诊断葡萄胎的标准有哪些
发布时间:2020-08-2859928次浏览
葡萄胎也称水泡状胎、水泡状胎块,是指妊娠后滋养细胞增生,绒毛间质水肿,成水泡状,水泡相连成串,形如葡萄而得名,属良性滋养细胞肿瘤。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女。
诊断葡萄胎的标准有哪些
一、流产
葡萄胎患者虽亦常表现流产现象,但其子宫往往大于同期的妊娠;且妊娠试验阳性,滴定度较高,故不难鉴别,但葡萄胎患者的子宫亦有不特别增大者或当其早期,则往往易与先兆流产混淆,然阳性妊娠试验滴定度在葡萄胎终较高于先兆流产,B超检查即可分辨,
二、羊水过多症
多发生在妊娠晚季期,急性羊水过多症或可发生在妊娠中季期,可出现呼吸困难,无阴道流血,而葡萄胎鲜有呼吸困难,但有反复阴道流血,B超检查可各自查出自己的特征,不难鉴别。
三、子宫体肌瘤全并妊娠
子宫肌瘤在孕前查出者,不难鉴别,肌瘤合并妊娠一般无阴道流血,双合诊时有可能查到肌瘤存在宫体某部分,B超检查可以鉴别。
四、双胎妊娠
单卵双胎并有羊水过多及先兆流产时坏蛋葡萄胎鉴别最为困难,不但临床表现二者极相似,妊娠试验滴定度亦高于正常,常导致误诊,双胎妊娠一般无阴道流血,而葡萄胎常有,超声检查可确诊。
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子宫体增大怎么回事
子宫增大可分为生理因素和病理因素,主要包括,临床上最常见的生理现象,如妊娠子宫、葡萄胎、子宫肌瘤、子宫腺疾病、子宫内膜癌、子宫肉瘤、先天性子宫畸形以及宫腔积血或宫腔积脓等。一、妊娠子宫,生育期妇女有停经史,可以摸到下腹部包块,应该首先考虑为妊娠子宫。二、葡萄胎。如果有停经史,停经后出现不规则阴道流血,并且子宫较停经周数相应增大,一般考虑为葡萄胎。三、子宫肌瘤。子宫肌瘤宫体可表现为均匀增大,或表面有单个或多个球形隆起。四、子宫腺疾病,这是最常见的子宫体均匀性增大疾病,但子宫增大,通常不超过妊娠三个月大,子宫体质硬。五、子宫内膜癌时子宫会增大,同时伴有阴道不规则流血。六、子宫肉瘤,如果子宫增长迅速同时伴有腹痛和不规则阴道流血,可能为子宫肉瘤。七、先天性子宫畸形时,比如双子宫或残角子宫可以扪及子宫另一侧有其不对称的包块,也可以导致子宫增大。八、宫腔积血或宫腔积脓,子宫体也会增大,所以要根据病情进一步分析子宫增大的原因。
葡萄胎后遗症是什么
可能转变成侵蚀性葡萄胎,甚至是发展成为绒癌。侵蚀性葡萄胎和绒癌是属于妊娠滋养细胞肿瘤,会导致子宫肌壁间有大小不等的水泡状,可能有原发病灶,但也可能没有原发病灶,同时还可能穿透子宫浆膜层,或者侵入到阔韧带内。葡萄胎临床上分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,而且葡萄胎治疗检查不及时,就可能会出现后遗症。绒癌是属于转移性滋养细胞肿瘤,可以在全身各处发生转移,最常见的就是肺转移、阴道转移以及肝转移,甚至还可能出现脑转移。而对于脑转移的女性,其预后一般比较差,多是绒癌导致的致死原因。所以对于葡萄胎的患者,在清宫以后必须定期随访,以便能够尽早发现滋养细胞肿瘤,并及时处理,其实就是为了尽早发现侵蚀性葡萄胎和绒癌。
为什么会导致葡萄胎
葡萄胎孕妇该怎么排查
侵蚀性葡萄胎有哪些危害
01:17
孕妇怎么排查葡萄胎
孕妇要排查葡萄胎可能是有点紧张了,发生葡萄胎的机率是非常低的,亚洲人群可能会稍微高一点,即使如此,最多是八十分之一,非常少见,绝大部分人是不会有这样的情况的,如果在怀孕以后会出血,会有一些流产表现的时候,要赶快到医院去做排查。
01:27
怎么分清葡萄胎和正常怀孕
想分清葡萄胎在早孕期间不是很容易,但是一般葡萄胎会有类似流产的表现,如出血、腹痛,如果B超很清楚的看见胎儿、胎囊,一般是好孩子,如果没有胎儿只有水泡,可能是葡萄胎,有一种部分性葡萄胎,是孩子外有坏的葡萄胎,这需要反复检查发现。
01:45
侵蚀性葡萄胎是什么意思
侵蚀性葡萄胎是一个恶性的疾病,这些不好的细胞会把子宫壁、子宫的血管侵蚀掉,然后顺着血管跑走,相当于转移了,这个行为是一个恶性的行为,侵蚀性葡萄胎的诊断要等待,看当宫腔里的东西清除干净以后HCG是不是能够顺利的下降这样来判断。
01:31
侵蚀性葡萄胎危害有什么
侵蚀性葡萄胎最大的危害是这些葡萄胎的组织、异常的细胞会把血管侵蚀,侵蚀后它会顺着血管跑到身体的其他组织器官中去,这就相当于一种转移,实际上就是恶性肿瘤的行为,它会影响其他组织的功能,常见的是肺转移、肝脏转移、阴道转移,需要化疗来治疗。