恶性青光眼是如何发病的
发布时间：2020-08-2854652次浏览
恶性青光眼是如何发病的?相信大家对于恶性青光眼的发病原理都不是非常的了解，其实恶性青光眼在临床上是原发性闭角型青光眼的一种类型。因此为了使大家能够更加了解恶性青光眼,下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下恶性青光眼的发病原理。
恶性青光眼是如何发病的：
1、点散瞳冻结，暗室试验或看电影、电视时间过长使瞳孔散大，房角受阻而导致眼内压增高。
2、情绪激素：中枢神经功能紊乱，大脑皮质兴奋抑制失调，间脑眼压调节中枢障碍。血管运动神经紊乱使色素膜充血、水肿，交感神经兴奋使瞳孔散大，均可使虹膜根部拥向周连，阻塞房角。
3、解剖结构上正常范围内的变异和遗传上的缺陷：如小眼球、小角膜、远视眼、浅前房、高褶红膜末卷，使其前房浅房角窄，导致房水排出障碍。
4、生理性改变：瞳孔阻滞，前房浅房角窄，瞳孔中度散大是其重要条件。加上年龄的增长，晶体随年龄而增长，逐步紧贴瞳孔缘，使虹膜与晶体之间形成瞳孔阻滞，致后房压力高于前房压力，加上角膜巩膜弹性减弱，对压力骤增无代偿能力，因而推周边虹膜向前，虹膜膨隆闭塞房角，致眼压增高。
恶性青光眼是如何发病的?想必各位恶性青光眼患者已经通过上述的介绍对其发病原理有了相应的了解，希望对您能有所帮助。如果您还想了解更多关于青光眼的相关常识，欢迎您在线咨询我院专家。
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青光眼必须要做手术吗
青光眼并不是必须做手术治疗的，如果在青光眼发病的早期就能够及时发现，是可以通过药物治疗或激光治疗来治愈的。例如目前常用的药物由马来酸噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、硝酸毛果云香碱滴眼液、布林佐安滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。要根据青光眼的类型不同，选择相应的药物治疗。而激光治疗方面则可以做YAG激光周边虹膜造孔治疗，选择性激光小梁成形治疗等。如果青光眼病情进展进入中晚期，通常药物治疗和激光治疗难以取得理想的效果，就应该考虑通过手术治疗了。目前常用的手术方式有复合式小梁切除术，青光眼引流阀植入术等，手术的效果还是比较好的，但是仍然有复发的可能，复发后有可能需要重复手术。
青光眼是什么病
青光眼是眼科常见疾病，是目前我国位列首位的不可逆性致盲眼病与位列第二位的常见致盲眼病。青光眼通常是由于先天发育异常，导致眼球内部的房角与小梁网等结构出现功能异常而造成的，但是一般在中老年开始发病，患者会出现眼睛充血发红，眼部胀痛感，视力下降，看东西模糊，看光源时有彩色的光晕等症状，眼压极度升高时，还会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等表现。治疗青光眼则主要是通过使用降眼压的滴眼液，做眼部激光治疗以及手术治疗，建立新的人工方式引流通道等方式来降低眼压，阻止和延缓病情的进展。如果不及时治疗，青光眼患者长期高眼压，会对视神经造成压迫，引起视神经不可逆的萎缩，导致出现严重的视野缺损和视力下降。
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什么是慢性单纯性青光眼
慢性单纯性青光眼是因为眼压升高，让视神经、视野损害诱发的疾病。这种疾病起病隐蔽，病情发展慢，在患病早期不易被察觉；随着病情的发展，出现眼压升高、视盘损害、视网膜萎缩、视力障碍等症状时才会被发现；一般眼压超过30时需积极治疗。
高温为何会导致青光眼
高温为何会导致青光眼?相信这是很多患有青光眼病症的患者都不甚了解的事情，其实青光眼的出现还与温度存在着一定的关系，经常温度也会导致青光眼的出现。那为何高温会引起青光眼呢?下面就由我院的眼科来为大家具体介绍一下高温引起青光眼的原因所在。
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慢性青光眼的症状有哪些
慢性青光眼没有急剧的表现，所以患者不宜觉察，经常在临床上发现一些患者已经出现了严重的视野损害和视力下降才来就诊。虽然患者没有急剧的症状表现，但是他的视野损害会逐渐进展。神经纤维层的萎缩也是在逐渐地变薄，这类患者更容易被患者和医生所忽视，他也可以表现为眼压高、视野缺损、视神经的神经纤维层的变薄，而且患者是在缓慢的进展中。在临床中对于眼压偏高患者要注意，及时地检查视野，要检查前房的状态，要及时地发现慢性青光眼。如果发现了青光眼就要及时地采取积极的药物治疗、激光治疗以及手术治疗等措施，让眼压进一步地下降。
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青光眼的好发人群
青光眼好发于经常容易情绪紧张，有青光眼家族史，远视以及老年人当中。青光眼的好发人群主要有几类：一、容易紧张，经常发脾气的人容易得青光眼，这类人群叫A型性格，性格容易发怒、容易生气、容易紧张，这种人容易得青光眼。二、青光眼是遗传性疾病或者是家族多发，这种人就要定期到医院去进行检查，如果家里有人得青光眼，其他的人是有可能容易得青光眼。三、远视眼的患者眼球短，更容易出现青光眼，因此有远视患者如果眼睛发胀，不舒服要经常去医院去监测眼压。四、老年人到了一定年龄晶状体膨胀，有一部分人前房比较浅，这种人到了一定年龄，比如50岁以后，60岁白内障加重，也可以继发青光眼。
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哪些疾病会诱发青光眼
青光眼是个常见病，除了原发性、先天性以外，眼底病，炎症性疾病，眼外伤，激素类药物，手术等都可以诱发青光眼。比如眼底出血性疾病，像眼底血管的堵塞、糖尿病引起的眼底出血，都可以继发青光眼。尤其是继发恶性程度比较高的，比较难治的新生血管青光眼。另外像炎症，比如像虹膜炎、葡萄膜炎、炎症性的疾病，对房角和小梁网的一些损伤，同时炎症性疾病要用大量的激素眼药水，也可继发青光眼。还有一些眼外伤，外伤损伤的晶体，皮脂脱出、溶解晶体脱位，还有小梁的房角的一些损伤，都可以继发青光眼。全身一些服用激素类的药物，眼部手术，比如眼体病，进行眼底病的玻璃体切割，可能打上硅油，硅油乳化时也可导致眼压升高，很多疾病其实都能继发青光眼。不论是什么病，都应该定期查眼压，眼压高要早期治疗。
青光眼危害
青光眼的定义就是病理性的眼压升高导致视野和视力下降的一种眼病。原因是因为眼压升高，人体正常眼球是封闭的眼球，眼球里边正常的压力是20mmHg以下。如果青光眼房水分泌，它的水分泌正常，但是排出的水异常的时候，眼球的压力就会增加，眼球内的压力亦增加，它就会压迫眼球壁。在眼球壁上，患者看东西的最后边和大脑相连的有视神经、视盘这地方，就是视神经从这地方穿出的路。一旦这地方眼压高以后，首当其冲受到影响，就会受到损伤，压力一高，视神经这地方就给压迫。视神经一受压以后视神经就会萎缩，视神经一萎缩，因为视神经是高级的神经，纤维一旦发生萎缩以后，它就不可逆，所以说人体眼睛的视网膜、视神经和大脑组织相连，而且一体。这就是青光眼的严重危害，一旦发生失明不可逆，这是它的特点。
青光眼手术能不能提高患者视力
青光眼手术可以提高患者的视力吗：对于大多数青光眼的患者来说，手术以后视力是不能提高的，甚至有可能会下降。因为我们知道青光眼的机制是因为房水引流不畅引起的眼压升高，我们做青光眼手术的目的是房水能够排出去，排出到眼外。所以青光眼手术的患者手术以后，视力是不能够提高的，屈光的结构没有发生改变，所以对视力影响不大。青光眼手术以后，短期的伤口的情况，还有晶体的变化，可能会导致视力更下降，但是多数情况下视力会慢慢的恢复。但是对于急性闭角型青光眼一旦急性发作，比如出现了严重的眼压升高角膜水肿，这时候做完手术以后，随着眼压降下来，晶体透明了，这时候视力还是能够恢复的。还有一些青光眼是通过做白内障手术来使眼压降下来，使膨胀的晶体、混浊的晶体摘除了以后，增加眼内的空间，对于这种类型的闭角型青光眼，做完手术以后，视力是能够提高的，对大多数青光眼患者来说视力是不能提高的。即使是闭角型的青光眼，一旦发现了晚了，造成了房角或者晶体不可逆的损伤，即使做完了白内障手术，视力提高也是有限的。所以青光眼不管是开角也好，闭角也好，都要及时的治疗。
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青光眼和白内障区别是什么
青光眼和白内障的区别在于：白内障是晶状体变得混浊，光线无法照到眼睛里，造成视力下降。可以把混浊的晶状体通过手术的方式摘除，再植入人工晶状体，就可以恢复到原本的视力。白内障最主要的感觉就是视力下降。青光眼的本质是眼睛压力太大，就是眼压的升高对眼睛的视神经造成了损害，眼前的视野就会出现缺损，这种视野的缺损是不可逆的，在青光眼眼压高的同时，患者会觉得眼睛不舒服，眼睛会酸胀，视力也会有下降，大多数人会觉得眼睛很疼，会有头疼。青光眼必须及时治疗。
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哪些人容易得青光眼
临床上主要以下几类人容易得青光眼：第一，家里有明显的家族史的一群人是容易得青光眼的，因为青光眼有一定的家族遗传倾向；第二，总是自觉感到眼睛胀、疼，而且视觉特别容易疲劳的患者，因为这些人可能存在眼压的升高；第三，某些中老年的白内障初期的患者，因为这类患者前房比较浅；第四，一些眼周相对比较短或者远视的患者易发生先天性青光眼；高度近视患者，由于患者房角的功能异常、视神经也萎缩；第五，长期应用激素的病人，因为激素可诱发眼压的升高。
什么是小时眼压测定
眼压是青光眼最重要而且最容易监控的指标，也是评价疗效的重要指标之一。在门诊测的眼压只是单次的测量，但是单次的眼压测量并不能够反映青光眼患者整体的眼压状况，视功能有可能在看似正常的眼压下，却在不断恶化。眼压的正常统计值为10-21mmoL/Hg，具有昼夜变化的规律。正常的眼压是早晨高晚上低，但是个体之间也存在着差异，角膜的厚薄也与眼压的测量密切相关。每个人的眼压情况并不一样，需要通过24小时眼压监测，青光眼患者可以明确治疗的目标，实现个体化治疗的目的，而不是盲目的降眼压治疗，达到24小时持续眼压控制，防止视功能进一步恶化。
