子宫肌瘤是有可能发生恶变的，绝大多数的子宫肌瘤都是良性的。但是子宫肌瘤有可能发生变性，子宫肌瘤的变性有不同的种类，包括子宫肌瘤、囊性变、子宫肌瘤肉瘤样变、子宫肌瘤玻璃样变、子宫肌瘤红色变性等等。其中子宫肌瘤肉瘤样变就是子宫肌瘤的恶变，子宫肌瘤发生恶变是很少的。如果子宫肌瘤短时间内快速生长，或者病人突然感觉到腹部的剧烈疼痛，有时伴有发烧症状，要考虑有子宫肌瘤变性的可能性。在妊娠期间，由于子宫的血供受到影响，会导致子宫肌瘤发生红色变性，而子宫肌瘤恶性变，大多数建议快速生长的子宫肌瘤，以及年纪逐渐增大雌激素水平低下，所引起的子宫肌瘤快速增长的现象，往往要考虑子宫肌瘤恶变的可能性。

子宫肌瘤又叫子宫平滑肌瘤，通过位置上它分为子宫的粘膜下肌瘤、子宫的肌壁间肌瘤、子宫的浆膜下肌瘤甚至有一些阔韧带的子宫肌瘤；它通过个数上来分比如说单发的子宫肌瘤和多发的子宫肌瘤。子宫肌瘤得了之后有的人体检发现了子宫肌瘤之后会问这么一个问题，会问子宫肌瘤会影响生育吗，有了子宫肌瘤可以怀孕吗，它会影响怀孕吗，其实是这样，这个问题要这样解释，有一些子宫肌瘤是影响生育的，比如说黏膜下的子宫肌瘤，子宫肌瘤位于子宫腔内，在子宫腔内它会影响到子宫内膜影响到受精卵的着床，这种黏膜下的子宫肌瘤就影响生育；还有一种子宫肌瘤，比如说阔韧带的子宫肌瘤，它常规是不影响生育的，但是有的人的阔韧带肌瘤恰好就位于输卵管周围，它会造成输卵管受压，输卵管受压之后就会导致输卵管的不通畅，这种子宫肌瘤就会影响到生育；除了这两种特殊类型的子宫肌瘤之外，如果子宫上长了很多的子宫肌瘤，把子宫撑得很大，这种情况下可能也会影响到生育。除去了这些特殊情况之外，如果就生长了一个子宫肌瘤或者两三个子宫肌瘤，每个子宫肌瘤又不大，可能大的也就两个厘米、三个厘米，其实这些子宫肌瘤就不会影响到生育，完全可以去怀孕，而且有子宫肌瘤的人建议如果可以怀孕的话，尽量要先怀孕，后去剔瘤子，因为剃了瘤子之后，基本上要一年以后才可以再次怀孕的，因为防止剔了瘤子之后的这种切口，到时候怀孕了之后这种子宫的破裂。

子宫肌瘤的治疗根据患者的年龄、生育要求、症状以及子宫肌瘤的部位大小进行综合考虑。处理方法可分为随访观察、药物治疗以及手术治疗。没有症状的子宫肌瘤患者，一般不需要给予治疗。如果子宫肌瘤有明显的增大或出现临床症状，可以考虑进行药物或手术进行治疗。如果是严重症状的患者，可采取手术治疗。手术的方式包括子宫肌瘤切除术和全子宫切除术。子宫肌瘤切除术主要是用于希望保留生育功能的患者，而子宫切除术主要针对于不要求保留生育功能，或怀疑有恶变的情况。

子宫肌瘤长在子宫体上，肌瘤较大，甚至产生压迫症状时，需要把肌瘤剔除掉，术后多久能怀孕主要取决于子宫肌瘤体积的大小、位置以及数目的多少。子宫肌瘤有些是良性病变，没有产生任何症状，可以忽略，定期观察就可以。有些肌瘤因为长的位置，会导致出血过多、经期延长，甚至造成不孕。肌瘤较大且产生压迫症状时，需要进行肌瘤剔除掉，使子宫恢复正常状态。子宫肌瘤剔除术根据入路方法，分为宫腔镜下子宫肌瘤剔除、腹腔镜下子宫肌瘤剔除、开腹的子宫肌瘤剔除，以及经阴道的子宫肌瘤剔除。子宫肌瘤很小，在黏膜下做宫腔镜，把肌瘤剔掉以后，三个月就能怀孕。如果子宫肌瘤较大，在肌壁间，无论是开腹做、腹腔镜做还是从阴道做，都将子宫肌层全层切开，这时对子宫损伤较大。在缝合以后，至少休息半年以上才能怀孕。有些肌瘤位于宫颈部，可以从阴道做，做完以后也要休息一段时间才能怀孕。总的来讲，子宫肌瘤剔除术以后，至少应该休息三个月。如果瘤子很大，可能要休息半年，甚至一年以上的时间才能怀孕。

子宫肌瘤经血主要是因为子宫肌瘤造成了子宫内膜的面积的增大，或者黏膜下的肌瘤来月经的时候子宫的收缩形成的。子宫肌瘤是在育龄期女性最常见的一种良性的子宫的这种肿瘤。有一些肌瘤长在肌壁间，多多少少的会引起子宫收缩的不均衡，经期会引起内膜剥脱的不均衡，以及内膜修复的不完整，这些情况也会引起子宫肌瘤。来月经的时候出现经期的淋漓不尽，子宫肌瘤发生的时候子宫的血供会增多，子宫血供增多的情况下来月经子宫的经血就会增多一些。还有一些患者得了子宫肌瘤，没有任何的症状，既没有月经量的增多，也没有经期的延长，都是通过查体发现的。子宫肌瘤发生的部位或者其多少大小有关。因此得了子宫肌瘤不需要恐慌，要定期进行检查，根据医生的诊疗，如果需要手术，尽量的手术，如果只是比较小的肌瘤或者并不影响月经，也没有其它的症状，只需要定期查体就可以。总之得了子宫肌瘤，发生了有月经的改变，这些情况患者要积极的去就诊，了解一下肌瘤的位置、肌瘤的部位、肌瘤的大小，从而给予合适的治疗。