鼻炎有很多种，不同类型的鼻炎其实都没有所谓的特效药。不同类型的鼻炎都需要按照诊疗指南规范地进行治疗，没有一个鼻炎或者某一个药，针对某个鼻炎有特效。很多经常鼻炎的病人到医院来就诊，拿这个药来了都是外文的字，欧美的药物或者是日本的药物，说大夫你看看这个药特别好，用了以后鼻子就通气了，用了以后鼻子就不打喷嚏了。其实这一类的药并不是国外产的神药、特效药，国内也有，只不过医生都会按照诊疗指南一步一步来，不会说直接给你用效果最好的药，比如鼻炎、鼻子堵，当然知道用麻黄素这种减充血剂，用了药以后鼻子堵会很快缓解，但是原则上，这种药长期用都会有副作用，肯定是从口服的药中药等用起来，如果效果不好或者临时救急，才会给你用一些鼻腔的减充血剂。很多病人不知道，从国外买了以后用了特别好，一直坚持用，时间长引起的药物性鼻炎，到时候药物也没有效果，甚至需要通过手术来解决。再一个过敏性鼻炎，很多人拿了特效药，实际就是一个鼻用的激素，喷到鼻子里面可以快速缓解鼻子的过敏的症状，但是鼻用激素也是应该在医生的指导下使用的，而且也不是所有的病人用了都是管用的，有的人用的时间长不管用了，可能就要换其他的鼻用激素，甚至要用口服的激素。

甲硝唑是一种抗菌素，主要作用于厌氧菌，如果是厌氧菌引起的鼻炎，有一定的效果，但是主要治疗的并不是鼻炎，而治疗的是牙源性的上颌窦炎，上颌窦位于上颌骨内，是鼻窦之一，上颌窦的底壁，就是上颌骨的上肋牙齿，当牙齿有病变的时候，很容易侵犯到上颌窦内，如果牙源性的感染，一般都是厌氧菌的感染，所以牙源性的上颌窦炎，可以使用甲硝唑来进行治疗。牙源性的上颌窦炎，主要表现就是同侧的牙痛以及面部的疼痛，同时鼻腔会有脓性的分泌物流出脓涕，同时有鼻塞的症状，一旦出现鼻堵、鼻塞、鼻侧的面部疼痛、流脓涕，就要进行鼻窦内窥镜的检查，同时要做CT的检查，来明确鼻窦的病变，如果确诊是由于牙齿感染所造成的，可以使用甲硝唑来进行治疗。

鼻炎在一定程度上会导致鼻塞，所以，会导致一定程度的呼吸困难。但是一般鼻炎导致鼻塞之后，患者就会张口呼吸。所以，呼吸还是能保持通畅，但只是表现为鼻塞，严格来说这不是呼吸困难。呼吸困难通常是指喉阻塞，不管是张口还是经鼻呼吸，都会导致一定的呼吸困难。但是，鼻炎导致鼻塞的时候，患者也往往会有呼吸困难的感觉，这个情况需要鉴别开，具体是鼻塞还是喉阻塞，导致的呼吸困难。一般鼻炎不会导致喉阻塞，而只会导致鼻塞。因为鼻炎会导致鼻腔黏膜肿胀，导致鼻腔狭窄，所以，会有一定程度的鼻塞。患者如果经鼻呼吸，有呼吸困难的感觉，而经口呼吸呼吸困难缓解的话，这个情况就说明有鼻塞，最常见的就是因为鼻炎导致，鼻炎导致鼻黏膜肿胀，在一定程度上会引起鼻塞，患者会有呼吸困难的感觉。这个情况可以用生理盐水或者鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天1-2次，冲洗间隔15分钟，用鼻喷激素喷鼻，通常可以每鼻孔喷1-2下，一般连续治疗2周，就可以获得比较好的疗效。

尘螨过敏性鼻炎会出现鼻子堵、鼻子痒、眼睛痒、耳朵痒或咽喉部发痒的症状。尘螨过敏性鼻炎的症状和其他过敏源引起的过敏性鼻炎，症状基本上是一样的。主要包括以下几个：一、鼻子堵。是一种持续性的鼻子堵。二、鼻子痒。打喷嚏、流鼻涕。三、除了这些症状外，有可能合并眼睛痒、耳朵痒或者咽喉部发痒。尘螨过敏有一个特殊的情况，是多数的花粉或者其他种类的过敏源引起的，会有一定的时间限制。有季节性，比如春天和秋天可能症状比较明显。因为尘螨一年四季都是存在的，尘螨导致的过敏性鼻炎往往是常年性的，一年四季都伴随着鼻子堵、鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕的症状，但是这些症状可以在春天或者秋天有加重的可能。要想明确到底是尘螨过敏引起的，还是其他花粉过敏引起的，要到医院进行过敏源检测来明确诊断。

怀疑鼻炎应该做常规鼻内镜检查，如果病人症状较重，主要检查是鼻内镜、过敏原、鼻窦ct常规检查。这些检查可以进一步明确病变的范围，明确诊断。过敏性鼻炎需要做过敏原检测，要明确一下，过敏原到底是什么。如果明确过敏原以后，比如花粉，可以有意识的去避免，避免以后病人的症状自然消失。如果病人症状较重，可以做鼻窦的ct。目的是除外鼻窦炎，这是一个鉴别诊断。如果患者只有鼻炎，症状较重，要考虑有没有鼻窦炎。因为鼻炎和鼻窦炎往往相伴随，如果患者症状超过两周，可以进行鼻窦ct的检测，进一步明确病变的范围，明确诊断。主要检查是鼻内镜、过敏原、鼻窦ct常规检查。查体用前鼻镜，通过额镜的自然灯光看鼻腔粘膜、鼻腔有没有分泌物，鼻腔鼻痂的情况。另外看有没有别的问题。比如有没有长东西，溃疡，还有没有出血的情况。