膀胱炎抗菌药物的选择
发布时间:2020-08-2850956次浏览
如无药物敏感试验结果,应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物,常用复方磺胺甲恶唑和喹诺酮类药物。尿感疗效的评定标准为:治疗后复查细菌尿转阴为见效;完成抗菌药物疗程后,细菌尿转阴,在停止抗菌药物后1周和1个月再追踪复查一次,如没有细菌尿,或虽有细菌尿,但仅为重新感染,则可以认定原先的尿感已经治愈;在治疗后仍持续有细菌尿或在追踪期间复发,为治疗失败。
急性膀胱炎主诉仅为尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激征应该采取以下疗法:
(1)单剂疗法:复方磺胺甲恶唑6片顿服,或者左克(左氧氟沙星)0.6克顿服。
(2)3天疗法:单剂疗法效果不佳时,可采用此疗法。复方磺胺甲恶唑2片,每日2次,或者左氧氟沙星0.2g,每日2次,共用药3天。
患者应在疗程完毕后1周复查尿细菌定量培养。
男性在50岁以后,由于前列腺增生,易发生尿感。其治疗方法为,可用复方磺胺甲恶唑12~18周疗程治疗,也可采取环丙沙星0.25g,每日2次。如复发,每次再发给予上述相同治疗;或选用长疗程低剂量抑菌疗法。
需要注意的是,抗菌药物的应用有很多注意事项,患者在应用抗菌药物时必须在医生指导下,切忌自行乱用。
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膀胱炎的症状
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如果患者诊断为膀胱炎,症状主要是尿频、尿急、尿痛或者排尿困难等症状。对于膀胱炎在治疗上并没有多大的区别,一般使用抗生素进行积极的治疗,因为膀胱炎主要是一些炎症的疾病,建议患者到医院查一个尿常规,如果出现血尿或者白细胞增高的情况,可以诊断为膀胱炎。但是诊断膀胱炎最主要的治疗方法手段还是做膀胱镜检查,这样可以进一步的看到膀胱是否出现炎症的改变。如果是单纯的炎症改变,对使用抗生素进行治疗后症状就可以缓解,但是对于慢性的炎症反复发作,有时候治疗的周程疗程就比较长,而且治疗效果也不是很好。同时要在饮食上建议患者要清淡饮食,不要吃一些辛辣刺激的食物,从而改善患者的症状。因为这是一种慢性炎症疾病,经过积极治疗这种症状是可以改善的,同时建议患者还是要到医院定期的复查。
尿管多久换一次
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根据所描述的情况,一般留置导尿更换的时间是三到七天,建议可以去请护工在家照料。还有就是要保持下面的清洁,要是有什么不懂的话,要去医院及时的询问医生和护士,不要盲目的自己做。一般来说,如果保留导尿管的话,最好是一周左右的时间,最长不超过两周,更换一次导尿管。另外在导尿期间,需要每天使用抗生素将膀胱冲洗,避免发生膀胱炎,并且要注意卫生,一定要注意会阴部的护理,并且要注意勤观察情况,避免尿路感染。正常情况下,气囊留置导尿管需要每一周或两周进行更换。定时消毒尿道口,避免尿道感染。不清楚的话,建议咨询一下医生、护士,平时注意不吃辛辣刺激的食物,不吸烟喝酒,饮食清淡一点,多吃新鲜蔬菜水果,多喝水,保持每天尿量在2000ml到2500ml。
膀胱炎吃什么食物好
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膀胱炎的危害
膀胱炎危害主要有尿频、尿急、尿痛、性传播、感染等。一、对患者生活的困扰。膀胱炎引发的顽固的尿频、尿急、尿痛是很多常人难以忍受的,造成了他们工作和生活上的很多烦恼。二、因为膀胱炎与性传播有关,所以是会被传播给患者的性伙伴。三、由于膀胱是泌尿系统储尿的器官,当膀胱储尿的水库发生了污染,可能会导致下行感染,比如尿道炎发生,更可怕的是膀胱出现炎症后导致逆行性感染,也就是细菌可以通过输尿管上行导致肾盂感染,这时病人出现发热、腰痛甚至慢性肾盂肾炎,影响肾功能。
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膀胱炎应该如何治疗
对于膀胱炎来说,它的治疗是综合性的治疗,同时是对因的治疗。那么膀胱炎的病因是什么呢?它主要是由于工作繁忙,过度劳累,导致抵抗力下降,同时病人又喝水少,而且由于工作太忙,容易憋尿而不去上厕所,这些都是诱发膀胱炎的愈合主要的病因。所以对于膀胱炎来说,它是愈合综合性的治疗,包括需要病人好好休息。有的病人,如果出现急性膀胱炎,那么我们就要求病人,彻底的卧床休息,所谓彻底卧床休息,就是指的彻底在床上休息,包括大小便,再有病人要多喝水,比平时要多2到3倍的饮水量。白天2000到3000毫升,再有就是要不要憋尿,有了尿以后马上去厕所,不要憋着不尿。同时还要求病人服用抗生素,一般是3天到1周左右,所以对于膀胱炎的病人,他的治疗是综合性的,而不简单的是服用消炎药的过程,对于病人来说,多饮水,不要憋尿,好好休息,服用抗生素,是治疗膀胱炎的重要措施。
膀胱炎的治疗
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膀胱炎的类型比较多,最常见的是致病微生物感染后引起的膀胱炎症。对于这种类型的膀胱炎,我们需要使用敏感抗生素进行治疗,最好是能够通过尿液的培养及药敏检查,明确引起膀胱炎的致病菌以及敏感药物之后,再来选用敏感的抗生素。通常情况下可以选用喹诺酮类的抗生素,比如左氧氟沙星片,或者是头孢类的抗生素,比如头孢克肟分散片来进行治疗,一般用药一周左右就可以痊愈。如果是慢性的膀胱炎,建议用药三周。如果是某些特殊类型的膀胱炎症,必要时还需要进行手术处理。比如腺性膀胱炎,腺性膀胱炎属于一种癌前病变。对这种类型的膀胱炎需要通过膀胱镜检查取病理,明确诊断。必要时及时地通过手术,将出现腺性增生的位置切除,术后进行膀胱灌注治疗。无论是哪种类型的膀胱炎,在治疗期间都需要注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,多喝水,勤排尿。
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膀胱炎的症状
膀胱炎是男性和女性共有的下尿路感染疾病,在女性患者中更常见,主要表现为突发的尿频、尿急、尿痛,甚至会出现膀胱过度活动症的症状。膀胱过度活动症是一种以突发的尿急为核心的症候群,患者伴有尿频、夜尿和急迫性尿失禁等症状。膀胱炎的患者往往存有不洁的性生活史,尿道接触异物史,憋尿史等。患者在确诊膀胱炎后,首先要改变不良生活习惯,同时增加喝水量,来减轻患者的膀胱刺激症状。其次根据不同类型的膀胱炎症状给予治疗。
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