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急性冠状动脉供血不足是心肌梗塞吗

发布时间:2020-08-2661548次浏览

急性冠脉供血不足不是心梗,因为它们的病因、症状、危害都不一样,是两种疾病。冠脉供血不足是动脉狭窄导致血液流通不畅,影响了心肌供血导致的;当冠脉长期供血不足,导致大量心肌细胞坏死,让血液断供的时候,就能会引起心梗。

当出现冠脉狭窄时影响血液流通,常会出现冠脉供血不足,伴随着胸闷、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。去医院做心电图、心脏彩超等检查时,可能会发现还有心肌梗塞,所以有人认为急性冠状动脉供应不足和心肌梗塞是一回事,那么,急性冠状动脉供应不足是心肌梗塞吗?
  一、急性冠状动脉供血不足是心肌梗塞吗
  急性冠脉供血不足不能与心梗完全划等号,前者是导致后者出现的常见诱因。一般冠脉狭窄时,会导致心肌缺血,如果冠脉狭窄大于50%的时候,就是出现了平时所说的冠心病。心梗是因为供养心脏的血管被堵塞,心肌细胞长时间缺血导致大量坏死引发的一种疾病。当出现急性冠脉供血不足的时候,不一定会有心梗;但出现心梗的时候,一般都会伴随着冠脉供血不足的问题。
  二、急性冠状动脉供血不足与心肌梗塞的区别
  1.病因不同
  冠脉供血不足是因为动脉狭窄,影响了血液的流通,导致心肌供血不足导致的一种疾病。心梗是因为冠脉长期供血不足,导致大量的心肌细胞坏死,让血液断供引起的疾病,所以严重的冠脉供血不足会引起心梗。
  2.症状不同
  当出现急性冠脉供血不足的时候,常会有心绞痛、心律失常、大汗淋漓等症状,还会向左肩、左臂放射疼痛,但疼痛持续时间不会太长,休息一会儿后或者舌下含服硝酸酯类药物就能缓解。心梗是因为冠脉闭塞引起的疾病,胸部会有剧烈的疼痛感,心跳加快、脸色苍白、皮肤发冷、全身没有力气,服用硝酸酯类药物无法缓解。
  3.对生存期的影响不同
  一般出现冠脉供血不足时,只是有胸闷、心悸等不适症状,对生存期的影响不会太大。心梗的致命风险比较高,如果病情严重,血管大面积堵塞,但没有及时的救治,有可能会导致突然死亡。
  

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心脏供血不足注意事项
注意戒烟、限酒、清淡饮食、保持良好心态、有氧运动、控制原发病等。先做好预防工作。如果已经诊断冠状动脉供血不足,提示有冠状动脉的狭窄,这时的预防叫二级预防。二级预防,着重从以下几个方面进行:一、生活方式的改善。包括戒烟、限酒。二、清淡的饮食。三、保持乐观向上的心态。四、积极地进行有氧运动。还有是通过药物干预。如果高血压、高血糖、高血脂控制不好,冠状动脉供血不足会持续发展的。要控制好血脂,可用他汀类药物、用降压药,以及控制血糖等。
心脏供血不足是什么原因引起的
心脏供血不足,主要是由于供应心肌血管发生异常导致,常见病因是冠状动脉粥样斑块形成,其原因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤,某些全身性疾病等。冠状动脉内有粥样斑块形成,导致冠状动脉血管狭窄,甚至闭塞,就可以引起心肌供血不足,甚至导致心肌因缺血而出现坏死及心肌梗死。冠状动脉粥样硬化斑块形成和高血压、糖尿病、高脂血症、长期抽烟喝酒等因素有关。冠状动脉的炎症在反复发生和修复过程中,也可以使冠状动脉出现狭窄,或者冠状动脉炎性反应促进粥样斑块形成,而形成冠状动脉狭窄,引起心肌缺血。先天性冠状动脉狭窄,或者其他先天性心脏病,比如瓣膜病变,也可以引起心肌缺血,还有心肌桥,心肌桥就是心脏血管生长在心肌组织内,或者血管被其结缔组织所包裹,也可以引起心肌缺血。尤其活动时,由于冠状动脉受压,心肌桥限制还不能扩张,更容易引起心肌缺血。其原因,比如全身性疾病,包括甲亢、贫血等,也都可以引起心肌缺血。
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心脏供血不足怎么办
心肌供血不足,就是指供应心肌血管发生病变,导致心肌缺血,主要表现为心绞痛,甚至心肌梗死。能引起心肌供血不足的最根本原因是三高,即高血压、高血糖、高血脂。这三种因素都可以导致冠状动脉内粥样斑块形成,导致冠状动脉狭窄,甚至闭塞,就可以引起心肌供血不足。吸烟、喝酒等不良生活习惯也是引起冠状动脉病变原因。还有一种特殊能引起心肌供血不足情况,见于心肌桥,就是冠状动脉被心肌组织包绕、卡压,引起相应心血管供应区域心肌供血不足。如果患有心肌供血不足,就应该针对引起心肌供血不足因素,采取有效控制措施。首先应该纠正不良生活方式,杜绝烟酒。低盐、低脂饮食、适当运动锻炼等等。其次就是积极控制高血压、糖尿病、高脂血症,还应该应用抗血小板药物,预防冠状动脉内血栓形成。强化降脂不只是为了降脂,主要是稳定冠状动脉粥样斑块,甚至可以逆转斑块,改善冠状动脉狭窄状况,而且还可以稳定粥样斑块,以防止发生血栓。如果心率过快,可以用控制心率药物,还可以根据病情选择使用硝酸酯类药物。如果心肌供血不足病情严重,可以考虑支架或者搭桥治疗。
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通常情况下,心脏供血不足的症状有心绞痛、疼痛不适、肠道不适、心悸、疲劳等。具体分析如下: