慢阻肺发病和遗传有关吗
发布时间：2020-08-2855391次浏览
目前遗传因素在慢阻肺发病方面所引起的作用尚不十分清楚，某些遗传因素可增加慢阻肺发病危险性。目前认为，遗传因素在慢阻肺的发生中也起着重要的作用。支气管哮喘和搞起到反应性是慢阻肺的危险因素，气道高反应可能与机体某些因素和环境因素相关。
已有研究表明在有慢阻肺先症者的家族中，发生慢阻肺的可能性年增加。在我国a1_抗胰蛋白酶缺乏引起的肺气肿迄今尚未正式报到。对家族和是双胞胎的研究发现，慢阻肺的成因中，遗传因素占有很重要的地位，但其作用机制复杂。某前正在进行更过广泛的研究，试图了解慢阻肺与遗传相关的风险关系。
慢阻肺发病具有典型的多基因遗传特点和家族聚集倾向，患者各级亲属的发病高于体发病率。研究显示，有呼吸道家族史的人群(指父母和兄弟姐妹中有慢性支气管炎、肺气肿、哮喘和慢阻肺病史者)慢阻肺患病率较无呼吸病家族史的人群高，父母和兄弟姐们中有两个呼吸病的人群，比有一个患呼吸病的人群患慢阻肺的危险性高。两者都比无呼吸家族病史
人群患慢阻肺的危险性高。提示慢阻肺有家族聚集性，这种聚集性可能与遗传易感效应有关。
有研究证明存在大量的候选基因可能影响个体发生慢阻肺的危险性增加，包括a1—抗胰蛋白酶基因、分泌型包细胞蛋白酶抑制基因、TNAa基因等。其中 TNAa基因成为在慢阻肺易感性分子基础研究中比较受关注的候选基因。有些基因可能涉及炎症，因此认为他能以有慢阻肺的发病机制有关。
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慢阻肺患者大部分为男性，慢阻肺男性是女性3倍，这与男性的工作环境也有很大的关系。另外女性多注重身材，练习瑜伽，这对于慢阻肺的预防也起着重要的作用。在冬季的预防也很重要
慢阻肺的诊断方法
诊断和评估慢阻肺病情时，肺功能测定可作为一项"金"标准，能客观测定气流阻塞的程度。FEVl/FVC70%，且在应用支气管扩张剂后FEV1占预计值的百分比80%时，可肯定患者有气流阻塞且不能完全逆转。所有FEV1占预计值的百分比40%或临床症状提示有呼吸衰竭或右心衰竭时，均应作动脉血气分析
慢阻肺做什么检查
慢阻肺做的检查比较繁多，要结合临床症状以及病情的轻重程度来决定。轻度的慢阻肺病人在急性加重期，一般只需要做生化检查、胸片以及肺功能，通过这些检查来明确慢阻肺病人的病理状况以及病情的轻重程度，从而给出相应的治疗方案来进行治疗。而中重度以上的慢阻肺病人，在急性加重期除了做生化检查之外，还需要完善血气分析、痰培养、药敏试验，以及肺部ct检查。而对于并发慢性肺源性心脏病的慢阻肺患者来讲，有时候为了区分引起病人心功能不全的原因，还需要完善心脏彩超、心肌酶等检查。另外有些长期慢阻肺的病人，如果胸片或肺部ct上怀疑有占位性病变的话，还需要做肿瘤常规方面的筛查，或者增强ct，以及支气管镜检查。总之，慢阻肺病人检查要根据实际情况来选择。
慢阻肺是胸闷吗
慢阻肺，不是胸闷，这是两个不同的概念。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，是一种疾病，是一种以呼吸气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病；而胸闷只是一个主观的临床症状或者说是一个疾病的反映而已，不是一个疾病的名称。慢阻肺可以引起多种临床症状，比如咳嗽，咳痰气喘，呼吸困难，同样也可以引起胸闷的临床症状；但是胸闷并不仅仅只是有慢阻肺所引起，而是可以由多种疾病所引起，包括呼吸道感染性疾病，比如肺炎、支气管炎等，也可以由心血管系统疾病所引起，比如慢性心功能不全心肌病心包积液，心肌炎，心瓣膜病等等；还可以由精神因素所引起，比如情绪激动，压抑或者情绪低落等。因此，不能把一个症状说成是一个疾病，同样的也不能把一个疾病说成是一个症状，两者虽然有关联，但并不等同。
胸呈桶状谨防慢阻肺
当我们舒畅地呼吸着空气，愉快地生活工作的时候，是否曾想过有那么一群朋友，他们被呼吸问题所困扰，他们需要持续的吸氧，他们的活动能力受到很大限制。他们就是“慢阻肺”患者
治疗慢阻肺的药方有哪些
慢阻肺这种病是一种顽疾，主要病变于人体的肺部，给患者的身体带来严重的损害，一定不要拖延要及时治疗，在轻微的初期治愈相对简单，不要让它发展到很严重的地步再治疗就比较麻烦，那么治疗慢阻肺的药方有哪些呢?下面由我来为大家介绍一下。
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什么是慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病临床表现为慢性的咳、痰、喘，每次发作连续达三个月以上。肺功能提示有不可逆的气流阻塞。医生一般会给病人吸入支气管扩张剂，进行肺功能的测定，提示有气流不可逆的情况。慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。最常见的比如抽烟、粉尘的吸入等。其他的疾病也可以引起气流阻塞，比如支气管扩张、肺结核等，但不属于慢阻肺的范畴之内。所以诊断慢阻肺首先排除其他疾病，从病因上看患者是否有有害颗粒的吸入，然后结合患者的肺功能、临床表现等，才能够得出慢阻肺的诊断。
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慢阻肺是如何分期的
慢阻肺的分期主要根据肺功能，临床症状或者是呼吸困难的症状量表，患者近期或者是近一年急性发作加重的次数、住院的次数来综合判定。所以医生看病人是不是严重，不能光看肺功能，还要看患者呼吸困难的症状是不是很严重，近期的住院次数多不多，近期急性加重的次数多不多。如果患者的肺功能比较差，但是呼吸困难不明显，最近也没有因为急性加重而反复地住院，这种病人往往预后是比较好的。而有的病人肺功能是好的，但是呼吸困难非常得明显，并且近期因为急性加重反复地住院，这种病人的预后是不好的。
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慢阻肺病吃什么药
慢阻肺的主要治疗手段是吸药。慢阻肺也有口服的药物，包括有茶碱、平喘、化痰药物的口服。慢阻肺是慢性气道的炎症，患者使用的药物能够直接作用于患者的气道发挥作用，而不希望患者全身有很明显的副作用。第一类是临床上说的支气管扩张剂，支气管扩张剂又包括有β2受体激动剂，还有M胆碱受体拮抗剂等。第二种是支气管扩张剂，包括激素。通过吸入激素，用很小的量控制患者局部的气道炎症，而对全身影响又非常小。使用吸入激素，其实副作用是非常轻微的。
该怎么预防慢阻肺
慢阻肺的预防很简单，与哮喘不同。哮喘某种情况没法预防，因为哮喘发病是病人没法决定的，但慢阻肺跟生活习惯有关。慢阻肺最主要的预防是不要吸烟，尽量少接触污染的空气。农村做饭时使用生物燃料，必须改善厨房通风；长期在特定工作环境，接触污染空气时，做好必要的防护，是最主要的预防措施。除此以外，通过饮食、药物，都不是特别推荐。主要预防措施从生活习惯、工作环境和生活环境着手，少接触污染的气体，减少呼吸道反复感染的机会，是最主要的预防措施。
慢阻肺有什么发病原因
慢阻肺的发病原因大概可以分为外在因素和内在因素两点。一、外在因素，有可能因为长期反复的接触有毒的气体，或者粉尘颗粒导致的。例如吸烟，当吸烟累积到一定程度，一般用吸烟指数评价对慢阻肺造成的危险影响，吸烟指数就是每天所吸的烟的包数乘以年数。当吸烟指数达到20，有可能已经出现了慢阻肺。也有可能接触燃烧的煤炭，在农村较常见，也有可能会导致慢阻肺。另外，也有可能工作中接触粉尘导致的，例如矿石粉尘、采煤的煤尘粉尘等。三、内在因素，是指人体对于慢阻肺有一定的易感性，尤其对家族性慢阻肺患者而言，更有这方面的特点。同样是吸烟指数达到20，有些人容易导致严重的慢阻肺。而有些人肺功能较好，还没有达到慢阻肺。当然，内因和外因相互结合起来时，就容易出现慢阻肺。
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什么人容易得慢性阻塞性肺病
引起慢性阻塞性肺病的确切病因，目前来讲，还不是十分清楚。一般可以认为，与慢性支气管炎和阻塞性肺气肿发生有关的因素，都可能会参与到慢性阻塞性肺病的发病当中。慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。所以，对于长期、经常接触有毒气体的人群，就会容易发病。对于吸烟的病人，因为在烟雾中含有尼古丁，可以引起患者成瘾的情况。但是，慢性阻塞性肺病的形成，是由于烟草里面有煤焦油等有害颗粒，在长期吸入以后，就会引起气道长期的伤害，因过度反应，导致阻塞气道，而引起慢性阻塞性肺病。粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染的人群，以及室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差等，也可能会造成感染的情况出现。
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如何预防慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病，与慢性支气管炎和肺气肿关系密切，所以，如果要预防慢阻肺，首先就需要积极预防慢性支气管炎以及肺气肿的发生。对于这种情况，预防的办法，一般情况下，可以包括几个方面。一般来说，慢性阻塞性肺病是属于人体对于有毒气体以及有毒颗粒的一种过度的反应。所以，如果想要预防慢性阻塞性肺病的发生，就需要尽量避免接触有毒的气体。首先需要患者注意的就是戒烟，对于吸烟以及吸二手烟的人群，都容易诱发慢性阻塞性肺病的出现。其次在做饭烟尘比较大的时候，也需要稍微注意一些。要注意防止伤风感冒的发生，是预防慢性阻塞性肺病的非常重要的措施。慢阻肺在气候突然变冷的时候，容易发作。此外，身体过度劳累、烟尘刺激等情况，也容易诱发慢阻肺。
怎样确诊是慢阻肺
通过症状、胸部影像资料，还有肺功能的检查结果，三项联合在一起基本就可以确诊慢阻肺了。慢阻肺是呼吸系统常见疾病，确诊目前比较方便，随着健康意识升高，单位定期体检就包括相应的项目。慢阻肺的确诊，首先要有相应症状表现，比如会有慢性反复咳嗽咳痰、活动后气短。在确诊时，要做胸部X光检查或者更好、更详细的胸部CT检查，明确肺内的情况有没有特殊病变，比如有没有气管炎的改变、肺气肿改变。除了这些还有没有别的问题，比如有没有支气管扩张，甚至肿瘤或者其他特殊问题。如果没有特殊问题，再做肺功能的检查，肺功能检查相对比较容易，不需要特殊的配合。患者来医院呼吸科，有专门的肺功能室，对着肺功能仪进行相应配合吹气、吸气，大约有5到10分钟就可以做完，当时就可以出报告肺功能的结果。它有通气功能的相应的指标，包括FEV1，也就是第一秒量第一秒用力呼气的量，和FVC，也就是用力肺活量的比值，这个比值小于70，而且应用了支气管舒张剂以后再复查仍然小于70，提示气道有持续气流受限，或者理解为气道的阻塞，就可以确诊慢阻肺。
