各种原因引起的膝关节积液，疼痛症状明显时均可使用消炎镇痛药，如西乐葆、艾瑞昔布等；也可以适当予以消肿药物治疗，如地奥司明片等。膝关节积液是指膝关节内的滑液量过多、潴留导致的关节内肿胀现象。正常人体膝关节内存在少量的关节液，有润滑关节、缓冲压力的功能。引起膝关节积液的常见原因有感染、外伤、炎症、风湿免疫性疾病及劳损及退变等。明确诊断后需针对性治疗原发病，具体如下：一、膝关节结核予以正规足量的抗结核药物治疗，存在细菌感染的予以使用敏感抗生素治疗；二、外伤所致的根据伤情予以手术或非手术治疗，适当予以活血通络、消肿止痛药物治疗；三、炎症痛风引起的，予以消炎镇痛、抗痛风药物治疗；四、风湿、类风湿性疾病引起的予以抗风湿药物、免疫抑制剂等治疗；五、劳损及退变引起的，予以消炎镇痛药物治疗。

膝盖酸痛是很常见的症状，一般最常见的两个原因如下：第一，膝关节骨性关节炎是随着年龄增长关节软骨长期磨损以后修复能力下降、关节软骨变薄。这时股骨、胫骨和髌骨三个骨头之间的摩擦的阻力增加，关节的活动范围缩小。第二，比较常见的原因是一些全身性疾病的局部表现。随着老龄化以后骨质疏松患者容易出现膝关节的骨质增生，这时关节软骨变得毛糙不平整，还有一些全身性疾病，如类风湿性关节炎、强制性脊柱炎等，出现膝关节滑膜炎，表现为关节腔积液，原因是一些全身或局部疾病导致关节腔产生的无菌性炎症，产生积液，引起关节酸痛。

膝关节炎的治疗基本上可以分为保守治疗和手术治疗两大类，目前只存在减轻疼痛的对症治疗和可以保护软骨的抗退化性关节炎疗法，药物治疗必须配合非药物性的治疗。对于膝关节炎的治疗，目前在保守治疗方面需要强调鼓励患者的自我运动，强化激励，尤其是股四头肌的肌力以及关节活动度的维持，并建议从事低频度的有氧运动。最佳的大腿肌力运动方式应该是抬脚运动以及骑健身脚踏车，从而维持大腿肌肉的力量，这是保养膝关节最基本也是最有效的办法。另外对于体重指数大于25的肥胖患者，需要减轻体重。通过减轻体重来减少膝关节的压力。药物目前有硫酸氨基葡萄糖，这种药物可以延缓膝关节软骨的变性，增加膝关节的润滑程度。对疼痛的一些患者，可以进行口服非甾体消炎类镇痛药物，比如双氯芬酸钠，这种药物也可以抗风湿、抗类风湿等作用。进行药物注射，这种药物主要使用玻璃酸钠来增加关节腔的润滑程度。对于有一些膝关节疼痛比较厉害，严重影响日常生活的这一类患者。保守治疗无效，可以选择进行手术治疗，手术治疗可以选择膝关节镜，对关节的游离体，关节的滑膜炎进行治疗。再有一些这种手术方式不合适的，患者疼痛比较严重，膝关节的功能大量丧失，可以进行膝关节置换的手术治疗。

年轻人得膝关节炎的原因，可能由于过度的肥胖以及饮食的不节制，导致人未老，关节先衰。随着饮食西化、运动风气盛行，以前这个疾病主要出现于老年人，但是现在年轻人越来越多地出现这个疾病，甚至有些人年龄不到40岁，关节就出现膝关节炎，这类人群主要是由于大量参加体育运动，导致关节激烈冲撞所致。有些人由于基因突变的作用，关节软骨提早发生磨损，这些磨损出现了以后，人体自我代偿机制启动，导致钙质沉积，骨质增生，严重出现了膝关节炎。还有一些人在很小的时候，可能由于链球菌感染导致风湿性或者类风湿性的炎症。在早期可能只出现一些滑膜的炎症，并不会出现关节僵硬、疼痛、活动受限的症状。但是随着病程的延长，可能由于这些炎症蔓延至骨质上，可以引起骨关节的破坏，出现类风湿性或者风湿性关节炎，在比较年轻的时候出现比较严重的症状，这时需要进行积极的治疗，尽量保持膝关节的活动功能。膝关节炎在过去通常是由老年人才患的，但是随着社会的发展，人民生活水平的提高，膝关节炎却逐渐出现年轻化。

不要在未明确原因的情况下抽取膝关节液。如果膝关节液过多，张力过大的时候，这时进行膝关节穿刺抽液，可以缓解症状，但是并不能从根本上解决问题。由于抽液以后膝关节腔内的压力急剧的降低，这时滑膜会产生更多的积液，而出现积液再次增加很快复发的情况。在很多情况下，我们是可以对膝关节产生积液的问题进行确诊的，这种治疗主要是针对原发的疾病，从根本上消除膝关节积液。老年人退化性膝关节病变所引起的膝关节积液，这种情况下一般积液量不大。所以我们不首先考虑进行膝关节抽液，可以先进行保守的治疗，例如服用一些消炎镇痛药，这些药物主要有双氯芬酸钠、芬必得等等药物，还可以通过膝关节内注射一些类固醇类激素，减少关节液的形成，而逐渐的让膝关节积液得到治疗。对于有一些发生了化脓性病的膝关节积液，这时需要及时进行抽吸。总之，膝关节积液出现以后，一定要首先明确发生积液的原因，然后再根据病因进行治疗。当膝关节积液比较多，肿胀比较严重的时候，可以考虑进行关节积液抽吸，同时对原发疾病进行治疗，这样膝关节积液的治疗效果会得到保证。