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肾结石的检查方法有哪些

发布时间:2020-08-2856489次浏览

据了解,肾结石的种类有很多,其中包括胆结石,肾结石以及尿路结石等。由于很多人对肾结石的内容都不了解,所以他们都不知道肾结石的诊断方法有哪些。为了帮助大家了解这方面的知识,下面我们就一起来看看吧。

肾结石的诊断分为确定肾结石存在和病因及病理生理诊断,后者有助于指导医治,确立肾结石诊断具有典型临床表明或从尿中排出结石者诊断并不困难,尿路X线平片检查对诊断中重要意义。

当腹部平片阴影与右上腹胆囊结石、肠系膜、淋巴结钙化等其它阴影以区别时,应拍摄侧位片,肾结石位置多偏后方并可与脊柱影重叠,也可因肾盂肾盏积水扩大而位于脊椎之前工略偏后。此外,尚可取抑卧位深吸气和深呼气各摄片一张,若为肾结石则可见阴影随肾脏运动而上下位置变动,且与肾脏边缘的相对位置不变。

静脉尿路造影和逆行肾盂造影能明确显示结石的位置和整个泌尿道情形。有时结石较小,密度较淡,诊断发生困难,可进一步作逆行肾盂空气或氧氧造影,以明确结石的存在和位置。

B型超声波检查能诊断出X线阴性结石,当结石直径>0.5cm时即可显示,其缺点是细小结石常易漏诊,且不能作为手术定位。

肾绞痛伴血尿尚需与肾结核或肿瘤鉴别。此外,肾绞痛尚应与胆结石、胰腺炎或急性阑尾炎等相区别。

上述为您详细介绍的内容就是几种肾结石的诊断方法,希望通过以上的介绍会对您有一定帮助。希望读者朋友们在平时能多点了解身体发生的变化,若出现不适应及时到正规的医疗机构检查就诊。

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肾结石会引起尿毒症吗
肾结石有可能引起尿毒症。正常情况下,一侧肾结石不会造成尿毒症,当双肾功能受损时才会形成尿毒症。但因为肾结石可能会导致肾脏积水,影响患侧的肾脏功能,久而久之会形成患侧肾功能不全或者衰竭。此时如果另侧肾脏再出现其他的疾病,就有尿毒症的风险。此外,患者双侧肾结石,同时或先后掉入输尿管内,堵塞输尿管之后可能会引起急性肾功能衰竭,如不及时处理可能会导致尿毒症。需要警惕的是,肾结石如果不能得到有效控制,结石负荷可能会越来越大,变成鹿角状的结石,只能通过手术方法解决,但手术风险较高,一旦出血可能需要切掉肾脏。另外,还有一些人先天单侧肾或者一侧肾脏萎缩等,如果出现肾结石,需要及时治疗,否则肾脏功能衰竭就可能导致尿毒症。
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肾结石积水怎么治疗
肾结石治疗方案的制定,需要结合患者的一般状况、结石大小、既往病史等情况选择。一般无症状的肾结石,结石负荷不大,没有感染性的,可以保守治疗,比如多饮水、多运动、口服相关的药物,结石可能自行排出。保守治疗效果不佳的,小于2公分或者有症状性的结石,推荐体外冲击波碎石或输尿管软镜进行碎石,术后多喝水、多运动,逐步排出。对于大于两厘米或鹿角状结石,首选经皮肾镜手术治疗,碎石后将结石排出体外。也可通过腹腔镜或者开放手术取出结石。如果同时合并输尿管狭窄,手术可以同时解决。但手术都有风险,需要评估患者情况后进行选择。
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肾结石尿血怎么办
肾结石尿血,患者要及时到医院查明原因,避免延误治疗。肾结石在肾盂肾盏内活动导致黏膜损伤出血,可能引起血尿和疼痛,重者出现难以忍受的肾绞痛。血尿可轻可重,轻者尿常规检查红细胞阳性,重者可见肉眼血尿,甚至有血凝块排出。颜色淡红或洗肉水样的轻型血尿,可以通过多喝水缓解。而暗红色、粘稠、大量的血块,有明显的血腥味肉眼血尿,要及时就诊,应用相关的止血药物,控制病情。需要警惕的是,血尿的轻重并不是判断肾结石病情轻重的指标,很多常服用阿司匹林、波立维和法令等抗凝药物的老年患者,如果合并肾脏结石,更容易出现肉眼的血尿。此外,还可能是合并泌尿系感染、肿瘤等造成血尿。
肾结石手术方法
肾结石采用的手术之法涉及了输尿管软镜手术、经皮肾镜采用的手术及肾脏切除术等。是医生依据患者结石大小、成分及位置采取的治疗措施,还有就是出现合并其他疾病状况,在选择手术治疗的时候。假如患者肾结石小,就可以采用输尿管软镜手术;而肾结石大,伴有肾积水,就要采用皮肾镜手术等。
肾结石手术有风险吗
结石手术也存在一定的风险,例如会出现细菌感染现象,细菌在血液循环中被吸收,会引起菌血症现象。在严重时,会出现败血症及休克,进而危及患者的生命;还会出现心力衰竭现象,灌注盐水被吸收之后,出现血容量增加现象,进而出现肾盂出血等情况。
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肾结石多大需要碎石
碎石治疗通常指的是体外冲击波碎石,首先是通过x线、超声判断结石大小和位置,体外冲击波碎石是无创的非侵入性的一种治疗方式,治疗效果不错。如果结石较小、表面光滑、下尿路无梗阻的时候,可以选择排石药物。当结石为两公分时,要考虑体外碎石。体外碎石可以让结石变小,随着尿液可以自行排出体外。如果结石出现坎顿,不能自行排出时,可以考虑输尿管镜进行取石。如果碎石造成石街会出现疼痛、感染加重。使用体外冲击波碎石时,可以采取低能量、限制冲击次数的反复多频的治疗方式,这样治疗可以减少并发症。十天到十四天治疗一次,次数三到四次。如果没有好转,可以考虑手术治疗。
肾结石如何快速止痛
肾结石是一些晶体物质和有机基质在肾脏的异常聚积所致,肾结石的疼痛比较严重。在疼痛分级中,属于较剧烈疼痛。这种疼痛,一般自己在家中吃止疼药,或稍微强一些的镇痛药一般效果较差。如果发生这种情况,应该及时到医院处理,找医生,医生会给患者用一些解痉的药物,例如654-2(山莨菪碱)。这种药能够缓解输尿管痉挛,缓解肾绞痛。若654-2效果不好,医生会给患者使用更强一些的止痛药,例如杜冷丁、盐酸布桂嗪等,因为这种疼痛,只有用更强效的止疼药才能起作用。
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