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慢性心力衰竭怎么诊断

发布时间:2020-07-2855557次浏览

想诊断慢性心力衰竭,首先需看症状表现,包括左心衰的症状和右心衰的症状。左心衰症状以呼吸困难为主,右心衰症状以浮肿为主。诊断慢性心力衰竭还需做临床检查,比较常见的检查方法就是心电图检查、心脏彩超检查、超声心电图检查以及血生化检查。

心力衰竭通常都是跟在有心脏病病史的人群当中,其主要的症状表现就是呼吸困难、身体乏力以及体液潴留。不过心力衰竭也是有急性和慢性之分的,慢性心力衰竭的治疗难度比较大,需要及时对病情进行诊断,以便尽早治疗。那么慢性心力衰竭怎么诊断?
  一、慢性心力衰竭可通过症状表现诊断
  1、左心衰的症状
  如果说左心发生了慢性心力衰竭,往往会有肺部淤血,这个时候容易出现呼吸困难的症状,有时也可表现为胸闷气短。呼吸困难是慢性左心衰最为重要的症状表现。
  2、右心衰的症状
  如果是又新发生了慢性心力衰竭,其主要的症状表现就是浮肿,其中双下肢的浮肿表现最为明显。这个时候患者的肝脏也会变大,还会有肚子胀的现象,食欲明显下降。病情严重者可出现全身浮肿的现象,通常都是从下往上发展,最后脸部以及眼睑部位都会出现浮肿。
  二、慢性心力衰竭可通过做临床检查诊断
  1、心电图检查
  想诊断慢性心力衰竭,首先需做心电图检查。通过心电图检查的结果可以发现是否有缺血性改变以及是否出现心律失常,这对于诊断慢性心力衰竭来说有着比较大的帮助。
  2、心脏彩超检查
  诊断慢性心力衰竭需做心脏彩超检查。通过心脏彩超检查可观察到各个心腔的大小,也可以观察是否有心房心室扩大的现象以及是否有瓣膜关闭不全或者狭窄的症状。
  3、超声心动图检查
  超声心电图检查有助于诊断慢性心力衰竭。通过做超声心电图检查能够对心包、心肌以及瓣膜疾病进行有效诊断,同时也可区别舒张功能不全和收缩功能不全。
  4、血生化检查
  血生化检查也是诊断慢性心力衰竭比较常用的一种检查方法。做血生化检查的目的主要是为了解慢性心力衰竭是否影响了肝功能肾功能,以及是否引起了电解质紊乱的情况。

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什么是慢性心力衰竭
慢性心力衰竭是由于各种原因引起的心肌损伤,从而造成心脏的结构与功能的变化,最后导致心室泵血或者是充盈功能的低下。慢性心衰的原因主要有冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、风湿性心脏病、扩张性心肌病等基础的心脏病。同时甲亢或者甲减、贫血、动静脉瘘也可以引起慢性心力衰竭。慢性心衰的主要症状有呼吸困难、乏力和水肿。慢性心衰是原有心脏病基础上的发生的,属于心脏病的一个终末期的表现。
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慢性心力衰竭有什么症状
慢性心力衰竭是指由于各种原因引起的心肌损伤,造成心肌的结构与功能的变化,最后导致心室泵血或者充盈功能的低下。慢性心力衰竭的主要症状有呼吸困难、乏力和体液储留。运动耐力下降引起的症状主要包括呼吸困难和乏力,这些症状可以在休息或者运动的时候出现,运动耐量下降的越厉害,就说明心功能就越差。还有体液储留引起的症状,主要是患者腹部或者腿部引起的水肿,因为心衰的患者会有体循环的淤血,所以会造成全身的浮肿。其他的症状主要是一些心力失常的一些症状,包括胸闷、憋气、心慌、心悸等等。
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慢性心力衰竭晚期症状
所谓慢性心力衰竭晚期就是指按心功能分级来说,属于心功能四级的病人,心功能四级的病人的典型症就是,不活动也会感觉呼吸困难或者气促,而右心功能不全最典型的症状就是浮肿,严重的话还可以出现明显的胸腹水,全身浮肿是非常明显的。所有的心功能不全,越到晚期越容易出现乏力,严重的病人还会出现肺淤血、肺水肿,这样会导致病人不能平卧,端坐呼吸。
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慢性心力衰竭注意事项
慢性心力衰竭多继发于原有的一些心脏疾病,如果有这些心脏疾病,首先需要控制这些疾病,比如要控制好血压,对冠心病的病人要积极的进行二级预防。如果有先天性心脏病或者是风湿性心脏病的,要及早手术治疗,避免它以后发生慢性心力衰竭。同时还要积极的控制引起心衰加重的一些危险因子,如预防感染,保持心情愉悦,同时要避免重体力的活动,控制以房颤等心律失常,同时还要降低钠盐的摄入。
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什么是慢性心力衰竭
慢性心力衰竭主要指的是患上心力衰竭后,如果病程大于三个月,则会演变成慢性。患上该疾病主要是因为急性心力衰竭久治不愈所造成的,除此之外,还有可能是前负荷过重、后负荷过重或心室收缩不协调所引起的。
慢性心衰的表现
心衰分为两种,一种是急性心衰,一种是慢性心衰,应该说大部分的心衰都是慢性心衰为多见。慢性心衰最常见的表现就是活动能力下降,比如说走路走不远,走个30米就已经开始喘了,上楼原来上个五六层都没问题,现在上一层二层就出现喘憋出现这些症状。有些病人会出现腿肿,有些病人会出现低血压或者头晕,这些症状都提示了患者的慢性心衰的症状,而且持续时间很长。它有一个逐渐加重的过程,开始这个心衰比较轻,到后来这个喘憋越来越重,活动耐量越来越下降都是慢性心衰的一个进程。
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慢性心衰症状
慢性心衰患者的症状主要包括以下两种:第一,活动能力下降是慢性心衰患者,最主要的症状。大部分患者是因为运动耐力下降,出现呼吸困难或者是乏力的情况,而去医院就医。比如患者走路会走不远,走30米,就已经开始喘气;在原来的时候,上楼走五层、六层都没有问题,而现在上楼上到一层、二层,就会开始出现喘憋等情况。第二,由于体液潴留,而引起的症状,患者会出现腹部或者是腿部水肿的情况,而且水肿持续的时间,也会很长,并且患者会以此为主要或者是唯一的症状,而去医院就医。通常情况下,慢性心衰患者的症状,可以出现一个逐渐加重的过程,开始心衰的病情,会比较轻微,随后喘憋的情况,就会越来越严重,而且患者的活动耐量,也会出现越来越下降的情况。