肾功能不全就是肾衰竭吗
发布时间:2020-08-2856199次浏览
对于慢性肾功能不全,也有人称之为慢性肾功能衰竭,而对于肾功能不全的几种不同概念或叫法,其实都与肾功能的损伤程度有关。
慢性肾功能不全其实是慢性肾衰竭的早中期阶段,其血中肌酐水平在177微摩尔/升~442微摩尔/升之间。慢性肾功能不全患者的病情不如慢性肾衰期重,如能在这一时期得到积极调治,可以取得明显的疗效,有效延缓终末期的到来。相反,消极等待的方法只能让病情向不良后果发展。值得一提的是,中医中药在这个阶段的治疗中,有其独特的优势。
此外,患者还应和医生密切配合,避免出现如感染、尿路梗阻、严重的高血压、高蛋白食物、使用肾毒性药物等诸种加剧因素,才能更好地延长生存期。
当慢性肾功能不全发展到血肌酐≥442微摩尔/升时,即可称为慢性肾功能衰竭,此时患者的病情较为严重,且预后不佳。
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血肌酐多少需要透析
血肌酐多少需要透析取决于患者是急性肾功能不全还是慢性肾衰竭。急性肾功能不全的患者,透析是比较积极的,一般急性肾衰竭血肌酐超过450μmol/L,就是急性肾功能透析的指标;对于慢性肾功能不全的患者,肌酐超过707μmol/L以上的话开始规律进行透析。如果患者血肌酐没有达到这个程度,但有明显消化道症状或严重酸中毒,二氧化碳结合力小于13mmol/L,或者是有高钾血症血钾超过6.0mmol/L,有高尖t波或者是血钾超过6.5mmol/L,以及出现急性左心衰竭,这些都是进行透析的一些指征。
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做肾穿刺对身体有害吗
肾活检没有明显的并发症的情况下,不会给患者遗留有不好的结果,但是有极端的情况下,比如说如果患者肾穿出现严重的出血,用药又不能止血,这时需要进行选择性的肾动脉的拴塞或是做一侧的肾脏的切除来纠正不断的失血,这时患者会出现明显的不良的结果,导致肾功能受到一定的损伤。肾活检是临床诊断的金指标,很多情况下医生需要根据肾活检给患者制定比较贴切的治疗方案,所以在没有明显禁忌症的情况下,还是应该积极的做肾活检。
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肾不好肚子会疼吗
绝大部分有肾脏病的患者不会出现腹疼的症状。但是尤其是肾功能进展接近于终末期肾脏病的患者出现了一些并发症,出现肠道功能紊乱,肠道粘膜的损伤等等,这样有可能会出现腹痛的症状。但是腹疼可能会涉及到多个系统,最主要的还是消化系统。所以如果出现腹疼的症状,需要做血尿便常规的检查,还有腹部超声的检查,来查明腹疼的原因。很小一部分包括慢性肾衰竭肾脏病的病人可能偶尔会出现腹痛的症状,绝大部分肾脏病的患者是没有腹疼的这些症状。
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结肠透析怎么做
结肠透析是指用水清洁结肠,去除结肠内的毒素,并灌注药物,进行体内的毒素排出的一种疗法。常见的是肾功能不全的病人,早期不需要血液透析以及腹膜透析,可以做结肠透析。还有就是临床上需要做透析。但是病人经济条件不允许,也可以做结肠透析,或者小孩的肾功能不全,结肠透析也是有效的。一般的就需要清洁、灌肠、或者用洗肠的药物之后,用上透析的液体,如果病人体内水分过多,就用一些高渗的液体。如果有毒素的问题,就用能够透出毒素的液体。值得注意的是,现在社会上有很多洗肠的治疗,排除宿便和内毒素。如果身体没有其他的疾病,清除宿便的治疗不要多做。因为有可能会引起水电解质的异常、肠道的损伤等。
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肾功能检查项目
肾功能检查项目有,血生化,胱抑素检查,分肾功能,肾小管功能的检测等。血生化检查肾功能状态,包括血尿酸、尿素氮、血肌酐也包括电解质,钾钠氯钙磷这些。胱抑素检查可以比较早的反映肾功能的状态。病人同时合并有肾脏大小不一致,做核医学的检查来看分肾功能,左右肾的肾小球滤过率。检查肾小管功能的检测,通过查尿,禁水12小时尿渗透压,还有尿α1微球蛋白、尿β二维球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿NAG激酶等等这些检查,这些都是判断肾功能的改变的检测的方式。
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肾功能不全的症状
当前医学水平非常难攻克的一个难关,就是肾功能不全,它不仅会给患者带来极大的心理负担,同时也会直接威胁到人的生命。治疗的过程当中,给患者也会带来极大的身体折磨,从治疗的经济上,以及精神上的压力来讲,这种疾病非常折磨人的心智。而造成肾功能不全的原因有很多,表现出来的症状首先是肠道异常,心血管系统异常,以及精神系统异常等。
肾功能不全中医疗法
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肾功能不全就是肾脏真的出现很明显的问题。肌酐也高、尿素氮也高、肌酐清除率降低,中医在改善这方面问题的时候有很多办法,要根据每个人的情况来定。有气虚要补气,有火要清火,淤血要活血。一、气虚患者要补气,比如说黄芪,大剂量的黄芪就可以改善肾脏功能。二、淤血的患者要活血。比如有丹参、川芎、水蛭,这些东西也能改善肾功能,降低尿蛋白,降低血液肌酐。三,有火的患者甚至要清火,大便干要通便泻下,泻药都能改善肾功能。大黄,这个东西吃下去以后用对症了立马各项肾功能,肾脏的指标都会改善。蛋白也会降,肌酐也会降,肌酐清除力也会改善。三、湿气中者,因为体内湿气大,浮肿很厉害,要利湿,像茯苓、猪苓、薏米,特别是大剂量的猪苓对改善肾功能都有明显的好效果。