急性细菌性前列腺炎多是由于细菌感染所致，慢性细菌性前列腺炎致病因素是病原体感染和心理因素。有下尿路操作史的患者，前列腺炎的细菌毒力及耐药性与原发感染的细菌不同。感染的途径，直接蔓延，还有致病菌的尿液流入前列腺导管，逆行进入腺体是最常见的感染途径，血行感染，致病菌由机体其他部位的感染灶，播散入血、取血进入前列腺，也是常见的感染途径。淋巴感染、直肠细菌通过淋巴管蔓延侵入前列腺。慢性细菌性前列腺炎致病因素主要为病原体感染，但机体抵抗力较强或病原体毒力较弱，以逆行感染为主。病原体主要为葡萄菌、葡萄球菌属，其次为大肠埃希杆菌、冠状杆菌属、及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流是病原体持续存在和感染复发的重要因素。慢性非细菌性前列腺炎病因十分复杂，其主要的原因是炎症和异常的盆底神经肌肉活动和免疫异常的共同作用的结果。此外，心理因素，经久不愈的前列腺炎患者中，一半以上存在明显的精神心理因素和人格特征的改变，如焦虑、抑郁、疑病症，甚至有自杀的倾向。盆腔相关疾病，部分慢性前列腺患者的症状可能与盆腔静脉充血医治有关，这也是造成经久不愈的原因之一。

前列腺炎在药物治疗方面主要是α受体阻滞剂、抗生素的治疗、对症治疗的药物，包括非甾体抗炎药，以及一些其他对症治疗。1、既然是前列腺炎，无论是急性前列腺炎是慢性前列腺炎，抗生素的治疗是一个基础用药，不同的前列腺炎类型，抗生素使用周期或时间是不一样的，无论急性前列腺炎是慢性前列腺炎，都要选择对致病菌比较敏感的抗生素，因为前列腺背膜比较厚，血液或药物不易达到患者的前列腺组织，所以首选对泌尿系统更易渗透的药用，包括脂溶性的抗生素。在日常生活中，如果在前列腺炎发作时，最好是用一些脂溶性的药，但常规的经验用药，可能会用喹诺酮类或头孢类药物。2、α受体阻滞剂，它的作用机理是用来松弛前列腺尿道部的肌肉，让患者的尿路更加通畅，因为无论急性前列腺炎是慢性前列腺炎，可能都会出现尿路症状，包括典型的尿频和排尿困难，那么α受体阻滞剂正因为这些作用，可以明显的减缓患者的尿路症状，治疗效果比较明显，所以α受体阻滞剂是一个基础用药。因为α受体阻滞剂分为选择性的和高选择性的，还有非选择性的，在治疗过程中，医生会建议先进行试用，然后根据患者对药物的不同反应，来调整患者的用药方案，达到更好的治疗效果。3、非甾体的抗炎药，还有一些其他对症的药，因为慢性前列腺炎会出现疼痛、勃起功能障碍，还有一些全身的症状，包括抑郁、乏力的情况。另外患者还有可能会出现睾丸功能下降，出现睾丸酮下降的症状，所以对于这些症状有针对性的用药。在药物治疗上要强调，首先要坚持规律用药，因为前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎是长期治疗的过程，在整个过程中病情会可能会逐渐缓解，在药物治疗初期可能不有明显的改善，所以要坚持用药，还要不断的咨询医生，调整用药方案，最终的目标是缓解症状，最后最大程度的减少用药，甚至不用药。

正规医院会有统一的标准但是前列腺炎分型不同，感染原因不同，患病程度不同，所以选择的治疗方法会不同，同时还有地区不同，医院级别不同，选择治疗方法和治疗药物不同，所以价格没有统一。但前列腺炎分为以下几型：Ⅰ型：相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎；Ⅱ型：相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎；Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征；Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。首先要进行临床评估，确定疾病类型，针对病因选择治疗方法。对疾病的错误理解、不必要的焦虑以及过度节欲会使症状加重，因此应解除患者思想顾虑。治疗应采用个体化的综合治疗方法。

前列腺炎中医辩证治疗，如：湿热证治疗，清热解毒，祛湿排浊，方药用萆薢分清饮加减；瘀血证，治疗方药用复元活血汤加减；寒热错杂证治疗，寒热并用，祛瘀排浊，方药用薏苡附子败酱散加减。1、湿热证治疗方药用萆薢分清饮加减。临床表现尿急、尿频、尿痛、排尿困难，小便灼热感，尿黄赤，排尿终末时尿道口有乳白色分泌物。2、瘀血证病程较长，疼痛明显、后尿道刺痛、尿频、排尿不适、尿有余沥、排尿时尿道刺痛，伴烦躁不安、失眠多梦等；前列腺触摸质地偏硬，大小基本正常。3、寒热错杂证病程常达数月甚至数年，尿频、尿有余沥、尿道不适、会阴部疼痛，伴腰膝酸软、下腹部、会阴、睾丸怕冷、足心发凉、潮热盗汗、口干、遗精、阳痿、早泄、性欲减退。

前列腺炎能否生育和前列腺炎类型及程度有关。如果是无菌性前列腺炎，患者精子质量没有异常，不会影响生育。可正常备孕。如果是细菌性前列腺炎，尤其是急性细菌性前列腺炎，不建议备孕，积极查清楚导致前列腺炎致病菌及敏感药物后，进行规律治疗，感染控制后再备孕较稳妥。尤其是支原体、衣原体感染引起前列腺炎症，不建议备孕，因为支源体衣原体感染，备孕射精时易当病原体带入女性阴道，对生育造成影响。即使女方顺利着床，怀孕后易引起流产，或导致胎儿畸形可能性。如果细菌性前列腺炎或支原体、衣原体感染引起前列腺炎，建议积极治疗后再进行备孕较稳妥。