，得去治原来的痛风，把痛风因素降低，尿酸降到正常，痛风的因素给去掉了，滑膜炎就能治愈了。第三个，类风湿性滑膜炎得去治疗类风湿病，不能单纯治疗滑膜炎，类风湿是自身免疫性的疾病，要去治疗类风湿，治疗那个病的情况下，滑膜炎只是一个表现，滑膜炎也就治好了。还有最常见的第四个，比如常见的无菌性的滑膜炎，就是因为受凉、活动刺激导致滑膜炎，针对性的减少活动，消炎止痛，也可以就把它治好了，所以单纯滑膜炎能治，但是要具体问题具体分析，找清原因，针对性的去治疗。

膝关节积液就是咱们普通说的膝关节肿胀，膝盖出现肿胀的原因有好几种，需要根据不同的病因来制定不同的治疗方案。如果是老年人出现了膝关节积液，平常没有什么基础性疾病，首先要考虑退变性关节炎造成的关节积液，这种积液出现的原因是因为关节内滑膜继发性的增生，滑膜的渗出增多，吸收减少造成的，治疗的方法主要是局部可以热敷，可以口服一些消炎止痛的药物，限制患者的活动量，注意膝盖的保暖，一般积液就能够逐渐的吸收；如果是青年的男性出现膝关节积液肿胀，首先要询问病史，有没有身体其他部位的关节出现红肿的病史？建议先拍一个骨骼的x线片，了解一下局部的关节有没有骨性的病变，必要的时候进行抽血的检查，除外一下痛风性的关节炎，如果是痛风性的，需要进行降尿酸等相应的治疗。

髋关节出现积液，首先要明确髋关节积液的病因。髋关节积液的主要病因是某种原因导致滑膜产生炎症，滑膜分泌的液体增加吸收减少，形成髋关节的积液增多。如果有髋关节的发育异常，髋关节结构松弛，或者对合不良，形成髋关节反复的半脱位，脱位反复的刺激使滑膜增生，可能会导致髋关节反复的积液，如果是这种病因，建议到医院进行详细检查，可能需要通过手术进行治疗，恢复髋关节的稳定性后，髋关节积液就会好转。如果是其他的创伤或者过度的劳累造成的滑膜增生、关节积液，如果积液量不大，一般情况下休息，口服一些非甾体类的消炎止痛药，症状都能明显的好转；如果关节积液量比较大，可以考虑先穿刺抽液进行相关化验，明确病因后再进行治疗，效果会比较好。

一般滑囊炎可以使用非甾体抗炎药治疗，疼痛消退后，应增加主动运动。如果无效，可抽出滑液，然后向滑囊内注入糖皮质激素长效制剂，或去炎松治疗。肾上腺皮质激素长效制剂的剂量及混合后的体积，视滑囊大小而定。同时可以考虑做针灸、热敷、理疗、按摩、推拿等方式来缓解急性期炎症的不适症状。滑囊炎是一种常见的关节疾病，大部分是由于运动过度导致的。确定病因时，必须除外感染因素。炎症过程顽固的病人，需要反复抽液和注入药物。对疗效差的急性病例，在除外感染与痛风后，可口服强的松或其他等效激素3日。平时要注意适当的锻炼，不能剧烈运动滑囊炎的日常饮食，要注意少喝酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟和主动吸烟。要适量地多吃蛋类、鱼类、豆类制品以及土豆、牛肉、鸡肉等食物。