宫外孕由于胚胎着床于宫腔之外，可能会发生于输卵管、卵巢、宫颈，以及剖宫产瘢痕妊娠等，由于这些部位都比较薄弱，随着胚胎的逐渐发育，这些部位无法支撑胚胎进一步发展，可能会引起异常的出血，引起子宫内膜的剥脱，而产生阴道出血。所以，宫外孕的情况下，有大部分女性是会有异常阴道出血的，有些女性会以为这是来了月经，而没有就诊，但是有些女性会有剧烈的腹痛，伴随有阴道的出血，从而引起全身状态的下降，包括休克，甚至有生命的危险等等。所以，对于怀孕的女性，如果有异常的出血，一定要及时的去医院就诊，通过超声检测来判断是否发生了宫外孕，以及宫外孕的部位，从而选择一种合理的治疗的方案，尽量减少宫外孕引起的生命体征的影响。

宫外孕的早期症状。如果患者到了该来月经的时候不来月经，这个时候有一点点少量的出血，跟平时的月经很不一样，量很少。这种情况下，如果化验小便是怀孕，就要高度怀疑是不是宫外孕了。另外在早期还有可能会出现一侧小肚子的疼痛，疼痛跟先兆流产不一样，因为先兆流产是出现小肚子整个的胀痛，宫外孕的话一般会出现一侧小肚子的胀痛。这是由于宫外孕，一般都是怀孕在一侧。这种情况都见于患侧的输卵管。胚胎在患侧输卵管生长发育，导致了这一侧输卵管肿胀，所以患者就会出现这样的症状了。另外在早期，还有的人可能会出现停经时间的延长，也就是说到了该来月经的时候不来月经。一般的来说，如果在输卵管的壶腹部和峡部的话，一般是停经6到8周左右就会破例。如果是间质部的话，一般停经的时间就比较长。

女性在怀孕以后，无论是否有生育要求，都需要做相关检查来排除宫外孕，而目前排除宫外孕的方法，最常用的手段就是做彩超检查，既可以做腹部憋尿的彩超，也可以做阴道的彩超。但对于停经时间比较短的女性，可能彩超也没办法排除判断宫外孕，所以这时就需要隔天复查血hcg，看hcg的增长翻倍情况，然后再按时复查彩超来综合判断。而且少部分女性，可能查血hcg和彩超都不能判断宫外孕，这时就需要考虑行后穹窿穿刺，看是否能够穿出不凝血，一般穿刺出不凝血，基本代表宫外孕，特别适合宫外孕包块破裂，已经引起盆腔内有明显积液的女性。但如果女性检查彩超，盆腔内没有明显积液，而且这时在宫内宫外都没有看到孕囊，那在没有生育要求的情况下，还可以考虑做宫腔诊刮术来排除宫外孕。

这个宫外孕严重不严重，主要是看你的这个程度，血HCG的值，还有包括你包块的大小，有没有腹腔内出血，这些来评判你严重不严重。那么有些宫外孕不是很严重，就是因为她的血HCG的值很低，没有达到它能够破裂的程度，就几百，然后它自己也在下降，那么这种胚胎它就是发育的不健全，它本身它也不会发生破裂，长着长着它自己就萎缩了，就吸收了，那么这种就不严重。那么，什么样的宫外孕严重？就是血HCG值很高，大于4000了，5000，那么这种宫外孕的妊娠组织，它就是胚胎的活性比较强，它活性越强，那么它出血风险的几率就越高，因为它这个受精卵没有在宫腔里，而是在输卵管里，那么这个输卵管是很细的组织，一旦这个胚胎胀大之后，就有可能突破这个输卵管发生破裂，发生腹腔的内出血，那这个就危险了呀，因为腹腔内出血出多了，可能出个一千，两千，都是有的，平时我们看急诊，一打开肚子，肚子里面全是血，2000毫升的血，这种就危险了。那如果再出的话，就可能发生这个休克，甚至死亡都是有的，那么从这个角度讲，宫外孕就是很严重，甚至会危及生命，所以宫外孕的这个严重程度，就是根据你的病情来决定的，不是所有的宫外孕都严重。

两次宫外孕后还能不能正常怀孕要具体分析。如果患者有两次宫外孕，两次是输卵管妊娠，一次长在左面，一次长在右面，每次通过手术把输卵管切除，则无法正常怀孕，只能做试管怀孕。如果做两次手术，如两次宫外孕都长一边，都长在右侧，第一次保守手术，第二次怀孕又长到同样位置，第二次把输卵管切除。一般第二次同侧输卵管妊娠，输卵管不会保留，则应手术切掉。但此时患者对侧还有输卵管，有怀孕机会。两次手术需具体分析。