脊髓型颈椎病的诊断鉴别
发布时间：2020-08-2855711次浏览
需要鉴别的病症很多，有的可从X线摄片上鉴别，例如颈椎或枕骨部的先天性畸形、颈椎骨折脱位、自发性寰枢关节半脱位、颈椎结核或肿瘤;有的可从腰穿中蛛网膜下腔的畅通情况来鉴别，如原发性侧索硬化症、萎缩性侧索硬化症等均无蛛网膜下腔梗阻现象。须要鉴别的有;
(1)脊髓肿瘤：可有颈、肩、枕、臂、手部疼痛或感觉障碍，同侧上肢为下运动神经元损害，下肢为上运动神经元损害。鉴别点：①从X线平片上可以看椎间孔增大，椎体或椎弓有破坏。②脊髓造影显示梗阻部呈倒杯状。
(2)枕骨大孔区肿瘤：鉴别点：①脊髓造影的梗阻较高，造影剂不能进入颅腔。②晚期可有脑压升高，出现眼底水肿等症状。
(3)粘连性脊髓蛛网膜炎：可有脊神经前根、后根或脊髓传导束症状。鉴别点：①腰椎穿刺检查中可有完全或不完全梗阻现象。②脊髓造影时，造影剂难于通过蛛网膜下腔，并呈蜡泪状。
(4)脊髓空洞症：①好发于年轻人，20～30岁。颈胸段多见。②有明显的、典型的痛觉和其他深浅感觉分离，温度觉的减退或消失，尤为突出。③CT和核磁共振成像可以清楚地看到脊髓病变。
相关推荐
02:12
颈椎牵引器有用吗
颈椎牵引器一般对颈椎病的症状还是起作用的，但是对颈椎病的治疗有没有作用还要另说。因为什么，因为颈椎牵引器只是起暂时的作用，到医院里看病得了颈椎病以后，医生会可能建议用颈椎牵引器，在医院的颈椎牵引器，肯定是暂时的，比如20分钟的时间牵引，牵引以后会感到脖子很舒服，脑子也很清醒，甚至眼睛都很亮堂。所以颈椎牵引器那一段时间和之后的一段时间还是有用处的，还是对病人的症状缓解有帮助的。从长期来看，对于颈椎的治疗作用，牵引器可能并不管作用。
颈源性头痛是颈椎病吗
颈源性头痛不一定是颈椎病。两者是有一定的区别的。颈椎病一般是由于颈椎本身形态发生改变，从而引起的病症，一般颈椎病的临床表现是肢体发麻，头晕，手脚无力等情况。颈源性头痛出现的原因有很多：1.可能是保暖措施做得不够，导致身体受凉，得了感冒，从而出现疼痛不舒服的情况。2.长时间使用电子产品，休息不好，引发头部疲劳，头部会出现疼痛的感觉。如果是由于颈椎病压迫了颈部神经，会在一定程度上引发头部疼痛。如果出现了头部疼痛的情况，无法自行进行辨别，就需要到医院及时进行专业检查，检查之后才能够对症治疗，减少疼痛。
颈椎病的预防与保健
颈椎病是我们在生活中比较常见的疾病，这些我想大家不是很陌生，只是对于这个疾病不是太重视，总是觉得这个疾病不是很严重，平时人们不太注意这个疾病，尤其是这个疾病的护理是很重要的，下面就来给大家介绍一下颈椎病的预防与保健。
中医对颈椎病的治疗
中医对于颈椎病的治疗包括药物治疗与手法治疗。在药物方面，可以口服中药汤剂或中成药，也可使用外敷的药物改善症状。配合中医的手法治疗以及针灸、牵引、小针刀、拔罐等治疗方法，可以取得更好的治疗效果。
颈椎病要做哪些检查
颈椎病给人身体带来的危害性很大，尤其是当病情加重时，很有可能会导致人身体出现残疾或失明的情况。所以人们应该早日通过肌电图检查CT检查以及x线片检查等多种检测方式，来鉴别诊断自己身体是否患有颈椎病，且在疾病发作早期就及时治疗。
颈椎压迫神经头疼怎么办
颈椎压迫神经头疼早期需要限制颈椎活动，颈部不要活动过度；可以做颈椎牵引治疗；可以局部热敷、理疗、红外线、超声波、高频电流等缓解症状，也可以使用药物进行改善。临床上颈椎病会压迫神经以及椎动脉，会造成头痛、头晕等临床症状。一、早期应该限制颈椎的活动，避免颈部的过度运动，导致其局部症状的加重。二、可进行颈椎的适当的牵引治疗。松开椎体之间的间隙，缓解局部肌肉的紧张等。三、可以采取局部的热敷、理疗、红外线、超声波以及高频电流等方法进行治疗，以缓解局部肌肉的紧张，治疗头痛等。另外可以采取药物的方法进行治疗，以改善头痛的症状。采用缓解肌肉紧张的药物进行治疗，以及非甾体的抗炎镇痛药物进行治疗。对于顽固性的头痛，必要时可行手术治疗。
腰椎病怎么治疗
病人出现腰椎病情况，治疗有注意生活姿势、加强腰背肌锻炼及对病因和对症治疗。一、注意生活姿势：包括行走、站立姿势，并且平时多注意保暖，避免受凉，少长时间弯腰活动，避免腰部外伤，以免导致腰椎病加重。二、加强腰背肌锻炼：比如游泳，卧床期间行平板支撑或者飞燕活动，加强腰部肌肉力量，减轻腰部椎体受力，从而缓解腰椎病症状。三、对于腰椎间盘突出，轻度可做腰椎牵引理疗按摩针灸治疗，严重手术治疗。四、对于腰椎退行性改变，如不压迫神经，无症状，加强锻炼就可以，如有神经压迫症状或剧烈腰疼，需到医院处理。五、腰椎管狭窄可服用营养神经、活血化瘀、通络止疼药物，严重者应手术治疗解除神经压迫。
颈椎病的症状如何缓解
颈椎病的症状多种多样，有颈椎的疼痛，有手的麻木，有头晕，有下肢的行走不便等等，都是颈椎病的症状。那么对于自我缓解来讲，很重要的一个治疗途径就是休息。因为我们知道颈椎病是属于退行性疾病，很多是因为劳累引起来的。这种劳累并不见得一定要干了多重的家务活，可能就是天天的伏案，天天的看手机，可能就会加重症状。所以我们在自我缓解这方面，我们很强调休息。第二个就是我们人体的脊柱，包括关节都是喜热恶凉的，注意颈椎不要受凉。颈椎受凉也会引起颈椎病的加重。当然第三个也可以做一些颈椎病的颈椎操，做一些多仰头的运动，因为大部分是长期低头引起来的，我们就做多仰头的运动。在床上做一些小燕飞，坚持做一下，坚持个两个月三个月，一般都能够得到不错的临床效果。
03:14
什么是颈椎病
颈椎病指由于颈椎间盘突出，导致神经和周围结构异常产生炎症，引起上肢、颈部、肩部、背部一些症状。颈椎病临床中最主要始动因素就是颈椎间盘发生蜕变导致，压迫神经脊髓引起一些症状。现在由于长时间伏案工作，低头族越来越多，椎间盘蜕变会加速，导致很多年轻患者发生颈椎间盘突出。老年人脊柱、颈椎老化，也会局部增生退变，椎间盘钙化，椎间盘周围骨刺形成，导致颈椎病。临床中颈椎病会有颈肩部疼痛或上肢疼痛，麻木这些病症。颈椎病确诊按照病史、查体、影像学三结合原则确定最后诊断。
颈椎病如何自我治疗
颈椎病的自我治疗，主要是通过改善生活方式，积极的进行锻炼，保持坐姿端正，以达到缓解疼痛的目的，由于颈椎病的病程比较长，常反复发作，容易影响日常的生活，应该保持乐观的心理态度，消除紧张和恐惧，养成良好的生活习惯，避免在床上看书，看电视玩手机，不要长时间的低头。另外与电子产品的接触距离，要超过30厘米以上，睡觉时应避免高枕，枕头一般不超过6厘米，另外避免长时间的低头和伏案工作，一般工作一小时后可以适当的活动颈部和肩部的肌肉，还要避免受风寒和潮湿，注意颈部的保暖，出汗后不要直接的用冷水冲洗头颈部，平时要加强颈部的锻炼，做一下颈部的保健操，另外要避免颈部的外伤，房子出现颈椎周围的韧带的损伤，增强颈椎的稳定性。
02:13
神经根型颈椎病症状
患者出现神经根型颈椎病可能会颈部不适、疼痛，手指麻木，根性肌力障碍等症状。神经根型颈椎病是颈椎病的常见类型之一，主要因为颈椎退行性改变后，颈椎间盘突出或钩椎关节增生，或者因为长时间低头，使颈椎生理弯曲变直而产生的症状。神经根型颈椎病的症状表现有以下几种：一，颈部不适、疼痛。二，手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退。三，根性肌力障碍。早期肌张力增高，但很快即减弱并出现肌萎缩。一般通过X线检查可确诊。治疗神经根型颈椎病多采用非手术疗法，比如头颈牵引、颈围制动、颈部手法治疗、颈部保健操以及颈部功能锻炼、颈部针灸等物理治疗。对于症状严重的患者，在物理治疗无效或症状没有得到明显缓解后，可服药治疗，大多数预后较好。
颈椎病的治疗药物
当大家发现自己患上颈椎病这种病症的时候，那么就需要及早的采取药物来接受治疗，比较常见的治疗药物有消炎镇痛类药物，营养神经类药物以及改善脑部供血的药物。患者在服用药物前，可以先进行检查后，听从医生的建议下服用。
后脖子疼是怎么回事
后脖子疼其实是我们比较粗俗的叫法，其实这也是属于颈椎病的一种。如果你平时出现了后脖子疼的现象，其实就可能跟你平时的姿势有关系，另外还有可能是患有一些慢性疾病。或者是风湿风寒等等因素导致的后脖子疼。
02:26
颈椎病头晕吃中药有用吗
颈椎病头晕可以吃中药，但是单纯吃中药可能效果并不是很理想，因为以头晕为主要表现的颈椎病属于颈椎病中的椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病，对这两型的患者单纯应用中药的时候，它对内在的脏腑有调整力量，但是局部的力量稍差，最好同时配合针灸或理疗的方法，能更针对的作用在局部，给局部一个更好的气血疏导。头晕中医学叫“无痰不作眩、无虚不作眩”，所以这里头是个虚实夹杂的问题，一方面患者有本虚的一面，另一方面又有痰湿内阻，同时还有很多患者又有风邪作祟，可能会间加一些寒热等，这时如果有针对性的配合中药对内在的调整，效果会很好。所以在这种情况下可以考虑针药结合，对患者的帮助更大一些。
