专家介绍中耳炎的概述
发布时间:2020-08-2857859次浏览
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。
急性中耳炎:
1、急性卡他性/分泌性中耳炎:常因感冒、急性鼻炎和急性咽炎等出现。乘坐飞机因气压变化后也可能出现,这称为急性航空性中耳炎。急性卡他性/分泌性中耳炎可能导致化脓性中耳炎,需要尽快门诊治疗。北京协和医院耳鼻喉科杨华
2、急性化脓性中耳炎:由于细菌感染,中耳腔内可能出现大量脓液,压力大时会出现鼓膜穿孔,外耳道内流脓,需要立即门诊治疗。
慢性中耳炎:
1、慢性分泌性中耳炎:常因为急性期未治愈迁延而来,也可因为耳咽管功能障碍、鼻咽部占位(如腺样体肥大、鼻咽癌等)压迫、放射治疗等导致,在排除鼻咽部占位后可以行鼓膜置管治疗。
2、鼓膜穿孔:如果没有化脓,可以行鼓膜修补术治疗。
3、慢性化脓性中耳炎:需要门诊治疗,必要时需要手术。
4、慢性粘连性中耳炎:此型导致鼓膜严重内陷,听骨链粘连,听力障碍,可以手术,但手术难度比较大。
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耳朵里流脓水怎么回事
耳朵里流脓水意味着有化脓性的炎症,这种炎症通常指两个方面,一个是外耳道的炎症,一个是中耳的炎症。外耳道的炎症流脓水还疼,因为流脓水引起耳廓皮肤的炎症,引起软骨炎软骨膜炎。如果流了脓水不疼痛,说明骨软骨坏死了,这种坏死有时会造成耳廓畸形。中耳的炎症一旦流脓水,疼痛反而会减轻,有搏动性的溢脓的这种情况,而且是黏脓黏黏的,跟外耳道皮肤感染性的脓是不太一样的,有黏稠性,甚至于有一种脓臭味儿,往往意味着感染比较严重。
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耳朵流血该怎么办
耳朵流血分两种情况。第一、疼痛流血,一般是炎症,如中耳炎。用双氧水清理干净,用抗消炎、抗生素的药物,局部点抗生素药物,一周左右可消退。第二、不明原因流血,不疼,没有流脓,一般是耳朵里长了容易出血的病变,如恶性肿瘤、肿瘤、肉芽肿都可以造成耳朵有毒性的流血。有些肉芽肿时间长了,会有一些厌氧菌的感染,有一些臭味。应该积极到医院里去检查,判明原因。如果是感染引起来,抗炎治疗就可以。如果是肿瘤,就需要做活检、做影像学、ct等检查。甚至要取病理确诊病理的性质,对症治疗。
中耳炎长久不治会不会造成耳聋
中耳炎长久不治必然会造成耳聋,不管是哪种类型的中耳炎,如果不及时地治疗,都会导致耳聋存在。比如急性的渗出性中耳炎,因为中耳的炎症渗出,导致耳朵传导性耳聋。如果不及时地治疗,因为比如感冒引起的,或者坐飞机引起的渗透性中耳炎,炎症渗出逐渐吸收,中耳炎是没有了,但是因为炎症的吸收会导致中耳产生粘连性的中耳炎,导致中耳听骨链的结构粘连,出现永久性的传导性耳聋。急性化脓性中耳炎,如果不及时地治疗,有一部分人炎症可以完全消退。但是很多人会引起严重的并发症,比如鼓膜穿孔,比如骨质硬化,听骨链损失等,这些都会导致传导性耳聋,传导性耳聋这种鼓膜穿孔存在。感冒了以后或者耳朵进脏水,就会导致中耳炎反复发作,进一步加重传导性耳聋,甚至会导致神经性耳聋。所以中耳炎不管是急慢性的中耳炎,还是化脓性的、非化脓性的中耳炎,都建议积极地治疗。如果不治疗,都会导致传导性耳聋存在,随着病情的反复发作,传导性耳聋会进行性加重,甚至会导致神经性耳聋,也就是混合性耳聋存在。
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鼓膜充血是中耳炎吗
鼓膜充血是中耳炎的一种表现,但不是所有的鼓膜充血,一定是中耳炎。中耳炎的典型表现,是出现耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降,几天后会出现耳朵流脓。检查的时候可以发现有鼓膜的充血,甚至鼓膜的穿孔,有脓性的分泌物,从鼓膜穿孔的地方向外波动、流脓。还有一些病人是由于病毒感染,会引起鼓膜的充血、水肿,甚至有大疱。所以,病人如果出现鼓膜充血甚至穿孔,一定要尽早进行干预。通常要给与抗生素进行口服,像头孢类或者是阿奇霉素类,同时也要给与抗生素滴耳液进行滴耳。
中耳炎会发烧吗
中耳炎能彻底治好吗
很多中耳炎病人在治疗时,只知道采用药物治疗,药物治疗是治疗中耳炎的方法,但不是唯一方法。一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的,但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合,并且难以根治中耳炎,极易复发。
中耳炎可以分哪些
中耳炎可以分为急性、慢性和分泌性中耳炎。其中急性中耳炎又可以分为急性化脓性和急性非化脓性中耳炎。慢性中耳炎可分为单纯性慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤。
急性中耳炎听不见怎么办
炎症造成鼓膜的充血肿胀,使鼓膜振动能力下降,因此不能把声波振动传导到听骨链,这种情况导致听力下降,可以采用局部的抗生素或者抗生素加糖皮质激素的滴耳剂来滴耳,能够尽快消除鼓膜炎症、充血、水肿的状态,恢复鼓膜弹性,这样听力能够得到一定程度的缓解。急性化脓性中耳炎这种情况通常也是要采用足量和敏感的全身应用的抗生素口服,尽快控制化脓性炎症,减少分泌物,同时可以用一些减充血剂,减轻咽鼓管黏膜水肿,促进中耳腔的引流,还可以采用鼓膜穿刺或者是鼓膜切开,把脓液排出来。急性化脓性中耳炎中耳鼓室腔里面会有大量的脓性分泌物,脓性分泌物比较黏稠,包裹住听骨链或者影响听骨链弹性,造成听骨链振动受到影响,不能将鼓膜振动传导到前庭窗。鼓膜穿刺或者是鼓膜切开不仅能够缓解病人的耳痛症状,对于病人的听力也会有一定提高。还有比较少见的情况是中耳炎症会向内耳发展,引起感音性聋的表现,只能依靠足量的抗生素,尽快控制感染。
内耳道痒是怎么回事
内耳道痒可能是由于耳屎过多导致的,还有就是属于季节性的过敏症状,汗液、污垢对内耳道的刺激也会导致瘙痒的症状出现。真菌感染也会导致内耳道痒的现象出现,如果长了湿疹,或是佩戴助听器过敏也会引起内耳道痒。
吞口水耳朵痛怎么缓解
中耳炎手术危险吗
中耳炎在日常的生活中,是一种特别常见的慢性疾病,对于生活会造成困扰,需要接受中耳炎手术。虽然说现在的手术,都已经进入到成熟的阶段,风险并不是很大,但是也同样存在着一定的危害,比如说可能会有一些副作用等,但是我们同样也需要结合个人的实际情况来治疗。
中耳炎的症状
溶血性链球菌或者是金黄色葡萄球菌,就是引发中耳炎出现的主要原因,特别是在婴幼儿身上是非常容易发生的,儿童会出现明显的疲劳现象,伴有发热寒战,有的时候还会引发急性胃肠道症状,其实引发中耳炎的原因有很多,比如说可能是因为儿童患有呼吸道疾病,又或者是感染细菌性病毒,都可能会导致中耳炎的发生,另外在喂养的过程中,如果方法不正确,也可能会引起中耳炎的出现,其次建议大家不要给儿童挖耳朵。
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中耳炎会自愈吗
中耳炎是否自愈取决于每个人引起中耳炎的原因,病变的程度,比较轻微的中耳炎在抗感染治疗的基础之上,准确的诊断且进行恰当的治疗,部分可以治愈。鼓膜可以自行愈合,对听力影响很小,完全不做手术也可以达到很好的疗效。所以,建议患有中耳炎应该及时就诊,在医生的指导下正确治疗,部分患者可以愈合。
中耳炎是怎么引起的
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