肾功能不全的尿常规检查
发布时间：2020-08-2858446次浏览
尿异常，常常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，并且可以为确定肾脏疾病的诱发因素而提供重要线索。对于肾功能不全患者来讲，其尿常规检查结果常会由于其原发并的不同而存在一定差异，但是仍有一些共同点需要引起关注。
①尿渗透压降低
肾功能不全患者的尿渗透压一般都有所降低，多在每公斤450mOsm以下；尿经重低，多在1.018以下，严重时固定在1.010～1.012之间。进行尿浓缩稀释试验时，其夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超过1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008。
②尿量减少
尿量减少也是肾功能不全患者的一大症状表现，多在每日1000ml以下，因此肾功能不全的高危人群可通过留意自己的尿量来及早发现病情。
③尿蛋白定量增加
一般来讲，肾功能不全患者会由于肾小球通透性增加而导致尿蛋白的增加，因此可以通过对尿蛋白进行定性和定量检查，来对肾功能不全进行筛查。但是，需要注意的是，肾功能不全患者在晚期由于肾小球绝大部分已毁坏，反而导致尿蛋白减少。
④尿沉渣检查
肾功能不全患者的尿沉渣检查，可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型，其中，蜡样管型对肾功能不全的诊断最有意义。
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肌酐高不能吃哪些水果
血肌酐升高提示患者存在肾功能不全，血肌酐高具体不能吃什么水果，需要根据患者疾病的严重程度以及并发症等情况而定。在肾功能不全时，肾脏排泄水分和毒素的能力就会下降，随着肾功能受损的加重，患者容易出现各种并发症，比如病人可以出现水肿、心衰、高钾血症、高尿酸血症以及代谢性酸中毒等等并发症。在有肾功能不全的病人，以下两类情况是尤其要注意限制水果摄入的。第一，如果患者存在明显的水肿，容量负荷重的情况，患者体内容量负荷是明显增加的，往往血压难以控制，这种情况建议减少所有的各种水果的摄入。主要因为水果的水分含量是很多的，尤其是要限制含水量特别大的水果，是更需要加以限制的。第二，高钾血症的病人，如果慢性肾功能不全的病人合并了高钾血症，是需要限制含钾量高的水果摄入。含钾高的水果比如有橘子、香蕉、柚子、冬枣、草莓、葡萄等等这些水果。另外，还需要专门提出的是，肾功能不好的病人千万不要进食杨桃，因为杨桃有神经毒性，甚至是致命的。
肾病一般不能吃哪些水果
肾病不能吃哪些水果，具体要看病人情况而定。如果患者是处于肾病的早期，一般情况很好，没有相关并发症，尿量也是正常的，肾功能也没有问题，肾病的患者，可以和正常人一样进食水果。但是，随着肾功能受损以及加重，患者会出现各种各样的并发症，需要根据患者具体的情况，来决定到底不能吃哪些水果。如果患者存在明显的容量负荷增加的情况下，也就是体内的水分明显增多的时候，往往血压也难以控制，建议一定要减少水果的摄入量，因为水果水分的含量是极其大的，尤其是需要减少含水量多的水果的摄入。对于有高钾血症的患者，建议减少含钾量高的水果摄入，比如香蕉、橘子、冬枣等等。肾功能不全的病人，还要告诉大家的是，千万不要吃杨桃，因为杨桃对于肾功能不全的病人，会出现神经毒性，甚至有致命的风险。另外，肾病的患者，有一些可能会应用免疫抑制剂治疗，比如环孢素，或者FK506，这一类的药物，柚子是可以增加这一类药物的血药浓度的，所以如果在治疗肾病的过程中，应用以上药物，服用柚子的时候，一定是要注意调整监测药物浓度。
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血肌酐多少需要透析
血肌酐多少需要透析取决于患者是急性肾功能不全还是慢性肾衰竭。急性肾功能不全的患者，透析是比较积极的，一般急性肾衰竭血肌酐超过450μmol/L，就是急性肾功能透析的指标；对于慢性肾功能不全的患者，肌酐超过707μmol/L以上的话开始规律进行透析。如果患者血肌酐没有达到这个程度，但有明显消化道症状或严重酸中毒，二氧化碳结合力小于13mmol/L，或者是有高钾血症血钾超过6.0mmol/L，有高尖t波或者是血钾超过6.5mmol/L，以及出现急性左心衰竭，这些都是进行透析的一些指征。
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血肌酐高是怎么回事
血肌酐高多数意味着患者肾功能出现问题，肌酐是肾功能的一个指标，血肌酐升高意味着肾小球滤过率下降，肾功能受损，常见于各种各样的肾脏病，比如说急性慢性的肾小球肾炎、肾小管间质疾病、肾血管疾病。所以如果要是发现患者血肌酐升高的话，首先要去给患者做进一步的尿和血的一些相关的检查，来明确肌酐升高的原因。还有一些患者血肌酐的轻度升高是跟食物相关的，比如肉类食物会导致肌酐的一过性升高。还有健美运动员由于肌肉发达，肌肉含量高于普通人，所以体内肌酐含量比正常人高。
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做肾穿刺会有后遗症吗
做肾穿绝大部分情况下是不会有后遗症的。除非患者在肾穿的过程中出现严重的穿刺出血，而且内科用药止血不良的情况下，我们可能会给患者做选择性肾动脉的拴塞或者是做出血侧的肾脏的切除，当然这都是极端的情况。肾活检的安全性是比较高的，不会有什么并发症，因为穿刺针也比较细，在肾脏上面留下一个很小的伤口，数天之后就可以愈合了。所以如果有适应症又没有明显的禁忌症的话，还是应该做积极的肾活检来明确诊断。
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做肾穿刺对身体有害吗
肾活检没有明显的并发症的情况下，不会给患者遗留有不好的结果，但是有极端的情况下，比如说如果患者肾穿出现严重的出血，用药又不能止血，这时需要进行选择性的肾动脉的拴塞或是做一侧的肾脏的切除来纠正不断的失血，这时患者会出现明显的不良的结果，导致肾功能受到一定的损伤。肾活检是临床诊断的金指标，很多情况下医生需要根据肾活检给患者制定比较贴切的治疗方案，所以在没有明显禁忌症的情况下，还是应该积极的做肾活检。
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肾不好会皮肤痒吗
肾不好有可能会出现皮肤瘙痒。随着肾脏病的进展，会出现各种并发症，包括钙、磷代谢的紊乱，继发性甲状旁腺功能亢进。当血磷和甲状旁腺素增高时，有的患者会出现皮肤瘙痒，但是通过降磷治疗以及就是活性维生素D抑制甲状旁腺素后，这个皮肤瘙痒的症状可以得到明显的改善。另外，有的患者出现神经系统，比如末梢神经的感觉紊乱，也可能会皮肤瘙痒。所以具体情况要具体分析，只能说这个皮肤瘙痒跟肾脏病可能有关，也可能是其他疾病，要及时就医，查明原因。
肾功能不全能恢复吗
肾功能不全一般是不能恢复的。一旦肾单位出现损伤，就是不可逆的，无法进行再生，也不能恢复，只能通过其他残存的肾单位进行功能方面的补偿。因此一旦有肾功能损伤，即使有比较轻微的损伤，只要肾单位出现坏死，就是不可逆的现象。但是如果损伤在一定范围之内，一般不会表现出来，一半以上的肾单位损伤时，超过大部分的代偿能力，才会表现出肾功能下降。因此临床上进行肾功能检查，如果发现肌酐、尿素氮水平处于较高的状态或者有缓慢升高的过程，都属于肾脏失去代偿功能，也都是不可逆，只能通过具体的方法延缓疾病的进展，但是不能完全恢复到以前的状态。
肌酐偏高的原因有哪些
肌酐偏高的原因可能有肾小球疾病，血肌酐增高如高血压疾病，药物性的肾损害等。有原发的或继发的肾小球疾病，比方说慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。还有血肌酐增高的原因，就过去或现在有没有高血压、尿酸的增高、糖尿病等。有药物性的肾损害，包括一些保健品的使用。临床上发现保健品用较多，血肌酐也会增高。长时间不运动，突然剧烈运动时，会有横纹肌溶解综合征。症状如尿液颜色偏深，出现酱油色尿，然后出现血肌酐的增高。一、发现血肌酐偏高的时候，可以素食3天以后再复查一下。二、如果发现血肌酐还是增高，要进一步去寻找血肌酐增高的原因。肌酐，常常都是通过体检或者在做检查的时候、做血生化、查肾功能的时候发现了血肌酐偏高，每个单位，肾功能的正常值是有一些差异，也就是血肌酐的值是不一样的。比方说常见的血肌酐的正常值35到106，但也有单位会更高一点，最高值到133，也有单位就比较低一点，甚至有些单位的正常值最高只在78个微摩尔浓度以下，每一个实验室的条件不一样，血肌酐的值就不一样。如果血肌酐高过实验室的正常值。便是血肌酐偏高。
肌酐偏低的原因有哪些
肌酐偏低的原因有瘦小或者营养不好、有意减肥控制饮食等。每个实验室对于血肌酐的检测，也就是肾功能检测都有正常值的范畴。不同实验室血肌酐正常值范畴是不一样的。如有的单位给出了血肌酐的正常值在35到80，有的可能会给40到106，或者45到133等。血肌酐偏低主要的原因有：1.临床上见的比较多的就是减肥或者是吃的很少，比较瘦小营养不好的人，接待体检中发现比较瘦或者是有意减肥控制饮食的人血肌酐会比较低一点。2.有些疾病的原因出现腹泻，长时间内营养不好的血肌酐也偏低。血肌酐低的时候要综合性的判断，如尿素氮的水平，血浆白蛋白的水平，特别是前白蛋白的水平来综合性的分析血肌酐偏低的原因。
肌酐偏高是怎么回事
肌酐偏高其实是一种比较常见的疾病，患有这类疾病的人群也是非常的多，一般来说肌酐偏高都是因为日常生活不注意，过度劳累，房事过多，以及一些高血压等患者，对于机体产生一定的影响，身体大量出汗劳累，就会逐渐的造成身体出现肌酐偏高的现象，日常需要注意。
肾功能不全的症状
当前医学水平非常难攻克的一个难关，就是肾功能不全，它不仅会给患者带来极大的心理负担，同时也会直接威胁到人的生命。治疗的过程当中，给患者也会带来极大的身体折磨，从治疗的经济上，以及精神上的压力来讲，这种疾病非常折磨人的心智。而造成肾功能不全的原因有很多，表现出来的症状首先是肠道异常，心血管系统异常，以及精神系统异常等。
白蛋白偏高是为什么
我们体内白蛋白的正常合成，和我们所吃的食物中的蛋白质有很大的影响，但也是因为我们身体内部出现了异常的病情，才会导致白蛋白数量的异常，导致患者体内白蛋白偏高。白蛋白偏高有很多原因，如慢性肝病、白血病、大量出血、脱水以及肠胃功能异常等。
白蛋白偏高有什么危害
白蛋白是我们人体内的一种物质，主要通过饮食摄入和新陈代谢来排出来维持在一定范围内。如果出现异常情况导致白蛋白含量升高，就会对我们的人体产生一定的影响，危害居多，引起我们人体产生水肿、血液运行不畅、使得心血管运行负担过重造成肾衰竭、肝功能受损等危害。
