特发性婴儿痉挛早治疗
发布时间:2020-08-2861228次浏览
宝宝的出生就为爸爸妈妈带来了幸福,看着可爱的女儿,爸爸妈妈别提多高兴了。但是,宝宝五个月时,爸爸妈妈突然发现宝宝时常出现成组的短暂性发作,表现为双上肢屈曲,意识丧失。而且这种运动发作每天会出现数组,弄得宝宝感觉非常疲乏。这让爸爸妈妈非常担心,于是带着宝宝去医院就诊。在住院治疗期间,医生为宝宝做了脑电图检查,结果发现有典型高度失律型改变。诊断为婴儿痉挛综合征,属于一种癫痫综合征。于是医生根据宝宝的症状和病情,在住院期间用维生素B6,200mg/d,连续用了4天,但未见明显效果。随后医生又给宝宝使用了促肾上腺皮质激素(ACTH)0.03毫克/(公斤体重·日),经过两次注射后宝宝的痉挛很快得到缓解。之后,这种治疗维持了2周,并在2周内逐渐减量。治疗开始2周后,当再次为宝宝进行脑电图检查,结果正常。
此后,在宝宝1岁半的时候,爸爸妈妈有带着她到医院进行了最后一次脑电图检査,结果仍然正常。在宝宝2岁时随诊,精神运动发育正常。
宝宝这一案例符合特发性婴儿痉挛,由于治疗时间早,对ACTH治疗反应快,预后好。
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女性癫痫能生孩子,但是会有一定风险。女性癫痫能不能生孩子,这个问题非常普遍。一般正常成年女性生孩子,畸形的比例大概是2.5%左右。癫痫女性在吃药的情况下,怀孕生孩子畸形的比例会升高,升高到大概5%左右,比正常人要高一倍左右。因为癫痫的发作可能会引起胎儿缺血缺氧,或者抗癫痫药物对胎儿的形成发育、神经系统会有一定的影响。所以,这个风险要看家属愿不愿意承担,觉得5%的风险不大,就可以要小孩,毕竟95%是正常的,如果觉得风险高了一倍,怕生孩子不正常,就不要。
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外伤性癫痫是指颅脑损伤之后癫痫性的发作。外伤后的颅骨骨折、脑挫裂伤、脑内血肿等等,都可以引起脑组织水肿坏死、液化胶质细胞增生、脑组织软化,形成癫痫灶,脑外伤后脑血管破裂,血液进入到脑组织内,红细胞内的血红蛋白分解产生大量的铁离子,铁离子是很强的导致癫痫的一种制剂,因此不论外伤的轻重,只要有少量的血液进入脑组织,就有可能发生癫痫。此外,脑外伤患者是否发生癫痫,它还与自身的神经组织的惊厥阈值高低有关系,癫痫的发生可以发生在伤后的任何时间,时间不固定,早期可以在伤后即刻出现。晚期可以在头部痊愈后多年之后才开始突然发作。一般有三种情况:一、即刻发作,就是伤后数小时内发生癫痫,可能与脑震荡,脑内血肿粉碎或凹陷性的颅骨骨折等这些物理刺激导致的瞬间脑细胞的异常兴奋有关系。一次发作后不再发作,不成为慢性的癫痫患者,愈后都是比较好的。二、早期发作,是数小时到一个月以内引起的癫痫发作。三、晚期发作,就是伤后一个月乃至数年以内引起的癫痫。脑外伤性癫痫,以晚期发作为主,不过并非所有的脑外伤患者都发生这个癫痫,发生率据报道也是各不相同的。从我们国内的资料报告来看,脑外伤造成的癫痫的患者在40%左右。开放性的颅脑损伤比闭合性的颅脑损伤发生癫痫的概率较高,有意识障碍比没有意识上的癫痫率发生率较高。癫痫俗称羊高疯,是由于多种原因引起的慢性脑部疾患,是一种反复发作的大脑神经元过度放电。由于脑内异常放电的部位不同,所以患者可以表现出不同的症状和体征,包括相应的运动、感觉、意识、精神行为以及自主神经的不同表现。一般来说颅脑任何部位的损伤都可以引起癫痫,但是以大脑皮层的运动区、海马以及杏仁核引起这些部位的损伤,引起癫痫的发生率最高。就发作类型而言和损伤的部位有关系,常见的有大发作、局限性发作、小发作、精神运动性发作以及自主神经性发作等。
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