怎么正确诊断慢阻肺呢
发布时间：2020-08-2850517次浏览
相信大家对于阻塞性肺气肿并不陌生，该病发生以后就会出现很多的症状，严重的危害着身体健康，需要引起我们的关注，在生活中一定要重视起来，下面让我们一起来了解一下该病的鉴别诊断方法有哪些，一起来看看吧：
1、慢阻肺的诊断应根据临床表现、危险因素接触史、体征及实验室检查等资料综合分析确定。考虑慢阻肺的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和或呼吸困难及危险因素接触史;存在不完全可逆性气流受限是诊断慢阻肺的必备条件。肺功能测定指标是诊断慢阻肺的金标准。用支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%可确定为不完全可逆性气流受限。慢阻肺早期轻度气流受限时可有或无临床症状。
2、应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病，且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系，又有区别，不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管，可有阻塞性通气障碍，但程度较轻，弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气，气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大，对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高，肺功能昼夜波动也大，为其特点。
通过以上内容的了解，我们已经很清楚的知道了慢阻肺的鉴别诊断方法有哪些了，该病的危害是很大，我们一定要引起关注，在生活中多了解相关知识，做一些预防方面的工作，这样才能减少该病的发生，远离疾病危害。
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COPD的临床表现有哪些
COPD在临床上叫慢性阻塞性肺疾病，是由于慢性反复的气道炎症，或长期的吸烟等一些疾病发展到一定程度，累及到肺功能，使肺功能下降，到达一定的肺功能数值时，最常见表现可能是咳嗽，反复慢性的咳嗽。第二是咳痰，随着病情进一步进展，气道的分泌物增多，并不是咳黄痰，黄痰可能是合并感染时，但多数时是白泡沫痰。第三是渐进性的呼吸困难，也就是随着肺功能的进一步的下降，患者可以出现呼吸困难，最初的是活动后的会出现呼吸困难，随着病情的进展，可能逐渐的是日常的生活活动随即就会出现伴随着呼吸困难。
慢阻肺如何检查
确诊慢阻肺首先得到医院详细的查体。听一听肺部有没有哮鸣音，有没有湿啰音，查体的时候可以出现桶状胸，双肺呼吸动度减弱，双肺呼吸音增粗，肺部出现干湿性啰音。在急性发作期查血象，白细胞数目增高，还有C反应蛋白增高，血沉增快。合并细菌感染，可以出现降钙素原增高，如果拍摄胸片，可以出现肺纹理增粗紊乱，做肺功能检查可以发现不同程度的阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阴性。
如何预防慢性阻塞性肺疾病
预防慢性阻塞性肺疾病可以从以下几个方面进行。第一，最主要的预防措施是戒烟，因为吸烟是诱发慢性阻塞性肺疾病的最主要因素，另外不要长期处于粉尘、气体污染严重的环境，做好防护。第二，养成良好的生活习惯。例如过度劳累，长期吸烟或处于二手烟环境，都会严重损害呼吸系统，引起慢阻肺疾病。建议规律生活作息，早睡早起避免熬夜。第三，适量运动，例如慢跑、散步等，可以帮助提高机体抵抗疾病的能力，有助于预防慢阻肺出现。第四，保持积极向上的心态，适当舒缓压力
如何治疗慢阻肺呢
慢阻肺属于中医学肺胀范畴，古代医家运用八纲辨证常责之于久病肺虚，痰浊潴留，瘀血内阻而渐影响其他脏腑，使病程进展，治疗多以“急则治其标，缓则治其本”为原则，这里我们来介绍一些治疗慢阻肺的方法。
慢阻肺是慢性支气管炎吗
慢阻肺并不是慢性支气管炎，两者有区别也有关联。慢阻肺，是一种以呼吸气流受限呈不完全可逆为特征的慢性气道炎症性疾病，与肺脏对有害气体和有害颗粒的异常炎症性反应有关，多见于老年吸烟患者。而慢性支气管炎也是一种慢性气道炎症性疾病，是指发生在支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症，其临床特征是呈反复咳嗽，咳痰伴喘息等，也是多见于老年吸烟患者。但是慢性支气管炎患者一般不会出现明显的呼吸气流受限，即使出现轻度的呼吸气流受限时，但也是呈完全可逆的状态；这是慢性支气管炎与慢阻肺最本质的区别。当然慢性支气管炎没有得到及时有效的控制情况下，会逐渐进展，最终导致支气管重构，气道阻力明显增加，从而出现呼吸气流受限，并且呈不完全可逆的状态，也就是发展成了慢性阻塞性肺疾病。因此，慢性支气管炎是慢性阻塞性肺疾病最常见的发病因素之一，但两者不能完全等同。
慢阻肺的死亡率较高
由于吸烟、空气污染等原因，目前全球40岁以上成年人中至少有10%患有该病，成为与艾滋病并列的第四大“杀手”。在我国，每年死于慢阻肺的患者达100多万人，在冠心并中风等疾病死亡率都在下降的同时，慢阻肺的死亡率却呈不断上升的趋势
慢阻肺是遗传病吗
慢阻肺是有一定的家族遗传倾向的，通过一些研究发现，如果是慢阻肺的子女那么发生慢阻肺的几率要远远高于正常人，但是目前还没有一个大规模的临床研究能够告诉我们具体的危险性是多少倍，但是我们一般建议如果家族有慢阻肺的患者，那么他的子女或是他的后代应当给予足够的重视，尽量不要接触粉尘和烟雾，因为他们患慢阻肺的风险要比正常人高出很多倍。我们发现不接触粉尘烟雾的后代要比接触的后代发生的概率要低的多。
慢阻肺的严重危害是什么
慢阻肺是在众多呼吸道疾病中发病率最高，而且致残致死率很很高的一种肺部疾玻因此我们要多了解疾病的基本常识，做好疾病预防和保健工作。首先我们要认识到慢阻肺的危害，那么，慢阻肺造成的严重危害是什么呢?
慢阻肺的药物治疗方法
慢阻肺的药物治疗方法都有哪些呢?大家要知道慢阻肺这种疾病与感染以及经常吸烟等因素有很大的关系，而且患者出现慢阻肺很难治愈，因此要尽早的发现病情尽早的治疗，那么就要了解其中的治疗方法有什么，接下来介绍慢阻肺的药物治疗方法。
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慢阻肺疾病的危害都有哪些
慢阻肺的危害有缺氧。一旦出现缺氧，病人就会表现为呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭。缺氧其实还会导致一些继发的改变，包括肺血管的收缩，导致肺血管里的阻力增加，心脏负担就会加重，进而出现肺动脉高压、肺心病。循环问题，即导致心脏的负担增加，出现肺动脉高压、肺心病。其他的各个脏器受到影响。比如肝功能衰竭，肾功能不全，肝淤血，神经系统的损害，甚至患者的骨骼、肌肉、营养状态都会受到影响等。所以慢阻肺是全身性的系统性疾病，危害是非常严重的。
慢阻肺有什么症状
慢阻肺病人有慢性气管炎的症状，常年咳嗽、咯痰，在某个特定季节会加重，在这基础上出现逐渐加重的呼吸困难症状。慢阻肺可能是剧烈活动以后的呼吸困难，逐渐加重，轻微活动甚至安静休息时也会出现呼吸困难，如果肺功能已经下降，用肺功能仪来测试出症状，肺功能下降到一定程度以后，就称为慢阻肺。
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慢阻肺如何预防
对于慢阻肺这种疾病来说，它是与病人的生活习惯有关的一种疾病。对于慢阻肺疾病来讲，最主要的预防因素，就是平时在日常生活中，注意不要吸烟，要尽量减少接触污染的空气。比如，如果是在农村做饭的时候，使用生物燃料，就必须要注意改善厨房的通风情况；如果是需要长期在特定的工作环境中，接触污染空气的时候，就必须要注意做好必要的防护措施。这些是针对慢阻肺疾病来讲，最主要的预防措施。除此以外，通过饮食以及药物，来进行预防，都不是特别的推荐。慢阻肺最主要的预防措施，就是要从生活习惯、工作环境以及生活环境着手，要注意少接触污染的气体，也要注意减少产生反复呼吸道感染的机会，以延缓慢阻肺病情的发展，也有利于缓解患者的症状。
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慢阻肺的症状
慢阻肺是一种可以导致患者出现呼吸困难的肺部疾病，有大多数的慢阻肺是由于吸烟所致的长期肺损伤而引起。一般情况下，患有慢阻肺的病人，主要可以表现为咳、痰以及喘的症状表现。慢阻肺患者的咳嗽，可以表现为慢性咳嗽的症状，而且咳嗽的时间，会比较长。有的慢阻肺病人，可以伴有咯痰的症状，患者可以咯白痰或者是黄痰。喘就是气短，比如慢阻肺患者会在活动之后，出现气短的表现。慢阻肺患者，在疾病后期，主要的表现是气短，严重时可能连穿衣、起床等活动，都会出现气短。慢阻肺最主要的表现，从体征上讲，是后期会有明显的桶状胸，病人胸的前后径要明显接近于左右径。正常人一般是左右径大于前后径，肺气肿的患者前后径跟左右径相似。初期患者在体征上，可能没有明显体征。
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慢阻肺能活多久
通过健康意识的提高，很多患者在病情轻或没有明显症状的时候，通过体检，早期发现了问题。这个时候可以去除诱因，比如戒烟、更换生活环境、更换工作环境，尽早地阻断病情的进展。通过及时综合的治疗，患者的生存期可以延长几十年，生存几率是很大的。
