再障就是再生障碍性贫血，临床上治疗再障需要根据再障的分型，也就是他是重型再障还是普通型的再障，需要根据病人的情况，年龄、身体状况制定综合的治疗方案，一般以环孢菌素加上雄激素为基础的治疗。再生障碍性贫血是T细胞功能亢进引起的免疫系统的疾病，而环孢菌素就是一个下调T细胞功能的药物，配合雄激素的升血治疗，80%~90%的病人可以取得一定的治疗效果。对于身体情况允许的病人，特别是一些重型的再障，也可以考虑在这个基础上，再联合抗人胸腺球蛋白，或者抗人淋巴球蛋白进一步提高治疗效果。而对于情况合适的病人，也就是年龄小于40岁，特别是能够找到同胞全合供者的病人，也可以使用异基因的造血干细胞移植，来治疗再生障碍性贫血。除此之外，祖国传统医学，中医中药也有很多生血的药物，很多调节造血的药物，在慢性再障中也有很好的治疗效果。

红细胞、白细胞、血小板都低，其实应该是说，有可能会有比较明显的血液型疾病，能够造成红细胞、白细胞、血小板都低的疾病，更多见的应该是干细胞疾病。最常见的是骨髓衰竭性疾病，包括了再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征。还有就像一些骨髓纤维化的晚期，有的时候也是可以出现三细都低的，像某些营养性的巨细胞性贫血，也是可以引起三细都减少的。这个时候就需要看，一个是网织红细胞计数，看增生程度，一般再生障碍性贫血是增生减低性贫血，骨髓增生异常综合征是增生性贫血，巨幼细胞性贫血也是增生性贫血。先通过网织红细胞计数来看一下，大致的分一下，是增生程度不一样的贫血，再看红细胞的大小。一般营养性巨细胞性贫血都是大细胞性贫血，溶血性贫血也都是大细胞性贫血，像一部分骨髓增生异常综合征贫血，也可以是大细胞性贫血。但是，再生障碍性贫血是正细胞性贫血。还要看看造血原料到底有没有问题，做一下叶酸、B12和铁的检测，看看这些指标是不是在正常范围内，像溶血性贫血，有的时候也是会存在，这种全血减少的可能性的。因为溶血性贫血可以是病毒感染诱发的，在抗体的作用下，也可以同时破坏红细胞和破坏血小板，这个时候也有可能是全血细胞减少的情况。但是，这种贫血是一种增生性的贫血，同时血涂片中可以看到大量破坏的红细胞，病人的黄染，如果这些都诊断不了，就需要通过骨髓的穿刺，来明确是不是再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征和骨髓纤维化。

血小板分布宽度，表示血液中血小板大小的离散度，正常15%~17%之间。血小板分布宽度降低，表明血小板的均一性高，及外周血中的血小板大小比较一致、相差不大。对于这种情况，要查看有没有血小板的数量改变，必要的时候需要做骨髓穿刺检查，了解进一步的骨髓情况。血小板分布宽度降低，可见于部分正常人，还可见于骨髓造血功能衰竭性疾病，最常见的就是再生障碍性贫血。再生障碍性贫血的时候，由于造血干细胞受到损伤，骨髓造血功能衰竭，巨核细胞产生血小板的能力下降，会出现血小板体积分布宽度偏低的情况。在白血病患者给与化疗以后，如果出现严重的骨髓抑制，也会出现血小板分布宽度偏低的情况。所以，如果出现血小板分布宽度偏低，首先要排除是否有再生障碍性贫血，或者其他血液系统的恶性疾病的情况。总之，在骨髓中，血小板是由巨核细胞产生的，所以如果在外周血检查中，出现血小板分布宽度偏低，我们一定要做骨髓穿刺检查，看看骨髓中血细胞有没有什么异常，结合外周血的情况，以及临床症状来做进一步的诊断，诊断明确以后再做相关的治疗，这样才能做到万无一失。

再生障碍性贫血的治疗，我们主要是分为重型和非重型再障。那么我们首先从它的发病机制说，再生障碍性贫血它主要有三大病因，比如我们说是种子学说，土壤学说和虫子学说，那么就是造血干细胞的质和量的异常，还有就是免疫的异常，还有就是微环境的一个异常。我们治疗主要也是从这三大方面。那么重型再生障碍性贫血，它的治疗以年龄小于35岁的病人，如果有条件移植的话，我们会给他采取移植的方案。如果没有条件也可以选择免疫抑制的治疗，那么它的药物我们经常会选ALG或者ATG来治疗，那么它的序贯治疗主要是以环孢素为主，同时可以用雄性激素来刺激骨髓造血。那么慢性再生障碍性贫血，它的治疗主要是雄性激素来刺激骨髓造血，同时合并环孢素的治疗来调节免疫。那么同时加上中药，它的效果会更好。

再生障碍性贫血可以治疗，很多病人是轻型或是普通型再障，甚至不治疗就能跟正常人类似生活，绝大多数再障通过治疗后，能够得到一定缓解，有效率大概在70%左右。再生障碍性贫血是多种病因导致的骨髓造血功能衰竭综合征，主要表现为造血功能障碍。