结肠炎大多数是以腹泻为临床表现，只有很少的一部分人会出现便秘。但是虽然是便秘，但是可以看到大便有可能带有粘液或血，这只是在很少的一部分溃疡性结肠炎的患者中。会出现对于急性结肠炎，也就是无论是细菌感染还是病毒感染所导致的很少结肠炎会出现便秘。对于特殊类型的溃疡性结肠炎。绝大多数的患者也是以腹泻、粘液、血便为主，只有少部分患者会出现便秘，但是大便带血。但是如果出现这种情况下，一定要到医院积极的检查治疗。因为有些患者是出现了一些并发症，比如出现肠梗阻的表现，也就是说肠腔狭窄，这时候大便不通，所以感觉是有便秘的症状。我们做肠镜能够帮助我们鉴别诊断。总而言之，结肠炎很少出现便秘，如果是特殊类型的溃疡性结肠炎，出现便秘。一定要积极的复查肠镜，帮助我们明确诊断。

急性结肠炎如果是细菌感染，需要使用抗生素，如果是炎症，需要是哪个抗炎药物和激素等治疗；如果激素治疗无效，需要使用免疫制剂、生物制剂等进行治疗，如果长期大量使用抗生素导致假膜性肠炎，需要停用抗生素，保证肠道益生菌治疗。结肠炎的用药要明确结肠炎究竟是急性的炎症，是慢性的炎症，炎症病因是什么。因为不同病因需用的药不同，假如说急性的肠炎是由于细菌的感染造成，这个时候肯定是需抗生素。在临床中还有一部分，其实是由于自身免疫功能的失调而造成炎症，称之为炎症性肠病患者，他就需用抗炎的药物，除抗炎的药物以外，有一部分患者还需用激素治疗。如果用激素治疗无效还需用到免疫抑制剂，甚至是生物制剂来治疗这种炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。有一部分是由于结核杆菌引起，叫肠结核，这类的结肠炎症是由特殊细菌造成，要给抗结核治疗。另外有一部分患者，是由于抗生素的长期大量使用造成假膜性的肠炎，这个时候要停止抗生素，保证肠道益生菌治疗，所以结肠炎治疗要根据不同病因而采取不同措施。

结肠炎严重不严重要根据肠炎的分型和分类来判断。对于炎症引起或者是细菌感染造成结肠炎都还是比较严重的，如果不及时治疗还可能引起其并发症。一、要明确究竟是不是结肠炎，是不是大便次数稍微多一点就是结肠炎症，并不能这样说，结肠的炎症一定要有肠道黏膜的改变，如充血、水肿，此时才能够诊断是结肠炎，如在内镜下结肠炎的患者会有肠道黏膜的出血点、出血，有糜烂、有水肿，肠道黏膜有增厚，有的患者还有炎性的息肉等等的这些炎症的表现。二、就是说肠道的炎症，病理的分型也很重要，究竟是肠道的炎症，是哪种炎症造成。有的肠炎是由细菌感染造成，也是非常常见，如进食的不干净的、污染了细菌的食物以后，会造成肠道的炎症，这是细菌感染引起。还有免疫功能的失调或者是亢进而造成免疫系统对肠道的黏膜的攻击，时候是属于自身免疫系统疾病的部分，也属于肠炎。

结肠炎的症状五花八门，因为结肠炎的分类有很多，急性的结肠炎、慢性的结肠炎，慢性的还分为溃疡性结肠炎，不同的结肠炎差别很大。结肠炎普遍的症状就是腹痛成绞痛，阵发性发作，这种疼痛往往在排便后会缓解，就是腹泻，大便次数增多，大便不成形，厉害的呈水样便，如果溃疡性的结肠炎，还可以出现脓血便，还可以出现水电解质的紊乱、体重下降、乏力等。有些结肠炎的症状还可能出现了稀便和便秘交替出现的情况，这种结肠炎也是有的，虽然不是很多见。结肠炎很少有发烧的情况，如果发烧，一般情况也是低烧。结肠炎的病人平时应该注意饮食结构，远离辛辣的食物，注意以清淡的容易消化的食物为主，适当应用药物物治疗，包括口服免疫抑制剂或者氨基水杨酸制剂。应该积极配合中医治疗，口服中药应该能起到很好的作用，当然也是有必要进行肠镜检查的。

结肠炎严重程度主要有：第一、急性肠炎伴有腹痛、拉肚子以及恶心呕吐，使用调理肠胃药物便可缓解；第二、如果是溃疡性结肠炎，尤其是重度性溃疡性结肠炎，会出现肠穿孔、中毒性巨结肠等危险症状；第三、上皮内流变或者腺瘤样改变，则有癌变可能。