手臂疼是由姿势不良等生理性因素引起的，或由肩周炎、肘管综合征，以及血管性病变等造成的。1.生理性因素：手臂疼首先考虑是姿势不良等导致手臂受压引起的，一般经过休息，适度活动可逐渐缓解不适。2.肩周炎：手臂疼还需考虑肩周炎的发生。肩周炎可能是受肩部软组织退行性变的影响，主要表现为肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动受限，向颈部及肘部放射。3.肘管综合征：因肘部创伤性关节炎而出现尺神经受压，出现肘部活动功能障碍，小指麻木，刺痛感、手部无力和肌萎缩等表现，患者也可出现手臂疼的现象。4.血管性病变：常见上肢静脉血栓形成或脉管炎，可表现为发作性疼痛、动脉搏动减弱或消失，伴游走性表浅静脉炎。患者可出现手臂疼的现象。导致手臂疼的原因较多，建议患者排除生理因素后及时到医院进行相关的检查，明确诊断后再进行针对性的治疗。

对类风湿关节炎的诊断，其实是综合判断的过程，一方面要结合患者的症状和体征，另一方面还要结合疾病程度和急性慢性的过程。另一方面也要结合实验室检查的指标和影像学的检验指标。多数情况下类风湿关节炎的表现都会比较典型，是一种关节的肿胀和疼痛，而且症状的发生多数是慢性，从一个或少数几个关节炎症，进展到全身多个关节的炎症，而且关节的肿胀情况比较突出，不光是关节疼痛。另外还要结合实验室检查，因为很多关节炎都可以表现出类似的症状，但是类风湿关节炎有自己特殊的抗体，包括类风湿因子、抗CCP抗体、抗角蛋白抗体等，如果这些抗体是阳性，诊断难度就会下降，就会比较容易诊断。但是大概有20%~30%的患者，这些抗体全都是阴性，这时候怎么诊断，一方面要排除其他疾病，比如是不是有感染或者是肿瘤导致的关节炎，或者有没有其他免疫病。另一方面要依靠影像学手段，包括超声、核磁等等，看是不是有类风湿关节炎特征性的关节破坏的表现。因为除类风湿关节炎外，其他关节炎很少出现骨侵蚀，所以需要结合病程、关节炎受累部位和程度以及化验，还有影像学检查来综合判断。

类风湿关节炎是一个长期慢性的自身免疫性疾病，所以患者对自己及疾病的自身管理特别重要，要注意以下事项：第一，就是患者在家需要注意的事项，因为类风湿关节炎在急性期时，疼痛和肿胀比较严重，一定要避免过多剧烈运动。有些可能认为疼痛也要坚持锻炼，其实对关节损伤较大，所以要根据具体情况，适度运动，不要过度，也不要完全不动，如果老不动，对维持关节的正常功能可能不利。另外在饮食方面，要多吃高营养、高热量、高蛋白食物，因为炎症可能导致消耗过多。其实类风湿关节炎患者大部分都较瘦，要多增加营养，身体机能才能充分被调动；第二，就是跟医生配合方面。因类风湿关节炎是长期慢性疾病，急性期可能需1~3个月随访一次，即使稳定后也要定期随访，一般要求半年到一年随访一次，一方面要观察药物疗效，看疾病控制情况，有没有复发。另一方面也要观察药物副作用，看有没有出现不良反应，来维持疾病控制得很好，也没有出现药物副作用。所以要注意配合医生，定期去做复查，而且要规律用药，千万不能自行减药或者停药。

临床上治疗关节炎的药物有很多，主要应用营养关节的药物来营养软骨，促进软骨细胞的再生，使关节里生成更多的软骨基质，并且修复破坏和磨损的软骨。治疗关节炎还要应用消炎镇痛药，因为是炎症直接导致了关节的疼痛、肿胀以及功能障碍，此时治疗主要是使用各类消炎镇痛药。但是现在各类止痛药本身存在着一定的副作用，所以这种治疗不建议经常使用。此外，还可以尝试中药治疗。可以考虑做热敷、理疗、按摩、推拿等方式来缓解急性期炎症的不适症状。其次，可以考虑通过非甾体类抗生素起到抗炎的目的。如果关节疼痛较重，要过药物及理疗后疼痛无明显缓解，需进一步检查，对膝关节、髋关节退变严重，疼痛明显经保守治疗后无明显缓解的患者，行人工关节置换，能够从而从根本上解决关节疼痛问题，提高患者的生活质量。

骨性关节炎主要是骨质自身的退变，其主要的原因是骨赘或者是骨质增生，当然也有一些诱因可以引起发病，比如走路太多太劳累，或者受凉等就会引起症状。膝关节早期会出现肿胀疼痛，再严重会损伤到半月板，引起滑膜炎，从而出现畸形。