10个月婴儿晚上睡觉，总是翻来覆去，最常见的问题是以下几个问题：第一，由于维生素D缺乏所导致，也就是佝偻病的表现。因为维生素D缺乏以后，孩子钙就会导致血液中的钙的浓度就会降低，钙的浓度一降低了，神经的兴奋性就会增加，神经的兴奋性增加当然就睡不太好，睡不太好当然就翻来覆去，所以10个月宝宝晚上睡觉不安稳，最常见的原因就是维生素D缺乏，佝偻病的早期的表现。所以孩子要给维生素D水平的评估，当然准确的是抽血，查25羟维生素D水平的浓度，看看是不是有显著的下降。也可以通过测定的骨密度，有没有显著的减低，来判断看是不是有维生素D缺乏，佝偻病的表现。第二，也有可能是由于肚子疼所导致的。因为婴幼儿肠部的积气，从而导致的肠痉挛，肠道的蠕动增快导致的腹痛，也是比较常见的症状。尤其10个月的婴儿，辅食现在已经开始添加了，吃奶也容易出现吞咽空气过多，辅食的添加容易出现食物的过敏，都会导致的肚子疼。肚子疼的当然就总是容易睡不着，容易翻来覆去的睡不着，所以会导致这种。如何在临床上来进行判断是不是肚子疼，要看看是不是有食物过敏的情况，吃了某种植物添加了某种辅食以后，皮疹明显得增加，有没有出现明显的皮疹。如果有，那就得给去除掉食物。其次看大便，是不是存在有大便比较稀，或者是次数增多了，要化验大便有没有黏液、脓血、肠道的感染。另外如果是没有明显的感染，大便又比较稀，存在有没有乳糖不耐受的情况也是都是有可能的。另外还要做个腹部B超，看看腹部的结构有没有异常，肠道的积气是不是过多，都可以导致肠痉挛的出现，从而影响睡眠不宁的情况，这都是需要注意的。

肋骨外翻是由佝偻病或发育畸形引起。肋骨外翻主要指肋骨下缘超出肋骨的高度，即平躺时肋骨最下端，即第十一、十二肋骨超过身体最外缘。常见于小儿，肋骨外翻是儿童比较常见畸形之一，危害比较大，需要采取措施纠正。通常肋骨外翻有三个原因：一、佝偻病，绝大多数儿童的外翻都是由佝偻病引起，当发现肋骨外翻时，最好检查患儿是否有佝偻病的其他表现，比如惊厥、夜哭、出汗、方颅、易激惹等，如果有，需完善血钙、骨密度及X线检查，明确诊断，必要时需要补钙及维生素D治疗，以改善肋骨外翻的表现。二、肋骨先天性畸形，多由功能因素引起。三、发育畸形，生长发育过程中创伤引起形变；或者是患者的裤腰过紧、位置太高，长期压迫肋骨影响其生长，从而导致婴儿的肋骨外翻，故建议2岁以下的儿童应该穿围兜。

通常情况下，肋骨外翻不需特殊治疗，这是由于不全脱光衣服外观看不清，且也不会影响任何的功能和运动，不影响日常生活和工作。肋骨外翻，通常情况下小时缺钙，小时个子长的太快，营养没跟上导致佝偻病，叫软骨病，软骨发育受到影响，导致肋骨外翻。成年后肋骨外翻，一般不影响功能，也不会疼痛，因此不用特殊治疗。但肋骨外翻可能由于长肿瘤或外伤严重影响，那就例外。此病因非常明确，各种检查都正常，只是外观上看着有外翻，而且想把肋骨外翻在治回来，手术比较大，需要开胸，且不是一个肋骨，而是多个肋骨治疗对其进行修复，因此手术代价太大，不会轻易做这种手术。

佝偻病的后遗症有精神症状、骨骼的改变。一、主要是精神症状，多见于佝偻病的活动初期或者极期，小儿易惊厥、易激惹、烦躁、睡眠不安、出现枕秃。随着病情的进展出现肌张力的低下、关节韧带松懈、腹部膨大如蛙腹，患儿动作发育迟缓。严重佝偻病者伴有贫血、肝脾肿大、营养不良、全身免疫力低下、易患腹泻、肺炎。如果血钙过低的话，可以出现低钙抽搐，比如说手足搐搦，神经肌肉兴奋增加，出现面部和肌肉抽搐或全身惊厥。二、骨骼的改变，随着病情的进展，可以出现骨骼改变，多见于佝偻病的极期，佝偻病的骨骼改变以年龄、生长速度和维生素D缺乏的程度有关。头部颅骨的软化多见于3到6个月的婴儿，有乒乓球的感觉。另外一个就是说，胸部的两侧有肋骨和串珠肋，肋骨软化。还有就是脊柱及四肢向前或向侧弯曲，成手拙或脚拙，另外一个就是下肢骨头，这个腿可以成O型腿或X型腿。

佝偻病的治疗，主要是补充钙质，补充钙质、补充维生素d，如果是一个哺乳期的一个患儿，主要是补充母亲的钙质摄入，维生素d的摄入就需要多晒太阳，如果本身母亲有肝肾功能异常的话，就不要只补充普通的维生素d，补充那个活化的1、25羟基活化的维生素d，这样才能够起到作用，因为普通的维生素d，要通过肝肾来激活变成1、25羟基的维生素d才能够起到促进钙吸收的作用，对于一个普通的非哺乳期的儿童，就要直接给补充钙质和维生素d的摄入，补充了钙质和维生素d之后，而且还要多晒太阳，因为晒太阳可以促进体表的皮肤内的黑色素细胞合成维生素d来促进钙质的的吸收。对于一个已经得了佝偻病的患儿，在一些功能断裂上，就要特别的注意，不要过早的这个负重，不要过早的负重，就因为有佝偻病时期如果过早的负重骨质发育的不好，很软，就容易发生关节的骨质骨骼的变形，骨骼真的变形以后，想要再过来就很难了，所以早期，需要进行一些非负重的或者别人的扶持下进行一些功能锻炼，当然在这个骨质长好了以后，功能锻炼是没有问题，可以恢复正常的，另外，如果已经有了一些畸形了，比如内外翻，罗圈腿的畸形，可以进行一些手法的按摩，促进肌纤维的恢复，这样的一些治疗，但是真正到了成年以后，骨骼也定型了，还留有内外翻畸形的，如果严重的患者却实只能通过手术来进行矫正。