膝盖积液以后一般不宜热敷，但是要区别对待膝关节积液，经常是出现在膝关节的退行性变，也就是膝关节的骨关节炎之后，膝关节内部出现了多余，比如正常的膝关节内部，可能有个两到四毫升的关节液，这种液体对膝关节的正常活动是有帮助的，可以起到润滑的作用。但是如果液体太多了就是一种病，但是这种病，一旦出现是不能够或者不宜热敷。当然，在比较少的时候，在症状的缓解期适当的热敷也不是完全不可以，但是一定要有医生来确定以后病人才可以热敷。膝关节内部为什么积液，就是在关节出现炎症以后，比如膝关节、胫骨或者股骨对应的软骨出现的关节炎，进一步就会导致膝关节的滑膜出现炎症，滑膜出现炎症之后，毛细血管就非常发达就会渗出一些液体，这些液体与膝关节正常存在的关节液性质是完全不一样的，具有一定的炎症，可能会引起疼痛。但是，做热敷能达到什么作用，在正常的时候是能够使血液，局部的血液更多一些。但是在膝关节积液的情况下，动脉局部的血管动脉血更多，可能会促进膝关节里面液体的分泌。所以，一般情况下的热敷会使膝关节的积液更多，所以膝关节积液之后，一般不适合热敷。但是在膝关节受了外伤或者做了手术以后，膝关节内部的积液不是这种退变性的炎症，或者炎症不属于急性期，做适当的热敷可能能够促进膝关节内部液体的吸收，对疾病的治疗是有好处的，这时候做热敷是可以的，但是大多数情况下不宜热敷。如果热敷考虑热敷，一定要找专科的医生看了之后由医生来决定。

膝盖积液的原因有感染、外伤、炎症、其他、劳损及退变。一、感染：如膝关节结核、化脓性关节炎等。二、外伤：如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带损伤等。三、炎症：如膝关节滑膜炎、痛风等。四、其他：风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。五、劳损及退变：髌骨软化症、膝关节退行性关节炎。出现膝关节积液，需根据致病因素及积液多少进行处理，积极治疗原发病，积液少的予以卧床休息、膝部制动、抬高患肢、佩戴护膝，适当口服消炎镇痛药物，促进积液的吸收；膝关节有明显的疼痛，肿胀，影响活动时，在明确诊断后，根据病情需要选择关节腔穿刺抽液，关节镜手术治疗，严重的骨性关节炎患者可以考虑膝关节置换。膝盖积液多即膝关节积液，是指膝关节内的滑液量过多、潴留导致的关节内肿胀现象，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位，故遭受损伤及发生病变的机会较多。

膝关节疼痛发生的原因很复杂，膝关节任何结构出现了损伤、疾病以及破坏以后都可以导致膝关节的疼痛。比较常见的膝关节疼痛发生于风湿性关节炎。骨折以及半月板韧带的损伤，还有骨质增生所导致的骨性关节炎。在选取检查的治疗过程中，首先需要对膝关节进行体格检查，体检查包括浮骸实验，它可以反映膝关节积液的情况。另外可以进行膝关节分离试验，以及膝关节过伸试验、抽屉试验，这些试验可以反映膝关节韧带的问题，还有膝关节的研磨试验，这种试验可以反映膝关节内半月板的损伤。对于类风湿性关节炎，我们需要抽血进行检查。风湿检查可以明确诊断是否存在由于风湿性关节炎导致的膝关节疼痛，当外伤发生以后，我们要怀疑骨折可以进行拍片ct等检查。膝关节的韧带以及半月板发生的急性损伤或者慢性损伤，需要通过进行膝关节的核磁共振检查，可以发现这些组织的损伤程度，可以反映膝关节内是否存在积液、滑膜炎等等很多问题。所以我们要根据不同情况来对膝关节进行不同的检查，从而找到发生膝关节疼痛的原因，而采取规范的治疗，缓解或者治疗膝关节疼痛给人体带来的不适。

有些膝关节积液可以自愈。关节积液形成的原因有很多，由于骨性关节炎所导致的关节积液，或者由于过度的运动所导致的关节反应性积液，这些积液一般量不多，通过合适的自我调节，可以自愈。这种情况下出现关节积液，需要在一段时间内避免长期的剧烈运动，这时关节可以得到很好的休息，滑膜的炎症逐渐消退以后，它的回吸收能力逐渐增加。这些关节腔的积液是可以逐渐被吸收掉的。有一些人由于体重比较大，这个时候在这种情况下出现了关节积液，我们可以通过积极地减轻体重，例如限制油腻、肥厚食物的饮食，多吃一些蔬菜、水果，从而减少热量的吸收，控制好体重。膝关节的压力没有那么大，以后这些关节腔积液可以逐渐的被吸收掉。但是对于有一些风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎以及创伤性关节炎，这里面由于滑膜炎症比较重，或者创伤以后，关节腔内积血导致的关节积液，有时候需要积极的进行药物或者其他的一些治疗手段进行治疗。这类型的膝关节积液有时候比较难以自愈，需要进行治疗。

膝关节炎手术后，如果做微创手术，术后应让患者早点下地活动，增加关节的活动度，扶助步器行走。关节炎做关节镜是一个微创手术，只打两个眼进行关节镜的清理手术，对病人干扰较少，所以应早期下地，避免肌肉萎缩，增加关节的活动度，是非常重要的。做了关节置换手术，应让病人进行主动和被动屈膝、伸膝的功能锻炼，增加股四头肌的力量，减少血栓的形成，同时减少失用性萎缩。病人一般在拔出引流管之后，两天左右就下地进行功能锻炼，有利于病人的康复和恢复。