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出血热的诊断

发布时间:2020-08-1059920次浏览

要诊断是否出现出血热时,首先要看有没有流行病学史,是否有老鼠咬伤史、接触史等;其次可进行血常规检查、尿常规检查、血生化检查、凝血功能检查、血清抗体检查、病毒核酸检测等实验室检查,根据检查结果综合评估就可以诊断疾病。

曾经接触过老鼠,或者吃了被老鼠污染过的食物,出现了发烧、头痛、腰痛等症状时,有可能是感染了出血热。目前在患病早期积极治疗,一般预后效果较好,所以一旦怀疑感染了出血热时最好能及时进行相应的检查,确诊后积极治疗。那么,出血热的诊断方法都有哪些呢?

一、流行病学史

想要判断是否感染了出血热时,首先要看是否有流行病学史,比如被老鼠咬伤,接触过老鼠的尿液、粪便,吃过被老鼠污染的食物等。有流行病学史,还出现疑似出血热的症状,感染出血热的可能性很大。

二、实验室检查

1.血常规检查

怀疑感染了出血热的时候,可以进行血常规检查,如果有流行病学史,在血常规检查中还发现白细胞明显增高、中性粒细胞增多、淋巴细胞增高、血小板减少等,表明有可能是感染了出血热。

2.尿常规检查

想要诊断出血热的时候,还可以进行尿常规检查。如果发现尿蛋白呈阳性,甚至出现了镜下血尿、肉眼血尿,尿沉渣中能发现一些巨大的融合细胞等,也有可能是出现了出血热。此时可能是出血热病情比较严重,影响到肾脏功能了。

3.血生化检查

一般感染了出血热时,在进行血生化检查时会发现血肌酐、尿氮素升高。所以根据血生化检查的结果,也可以初步判断是否感染了出血热。

4.凝血功能检查

出血热病情严重时,常会引起弥散性血管内凝血,所以怀疑感染了出血热时,还可以进行凝血功能检查,也可以为疾病的诊断提供一定的依据。

5.血清抗体检查

出血热是汉坦病毒感染引发的传染病,所以进行血清抗体检查时,如果发现IgM抗体呈阳性,IgG抗体滴度四倍增高,从血标本中能分离出汉坦病毒或汉坦病毒的RNA等,只要检查结果中具备上述一个条件,就可以明确诊断已经感染了出血热。

6.病毒核酸检测

想要判断是否感染了出血热时,还可以进行病毒核酸检测。如果检测结果呈阳性,就可以确诊疾病。

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出血热怎么确诊
确诊出血热时,首先看是否有流行病学史;其次看临床症状,是否有三痛、三红、高烧、出血、少尿、无尿、多尿等典型症状;还要看检查结果,如血尿常规检查、血生化检查、血清学和病毒核酸检测等,其中血清学和病毒核酸检测是确诊的金标准。
出血热危害
出血热危害之一是引起腔道出血,最常见是呕血和便血,也可能是腹腔出血和鼻腔出血。出血热还有可能会导致中枢神经系统并发症,比如脑炎和脑膜炎。如果病情继续加重,有可能会继发感染,甚至导致自发性肾破裂。除此以外,该病还会造成心肌损害和心脏衰竭,也有可能导致肝损害。
什么叫出血热
出血热实际上就是流行性出血热,也叫做肾综合征出血热。这是一种由汉坦病毒感染所引发的传染性疾病,具有比较强的传染性,老鼠是主要的传染源。这种疾病人群普遍易感,不过青壮年的发病率相对来说比较高,如果不及时治疗,有可能引起严重的并发症。
得了出血热是什么症状
出血热在不同时期会有不同症状,发热期的主要症状就是高热、三痛症状以及皮肤黏膜三红症状。低血压休克期的症状主要就是以血压明显降低为主,严重者会发生休克。少尿期的症状是尿量显着减少,多尿期症状是尿量明显增多,到了恢复期,尿量以及其他症状会逐渐恢复正常。
什么是出血热疫苗
随着社会医学科技的发展,很多原来的时候流行范围大,不好治疗的疾病亦有疫苗出现,就像原来令医生困扰的流行性出血热,出血热疫苗已经应用成熟。出血热疫苗是预防有鼠类等传播的流行性出血热的非常重要的手段之一。出血热疫苗现阶段有细胞培养灭活疫苗和纯化鼠脑疫苗两种。出血热疫苗可以防止出血热病情发生和出血热疫情蔓延。