一右侧的附件炎，又叫右侧的盆腔炎。当有输卵管卵巢炎的时候，表现为一侧或双侧的小腹隐痛，如右下侧的小腹隐痛，就有可能是女性右侧的输卵管发炎，或右侧的卵巢发炎，或右侧的盆腔粘连。二阑尾炎，阑尾在右下腹。右侧附件炎和右侧阑尾炎如何区分，可以做进一步的检查，如做妇科检查，或者做腹部检查触诊，观察压痛的位置，还可以通过病史来判断，以及通过做超声、CT、核磁，查看阑尾有没有水肿，有没有增粗。女性右下腹小腹隐痛的主要原因，一个是右侧附件炎，另一个是阑尾炎。

女性左下腹隐痛，第一个需要考虑的有没有妇科的疾病，最常见的比如盆腔炎、附件炎情况。第二个得需要，考虑有没有泌尿系统的疾病，比如会不会有输尿管结石等等。第三一个会不会考虑有没有肠道的疾病以及腹膜后的情况。第一个的话，女同胞第一个隐痛的话就需要考虑，有没有盆腔炎、附件炎，这个是比较常见的，建议去妇科看一看，可能会建议您查一个血常规，做妇科类的超声，看看有没有盆腔的积液，有没有输卵管这些相关的一些疾病。第二一个的话，就得考虑有没有泌尿系统的疾病，最常见的可能就是输尿管的结石、梗阻等等，这个也可以做一下双肾输尿管以及膀胱的超声来看一看。第三一个比较常见的原因就是肠道的器质性或者是功能性的疾病，器质性的疾病比如溃疡性结肠炎、肠腔的感染，也有可能会出现左下腹的疼痛，功能性的疾病，有可能就是做完了肠镜、CT、超声等之后的话，患者仍然觉得腹部的疼痛，这个时候可能，给患者框一个帽子，叫功能性的胃肠病，或者叫胃肠功能紊乱。还有一部分比较罕见的情况，就是腹膜后的疾病，然后事实上的话，发病率可能特别低，可能是那种百万分之几，几百万里面才有一个、两个患者出现一个腹膜后的疾病，也有可能会表现是左下腹的疼痛。所以女同胞出现了左下腹部的隐痛，那就得需要考虑有没有妇科的问题，比如说盆腔积液，比如说有没有卵巢囊肿等等这些妇科的一些情况。第二个有没有泌尿系，比如说输尿管结石等等。第三一个，有没有肠腔的，器质性或者是功能性的疾病。第四一个，就是比较罕见的腹膜后的这些疾病。

肚脐眼左边隐隐作痛，得需要考虑以下几个因素：第一个，腹壁肌肉损伤的因素；第二个，有没有输尿管疼痛的因素；第三个，会不会有肠腔的这些疾病。先说第一个，腹壁肌肉损伤，因为知道女同胞可能练瑜伽，男同胞可能踢球，一个大量的运动。这个时候如果运动过量的话，往往会引起腹壁肌肉的损伤，表现就有可能是肚脐眼周围的疼痛，有可能就是腹壁肌肉的损伤，这个并不罕见。如果有运动损伤的病史，可以先试验性的用点扶他林这些非甾体的消炎药，外用的看一看。然后第二个比较常见的，比如说输尿管结石，左侧的一个输尿管投射到腹壁上的话，就是肚脐眼周围偏左边一点，有时候输尿管结石也是表现为肚脐左边隐痛的情况。第三个，得需要考虑会不会有肠道的疾病。比如说大肠或者是小肠，如果有克罗恩病或者有肿瘤，或者是有占位，或者是有梗阻，也可以表现为肚脐眼左边隐痛。可能至少建议去查一个血常规，查一个大便常规以及一个潜血，看看大便里面有没有潜血，有没有红白细胞，有没有感染的迹象。如果有需要的话，医生可能会建议进一步地做结肠镜、做腹部的超声、做腹部的CT，来进一步看一看有没有肠道的感染性、溃疡性的可能性，甚至说有没有肠道肿瘤的情况。所以肚脐眼左边隐痛的话，得需要考：第一个，有没有腹壁肌肉的拉伤；第二个，有没有输尿管的结石这些损伤；第三个，就得需要考虑小肠或者是大肠有没有克罗恩病、有没有溃疡性结肠炎、有没有感染、有没有肿瘤这些情况。

在说右腹部疼痛的时候先了解一下右侧的腹部大概有哪些器官。右侧的上腹部有胃或者是十二指肠，中腹部可能就是小肠，腹膜后可能有胰头或者是胰体，再往腹膜后可能会有肾脏或者是输尿管，再往下女同志可能有卵巢、子宫这些妇科的情况。所以腹痛得需要考虑以下的疾病，如果是中上腹痛就得考虑到有没有消化性溃疡，比如胃、十二指肠溃疡的情况。在往上中腹部疼痛就得考虑有没有急性或者是慢性胰腺炎的情况。有一部分肾结石、输尿管结石或者是膀胱结石有可能会表现为右侧的腹痛，有一些妇科的情况，比如盆腔的感染也可能会表现为右腹部的疼痛。另外一个很少见的疾病，比如腹膜后的疾病或者是腹膜癌，可能首发的症状是右侧腹部的疼痛。所以，如果是突发的右腹部的疼痛，建议您最好去看一看消化内科的医生或者是普通外科的医生，或者是妇科的医生，可能会给您进一步的检查，包括消化道内镜、妇科的超声、腹部的超声，还有腹部的CT、核磁等影像学的检查。所以，一旦出现右侧腹部的疼痛，建议您不要自己给自己治病，最好让职业医师好好地给您看一看，做一下鉴别诊断，到底是消化科的，还是普通外科的，还是妇科的，还是功能性疾病，然后再给与针对性的治疗。

右腹部疼痛的原因有很多，临床上常见的有以下几点：肠道疾病，如盲肠、右半结肠炎症、息肉、肿瘤、梗阻等疾病（包括常见的阑尾炎症）；泌尿系统疾病，如右侧肾脏、输尿管炎症、结石、息肉、肿瘤等；盆腔炎症、右侧附件炎症、右附件肿瘤发生蒂扭转、右侧输卵管妊娠流产或出血；右侧腹股沟疝气，尤其是嵌顿性疝。第一，当患者伴有腹胀、腹泻、脓血便、食欲不振、恶心呕吐时，要考虑肠道疾病，B超、CT可辅助检查，必要时行结肠镜检查可确诊。第二，如出现程度不等发热、畏寒，疼痛比较剧烈，可呈绞炸样，并向会阴部放射，有镜下血尿，要考虑泌尿系统疾病，一般尿常规，平片、CT等检查可确诊。第三，女性患者发热畏寒，右下腹有压痛，要排除女性右侧盆腔炎症、右侧附件炎症，血常规，B超有助于诊断，如发生右腹剧烈疼痛，呈绞痛样，要考虑右附件肿瘤发生蒂扭转的可能，如伴有停经史，同时出现血压下降、心悸、头晕、面色苍白、四肢厥冷，要注意右侧输卵管妊娠流产或出血，妇科B超可确诊。第四，右侧腹股沟疝气，尤其是嵌顿性疝患者右腹股沟处可出现可复性包块，如包块不能回纳，并出现剧烈疼痛，恶心呕吐，腹胀不适，则发生嵌顿性疝，如高热不退，血压下降，心悸，则发生感染性休克，病情比较凶险。