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腰椎间盘突出症的内外因

发布时间:2020-08-2857992次浏览

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病之一,多发于20~50岁的青壮年,男多于女,其发病部位以腰4~5之间最多,其发病原因主要包括如下:

1、内因

在人体内,相连两个之间有椎间盘联接,构成脊椎骨的负重关节,为脊柱活动的枢纽。每个椎间盘由纤维环、髓核、软骨板3个部分组成,有稳定脊柱,缓冲震荡等作用。随着年龄的增长以及相关外力的作用(如挤压、牵引、扭转等),椎间盘逐渐发生退化,髓核含水量逐渐减少而失去弹性,继而使椎间隙变窄,周围韧带松弛或产生裂隙,这是造成腰椎间盘突出症的内因。

2、外因

在外力的作用下,如弯腰提取重物时,椎间盘后部压力增大,容易发生纤维环破裂及髓核向后外侧突出;少数患者在腰部受凉后,引起肌肉张力增高,导致椎间盘内压增高,也可促使已经退行性变的椎间盘突出。在《诸病源候论·腰脚疼痛候》中说道:肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与正气交争,故腰脚痛。可见外伤及风寒湿邪是导致椎间盘突出的外因。

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语音时长 02:29

2021-10-15

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腰椎间盘突出是肾引起的吗
肾虚可以引起腰痛,但是腰痛并非都由肾虚引起,因此出现腰痛切不可随意补肾,需要及时就医辨证论治。腰椎间盘突出是临床中常见的一种疾病,是西医的病名,与西医中的肾脏并没有直接关系,而中医将腰椎间盘突出归属于腰痛的范畴是以腰脊或脊旁疼痛为主要表现的病症。从中医角度讲,腰痛的病因主要包括肾精亏虚,外邪侵袭,外伤淤血,情志内伤等等。病机可概括为不通则痛和不荣则痛,长期生活在潮湿的环境中,或者腰部经常受寒,就会引起寒湿之邪侵犯腰腹,郁热为阳、闭阻气血,使气血运行不畅而瘀阻于腰部,就会引起腰部的疼痛,跌扑损伤腰部,同样导致经络气血运行不畅,於血留着而发生疼痛。以上两类就属于不通则痛,久病体虚、年老体弱、房事不洁,引起肾精肾气亏虚,无以濡养筋脉而发生腰痛,就属于不荣则痛。
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腰椎间盘突出好治吗
腰椎间盘突出症属于一种常见的、多见的腰部骨科疾病,建议患者还是应该遵循早发现、早诊断、早治疗的原则,选择合适的治疗时机和治疗方法。腰椎间盘突出较轻,临床症状也不重,属于早期阶段,较容易治疗,建议保守治疗。如果椎间盘突出比较大,压触到了神经,而且出现了一些明显的下肢放射痛、麻木等,这些情况可能相对的比较重,对于神经的压迫情况,可能会比较重,有的时候甚至会出现肌力的下降,这种情况下,应该采取积极的手术方法,解决神经的压迫,改善临床症状,达到临床治愈的效果。
腰椎间盘突出症常见症状有哪些
腰椎间盘突出症的症状最常见的就是腰部疼痛、下肢放射性疼痛。
腰椎间盘突出术后注意事项有哪些
腰椎间盘突出患者术后应注意5点。睡硬板床,有利于术后康复;患者平时应该加强腰背肌功能锻炼,以防止腰背肌萎缩;预防感冒,防止咳嗽使椎间盘脱出;调理饮食和注意体位变化。
腰椎间盘突出为什么容易复发
腰椎间盘突出反复发作经保守方法治疗无效,主要有3大因素在治疗中没有解决。没有解决无菌性神经根炎症问题;必须溶解突出的髓核,使之与周围组织的粘连分离开;没有把突出造成的破裂纤维环修复好。
得腰椎间盘突出的危害
得腰椎间盘突出有什么危害,腰椎间盘突出的出现给患者的生活带来了严重的影响,有的患者往往由于此疾病的出现而失去了劳动能力,严重者甚至卧床不起,所以腰椎间盘突出是有很大的危害的疾病,本文我们就给大家具体介绍腰椎间盘突出会带来的危害有哪些。
腰椎结核能治好吗
大部分腰椎结核能治好。脊柱结核中以腰椎的结核其发病率较高。其实因为腰椎是承重比较大,且活动度良好,因此其容易遭受结核病菌的侵袭发生腰椎结核。腰椎结核目前采用休息、营养、支持疗法以及抗结核药物应用。同时采用局部病灶的清除,内固定等治疗。疗效十分良好。大部分的腰椎结核都可以治好,可以治愈。腰椎结核预后良好。单纯的腰椎结核目前吃治愈率以达到95%以上。合并截瘫的腰椎结核起治愈率也达到90%。进行药物的全身治疗以及手术对病灶清除进行治疗,提高了其治愈率,同时疗程也大为缩短,减少了患者功能的丧失,以及残废程度。
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2020-03-19

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脊柱疼痛是为什么
脊柱疼痛病因非常非常多而且非常非常常见,我们叫颈腰痛。可以是肌肉的原因、可以是骨性的原因、可以是椎间盘的原因、也可以是神经的原因、当然还有可能是多方面综合的原因导致的。所以在脊柱的疼痛这方面一定要区分它的疼痛特点,来医院进行一些必要的查体和检查。由医生来去摸一摸你的脊柱来拍一个X光片或者拍一个核磁,来评价一下你脊柱的序列有没有间隙的狭窄、有没有骨质增生、有没有椎间盘突出,找到你脊柱疼痛的病因,采取一些治疗。目前我们常见的腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰肌筋膜炎、腰三横突综合症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等等等等一系列的疾病都可以引起脊柱区的疼痛。所以我们要根据疼痛的原因不同的加以对待。
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2020-02-25

58395次收听

腰椎间盘突出的治疗方法
腰间盘突出指的是腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。如果病人出现腰腿疼痛,症状严重,反复发作,经过半年以上非手术治疗方法无效,且病情逐渐加重,严重影响工作和生活的患者则需要进行手术治疗。如果压迫马尾神经出现括约肌功能障碍及大小便功能障碍,应急诊手术治疗。现常见的微创内镜下椎间盘切除术和经皮内镜下椎间盘切除术。非手术治疗方法有:卧床休息,一般严格卧床三周带腰围逐步下地活动。如果疼痛较为强烈,可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以进行骨盆牵引和物理治疗、热敷、针灸、理疗。
语音时长 01:32

2020-01-07

63823次收听

腰椎间盘突出的早期症状表现
腰椎间盘突出早期会出现腰部疼痛、出现膝跳反射障碍,皮肤感觉过敏,随着病情加重出现麻木、刺痛及感觉减退等症状。腰椎间盘突出症指腰椎退行性变、腰部损伤、腰骶部先天发育异常导致腰椎间盘向后突出,压迫神经根,而产生腰背痛、坐骨神经痛、下肢放射痛、大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常等一系列症状。临床当中病人出现早期症状时,应早就诊、早诊断、早治疗。遵医嘱口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物,以及营养神经的药物,同时配合理疗措施,病人会慢慢康复。日常生活中,指导病人合理膳食,增加钙质摄入,养成良好的生活习惯,避免长时间弯腰或伏案工作,要多活动避免久坐久站,避免弯腰拿重东西,佩戴腰围带保护腰椎。病人卧硬板床休息,腰部注意保暖,避免受凉,避免腰部受伤;加强腰背肌功能锻炼,增强腰椎关节稳定性,改善腰椎间盘突出引起的疼痛症状。
语音时长 01:30

2019-12-10

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腰椎间盘突出的初期症状
腰椎间盘突出初期主要会有腰椎部位疼痛的不良反应,且会因为久坐劳累或局部受凉而明显加重。同时会伴随有肢体麻木不适感,下肢部位可出现放射性疼痛。除此之外,部分患者还会有皮肤感觉障碍,或者有马尾神经类症状。
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腰间盘突出的症状
腰椎间盘突出症是临床常见的腰痛的原因,好发于青壮年。腰痛是最早出现的症状,椎间盘突出后刺激周围窦椎神经出现反射性疼痛,后期因神经根受压迫逐渐出现下肢放射痛;下肢皮肤感觉早期过敏,后期出现皮肤感觉减退;个别椎间盘突出严重的,压迫马尾神经后,早期表现为小便排出困难,严重出现尿失禁。腰椎间盘突出症大部分通过保守治疗都能改善,药物治疗常用的非甾体边的消炎镇痛药,包括:扶他林、芬必得;活血止痛中药内服加外用;其他包括针灸、理疗、推拿。症状严重的病人是需要手术的介入。
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腰间盘突出手术后还会复发吗
腰椎间盘突出手术之后有可能复发。腰椎间盘突出手术复发包括两个方面,第一,同一节段又突出;第二,相邻节段突出,比如做腰四五、腰五骶一或者腰二三又突出了。腰椎间盘突出手术现在有很多方式,如椎间孔镜,椎间盘镜,小开窗还有固定融合。如做椎间孔镜、椎间盘镜和小开窗,只是切除了突出的部分,或者大部分的突出髓核组织,还有一部分有残留,虽然术后症状缓解,但如果不注意,还不改变日常不良的工作生活习惯,不进行功能锻炼,手术以后就有可能再复发。还有如做了固定融合以后,把椎间盘处理的比较干净,做植骨融合。所以椎间盘的突出可能性就很低,但是又存在一个邻近节段退变的问题,如做腰四五,但腰五骶一或腰二三就可能退变加速,有可能在突出,所以腰椎间盘突出手术以后还是有可能再复发。
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腰椎间盘突出治疗方法有哪些
腰椎间盘突出症常见治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于比较年轻、初次发作、症状比较轻的患者。包括严格的卧床休息、适当的理疗、热敷、康复、牵引、合理的药物治疗等等。经过保守治疗,大约85%的初发患者都可以获得好转。手术治疗有严格的手术适应症,适用于症状比较重、保守治疗无效或者出现了严重神经肌肉损害的患者,比如一侧的力弱、大小便功能障碍等等。手术治疗包括两大类,第一类是单纯髓核摘除减压术,包括传统的开放手术,经皮内镜技术等等。手术原理是通过各种方法去除突出的髓核,解除对神经的压迫。优点是恢复快、创伤小。另一类手术是脊柱融合手术治疗。此类患者往往椎间盘突出,伴有腰椎不稳或者腰椎增生、滑脱、侧弯等等其他情况,可在腰椎间盘切除同时进行脊柱融合手术治疗。