三叉神经痛是发生在面部的疼痛。三叉神经是面部的神经，因此其疼痛主要发生在面部；由于三叉神经有三个分支，因此其疼痛区域多与分支走行吻合，即眼支、上颌支及下颌支，且发病时多为单侧面部。其疼痛性质除沿神经走行以外，还表现为剧烈疼痛，可呈刀割样疼痛，每次持续时间较短，总病程时间长，患者较为痛苦；且三叉神经痛还有一个扳机点，即叩击面部某个位置时会诱发三叉神经痛。当患者存在符合分支走行的疼痛，并有扳机点这个特征表现时，考虑三叉神经痛。需及时进行止痛治疗。

首先，三叉神经其实是一个混合神经，它不但支配面部的感觉，还支配咀嚼肌的运动，它是人体面部最大的感觉神经，在头面部主要有三支，第1支是眼神经，它主要是接受头顶的前面、额头以及鼻子的背面，上眼睑的皮肤还有鼻腔上面部分、角膜、结膜、额窦等部位的粘膜感觉。第2支是上海神经支，它主要是接触眼睛和嘴之间的皮肤感觉，另外还包括嘴唇，上颌部的牙齿，软腭、扁桃体等位置的感觉；第3只叫下颌神经支，这一支是混合神经，它主要是接受耳朵和嘴以下的皮肤，还有下颌的牙齿，牙龈等部位的感觉传入。

三叉神经痛是周围神经疾病，是三叉神经脱髓鞘变化，患者会由于这些脱髓鞘而出现三叉神经的某一支，一般多见于上颌支和下颌支的剧烈疼痛，一般表现为局部的闪电一样、雷击一样，或者烧灼样的剧痛，疼痛一般不能忍受，多发生在夜间，疼痛时间一般在数秒钟或者数十秒钟，由于反复发作，患者症状非常明显，而表情非常痛苦。三叉神经痛的治疗首选是口服药物治疗，一般选择卡马西平，有百分之七十的患者在口服卡马西平以后能够达到治愈的水平，同时配合于营养神经药物，比如腺苷谷氨、甲钴胺、维生素B1的口服以及中医中药都能够有效控制，当药物不能控制时，我们就要采取手术治疗了。手术方法有三叉神经或者半月结的封闭治疗，三叉神经半月节经皮射频热凝治疗或者血管减压治疗，具体手术的方案，医生会根据患者具体情况进行选择，当然每一种手术都有一定的风险，医生会根据患者情况选择对于患者最有益处而风险最小的手术，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗，该手术一般采取的是无菌、酒精或者是一些其他方法，将三叉神经封闭以后疼痛能够立马缓解，但是手术以后疼痛一般缓解八到十个月，一般不能持续一年以上，有反复发作的风险，可能患者还需要进行第二次手术，而对于老年人或者不能进行开颅手术的，一般选择是三叉神经半月节惊皮射频热凝治疗，该手术治疗以后，一般患者疼痛能够缓解，但也会出现比如说面部的感觉问题或者听力的问题，面瘫的问题都有一定的风险，而血管减压手术一般属于相对来说比较大的手术风险性可能还会存在。所以对于三叉神经痛的患者应该首选药物治疗，药物治疗没有办法时采取手术治疗，医生也会根据患者情况选择对患者最有益处而手术风险最小的手术。

药物治疗是三叉神经痛首选的治疗方法，比如卡马西平，苯妥英钠等，但并非特效药物。且这类药物有嗜睡、眩晕、消化障碍等副作用，不建议长期使用。也可口服双氯芬酸纳缓释胶囊，雷公藤多甙片，布洛芬缓释片等。三叉神经痛会临床表现以面颊，上下颌和舌部有明显的针刺样疼痛或刀割样疼痛，所以必要时可口服布洛芬缓释片，同时应该保持清淡饮食。且要注意过甜过酸，过硬的东西都不要吃，以免加重疼痛。也可以采取中西医结合治疗，比如针灸按摩推拿治疗，以及中医药活血通络。理气止痛，祛风化痰。还可以进行物理治疗缓解局部疼痛不适，如上述治疗疗效不好则只能采取手术治疗。

三叉神经痛治疗分为药物治疗、毁损、神经球囊压迫治疗、显微血管减压术。一、药物治疗。对于刚患病的患者，疼痛时间比较短，疼痛程度不是很重，目前治疗三叉神经痛非常有效的药物为卡马西平，还有一种药物与之性质差不多为奥卡西平，这两种药物是针对三叉神经痛特效药物。三叉神经痛患者吃了这两种药物的其中一种，就可以缓解疼痛。反过来，如果患者吃了卡马西平或奥卡西平无效，此时要诊断患者是否是三叉神经痛。所以卡马西平或奥卡西平对三叉神经痛的诊断有一定的意义。二、毁损。主要是神经毁损术，也就是通常说的封闭，射频。三、神经球囊压迫治疗。这几种方法的原理都是造成神经的毁损，阻断神经的异常传导，使疼痛得到缓解。但是这种治疗方法同时也会导致患者三叉神经支配区域的麻木，甚至感觉异常。四、三叉神经痛显微血管减压术，的原理是将三叉神经从脑干发出位置与伴行的血管分开，主要指动脉血管从神经接触这个位置移开，让神经和血管不接触，此时神经受到血管异常波动，导致异常放电停止，疼痛就会自然缓解。这种方法完全保留了神经血管的功能，术后疼痛完全消失，也不会出现患者面部麻木。所以三叉神经痛显微血管减压术是是对于患者非常有益的一种治疗方法。