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肾盂肾炎有哪些早期诊断

发布时间:2020-08-2853959次浏览

肾盂肾炎尿路感染的常见疾病,由致病菌感染直接引起的肾盂、肾盏和肾实质的炎症。一旦患上肾盂肾盂,将给患者带来严重的身体和精神上的伤害。那么肾盂肾炎有哪些早期诊断呢?

1、急性肾盂肾炎的诊断

根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别:

(1)尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎。

(2)膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎。

(3)参考临床症状,有发热(>38摄氏度)或腰痛,肾区叩击痛或尿中有白细胞管型者,多为肾盂肾炎。

(4)经治疗症状消失后,六周内复发者多为肾盂肾炎,或经单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂肾炎。

2、慢性肾盂肾炎的诊断可依据

(1)尿路感染病史在1年以上,而且持续有细菌尿或频繁复发者。

(2)经治疗症状消失后,仍有肾小管功能减退者(如肾浓缩功能差、尿比重低、酚红排泄率下降等)。

(3)X线造影证实有肾盂肾盏变形,肾影不规则甚至缩小。若缺乏这些明显的证据,要确诊则比较困难。

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