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隐睾的治疗原则是什么

发布时间:2020-08-2859409次浏览

隐睾的治疗原则是什么?这是大多数患者家属急需知道的问题。小编为此搜集了很多资料并进行了整理,简单来说治疗原则应该是尽早发现尽早治疗为好,否则错过最好的治疗时间后果会很严重,下面小编就带大家了解一下隐睾的治疗原则是什么吧。

隐睾的发病率蛮高的,刚生下来的足月男婴可达百分之三点四到百分之五点八,好在的是很多孩子在生后还可以继续完成这个下降过程,到了半岁的时候,大约还有百分之零点八存在隐睾,而早产儿这个数字可以达到百分之十。随着年龄的增长,睾丸继续自行下降的能力就越来越弱了,一般认为下降主要发生在生后的三个月内,到了四个月还没降下来就降不下来了。所以家长朋友应该尽早掌握孩子的身体情况,以免延误最佳治疗时间。

研究发现在孩子到了六到十二个月,睾丸就会发生病理改变,因此建议手术的年龄也在提前。国外建议不晚于九到十五个月,也有人认为六个月时候最合适。但根据国情,综合麻醉及手术的方便性,目前国内大多数医生推荐一岁左右手术,但也有逐渐提前的趋势。

但无论如何,要尽早发现不错过最佳治疗时机才是提高隐睾手术效果,降低远期风险的关键,所有家里有男孩的,最好详细了解孩子的身体状况,一旦发现病情,本着尽早治疗的原则尽快就医。

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隐睾切除手术多久能好?
隐睾切除手术后2周左右可以痊愈。隐睾症是指睾丸没有下降到正常的阴囊位置的发育缺陷性疾病。隐睾症患者的生育能力与睾丸组织病理、成年后精子数量有关。隐睾的手术治疗是指用外科手术方式将隐睾移至阴囊并加以固定,称为睾丸固定术。主要治疗目的:固定睾丸于阴囊中,减少睾丸的生精和内分泌功能进一步受损;修补隐睾伴有的疝囊,减少腹股沟疝的发生;防止睾丸扭转;将睾丸位于阴囊中易于触诊早期发现恶变;使患者获得心理上的安慰和美容。手术途径包括传统开放手术和腹腔镜手术。对于能保留睾丸的隐睾患者,原则上需要尽可能保留睾丸。如当术中发现睾丸癌变可能,则需要将隐睾完整切除,手术方式也有开放手术切除或腹腔镜微创方式切除。术后一般一周拆除缝线,手术后2周痊愈。应该注意保持伤口清洁,及时换药,避免感染否则会延长愈合时间,如有不适及时前往正规医院复诊。
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2022-08-01

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隐睾影响生育吗
隐睾有可能会引起不孕不育症。隐睾是指由于发育的问题,睾丸下降到腹膜后、腹股沟管,或下降到阴囊的入口处就没有继续下降进入阴囊。阴囊的温度比身体的正常体温低1.5~2℃左右,这时可以有效的维持睾丸生精小管正常的生精功能。如果睾丸没有进入阴囊,则表明睾丸所在的环境温度就会高一些,在长期受高温影响的条件下,就会导致精子的生成出现障碍,从而影响生精功能。据目前的一些研究显示,单侧隐睾引起的不孕不育症比例在30%左右。双侧隐睾引起不孕不育症的比例会高达50%以上。
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什么是隐睾
隐睾又称为睾丸下降不全,是指睾丸不位于阴囊内,而位于腹沟管、盆腔,甚至更高位的后腹膜区域。在正常的胚胎发育过程中,睾丸位于胎儿的腹膜后区域,在母体内荷尔蒙激素和本身睾丸产生雄激素的共同刺激下,睾丸不断下降,在睾丸引带的牵引下,通过鞘突下降到睾丸内。如果存在机械性和解剖性障碍,或者怀孕期间母体和胎儿体内激素水平异常,导致睾丸下降过程中产生异常,从而出生后睾丸未能下降到阴囊内,称之为隐睾。部分胎儿隐睾可通过用药使睾降在阴囊内,但大多数患者都需要后期的手术治疗。
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隐睾手术最佳时间
隐睾要早期发现,早期治疗。睾丸的自发下降在出生后三个月即可完成,建议出生后六个月到一岁之内的睾丸还未下降的患儿,进行睾丸下降固定手术,这是行睾丸下降固定手术的最佳时间。手术开展的越早,睾丸继续发育所获得的成功几率也就高,而且发生睾丸癌恶性的几率也就越低。手术年龄越小,也意味着孩子的麻醉和手术风险越大,所以目前这种手术大多数都是在儿外科进行治疗的,需要非常有经验的儿外科医生或者小儿泌尿外科专家,在借助显微镜的手术器械的方法进行下降固定手术。
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隐睾是先天还是后天的
隐睾一般都是先天性的因素引起的,主要跟患者睾丸引带缺失以及性腺激素低下或者是缺失有关系。关于隐睾是先天还是后天的。一般认为它主要是先天的因素引起来的。最主要的因素是睾丸引带的缺失,性腺激素的低下或者缺失,还有促性腺激素的水平下降,导致睾丸不能够顺着腹股沟管进入到阴囊。两岁以前甚至六个月以内,如果患者出现了隐睾,通过使用HCG等促性腺激素治疗可以使患者的睾丸进入到阴囊内。也就是说出现隐睾一般都是由于各种原因导致的。患者的发育异常,比如睾丸引带发育不全或者缺失,使它牵引功能受到限制,其次就是激素水平不正常,比如性腺激素水平或者促性腺激素水平下降,那么导致患者的睾丸不能进入到阴囊里。所以认为隐睾是先天性的。
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隐睾的危害
隐睾的危害有这么几大类:第一个是恶变。第二个是损害患者的生育功能。第三个是容易产生腹股沟斜疝。第四个是导致隐睾扭转。第一,如果患者得了隐睾没有治疗,那么它隐睾的恶变概率是正常人的50到100倍。这是隐睾必须治疗的一个最主要的原因。医生把这个睾丸从比如说从患者的体内牵扯到体表,哪怕不能进入到阴囊内,也是有意义的。因为假如说这时候睾丸发生了恶变,很容易通过体表的改变就能发现这个迹象,能够得到及早的治疗。第二,损害患者的生育能力。单侧隐睾的患者,9%到15%的人会出现无精症。双侧隐睾,46%以上的人会出现无精子症,所以隐睾在两岁以前进行治疗是有现实意义的。超过两岁治疗可能就会导致患者的生育能力明显下降,或者严重损害患者的生育能力。第三,隐睾的患者一般都伴同侧的腹股沟斜疝,因为患者腹股沟管的解剖结构发育异常,会导致患者出现腹股沟疝气。腹股沟斜疝会对患者造成一定的影响,还需要进一步手术来弥补腹壁的缺失或者薄弱的地方来治疗腹沟斜疝。第四,因为睾丸没有正常的一个结构,所以它相对来讲更容易发生睾丸扭转。睾丸扭转是泌尿科一个常见的急症,所以出现了睾丸扭转,还要急诊做手术。对患者来讲,这也是一个比较急、比较严重的疾病。
隐睾手术后注意事项
隐睾手术后注意事项其实最简单的就是保持局部的稳定大概要一个星期时间不要污染了伤口不要活动过度让睾丸固定在阴囊里面以后它能安安静静地与阴囊附着能牢固的相当于是定居到一个新的位置主要是让睾丸能够牢固地固定在阴囊里面在就是伤口别污染最终腹腔镜手术后腹部短时间内一般不超过24小时不要进食会阴部的手术一般不要被尿液或者粪污染到切口就行腹腔镜的手术稍微多注意点早期6到8小时一般的不要吃东西因为毕竟经过腹腔的手术
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小儿隐睾手术刀口在哪
小儿隐睾手术刀口在哪?传统的小儿隐睾手术刀口是在腹股沟,就是下腹部地方。但是现在随着技术的日新月异,现在低位的隐睾,我们可以就在阴囊做切口手术后看不到瘢痕位置比较高的隐睾,即使经腹股沟缺口一般也很难将睾丸下降。有时候甚至找不到睾丸在哪里,所以现在科技的发展腹腔镜运用也有20多年了,特别是这十几年来一般同行都把高位隐睾首选腹腔镜手术方法,采用腹腔镜手术手术的刀口,因为下降固定在阴囊那有个缺口,然后其它的切口在哪呢肚脐那肯定有一个,然后一般还在下腹部有两个3毫米最多五毫米的缺口,特别值得一提的是,现在因为隐睾手术比较成熟,腹腔镜也可以全部经肚脐进操作器械,最后就只在肚脐那有个隐藏的看不到的一个疤痕在那。
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小孩隐睾术后多久能坐
小儿隐睾术后多久能坐?严格来说小儿隐睾手术后我们建议一个星期才能坐,这主要是一个星期,一般是卧床让睾丸能够牢固地附着在固定的阴囊里面一个星期后坐,到是没有什么问题,其实手术后两三天时间小孩子偶尔坐一下,只要不活动过度也是说的过去的。我们说的一个星期后能坐,是可以长时间坐两三天以后的坐,短时间稍微坐一坐也是问题不大的。因为就是怕活动过度了以后限定在一个星期以后才能随便坐,主要是手术后一个星期以内反复坐着睡着活动过多了以后,不利于睾丸安静的牢固的与阴囊周围组织的生长附着。
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