怎么能检查出肌肉萎缩
发布时间:2020-08-2860919次浏览
肌肉萎缩是一种临床症状,并非一种独立疾病,许多疾病都可出现肌肉萎缩的表现。肌肉萎缩表现为肌肉容积的减少,是肌肉病变的客观指征,肉眼多可直接辨别,但有一些情况需要引起注意。那么,怎么能检查出肌肉萎缩呢?
脂肪干扰
婴幼儿及体型肥胖者,肌肉萎缩被过厚的脂肪掩盖,但若仔细触摸时仍可发现。这类人群皮下脂肪萎缩时,常被误诊为肌肉萎缩,但脂肪萎缩多位于臀部、腹部、腰股部、肩部、面部等脂肪丰富处,呈斑片状或环状萎缩,与肌肉的行走方向不一致。有些萎缩部位根本无肌肉分布,这不难与肌肉萎缩鉴别。
肌肉缺如
有先天性肌肉发育缺陷的患者从外观看上去也与肌肉萎缩极为相似,此时不要误认为是肌肉萎缩,应详细询问患者病史、家族史及以往检查情况。临床可见到的有Poland综合征的胸大肌缺如、外展拇短肌缺如等。
双侧肢体生理性差异
正常人双侧肢体肌肉多存在细微的差别,这与个体的生活工作及运动习惯有关。各别情况下这种差异也可以很明显,以致于肉眼即能观察到明显的差别,但确属运动习惯造成者,临床并无病理意义,如无其他不适可不做任何处理,适当锻炼即可恢复。
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神经性肌肉萎缩还能恢复吗
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肌肉萎缩的早期症状
手上肌肉萎缩怎么办
肌肉萎缩指发生了横纹肌的营养障碍,肌肉纤维变细或消失,最直观的表现是肌肉的体积缩小。手上肌肉萎缩常见原因有支配手部肌肉颅内神经损伤、颈椎病、桡神经损伤、尺神经损伤、正中神经损伤、腕管综合症、手臂骨折石膏固定或手臂粉碎性骨折,术后外固定时间过长。手部肌萎缩的患者不一定能恢复,要根据肌肉萎缩的病因进行诊治,确定是否能够恢复至正常的肌力。如果患者出现了失神经性萎缩,一般恢复相对较难。当运动神经元受损会出现肌肉萎缩,如运动神经元病的患者,由于运动神经元是属于不可再生的神经,这种情况相对较难恢复。如果患者的肌肉萎缩是由于长时间不用,如骨折后行石膏拖外固定后,或者粉碎性骨折手术后,需要长期卧床导致废用性萎缩,相对来说比较好治,注意肌肉康复锻炼,并且配合针灸按摩可以帮助肌肉萎缩的恢复。
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骨折后肌肉萎缩怎么办
骨折6到8周长好了运动起来,肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来,早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法。通常情况下骨折属于废用性萎缩,因为骨折以后需要固定6到8周,这期间肌肉是很少运动,很少收缩的,所以自然会萎缩。等骨折愈合了,运动起来,肌肉萎缩自然就消失了。其实,骨折后不仅是肌肉萎缩,甚至骨头也会萎缩,整个腿或者手上肢都会变细的,但是骨折6到8周长好了运动起来了,肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来。早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法,骨折彻底长上、愈合,是预防肌肉萎缩的前提条件。
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手上肌肉萎缩怎么办
首先要明确手上肌肉萎缩的原因,如果神经性的,需要把压迫的神经或者损伤的神经恢复起来。如是骨折引起,愈合后进行功能锻炼可以恢复。首先要明确手上肌肉萎缩的原因,除单纯骨折引起肌肉萎缩,常见还有神经损伤引起骨肌肉萎缩,比如尺神经桡神经或者正中神经损伤,相应支配的肌肉就会萎缩起来,甚至是臂丛神经牵拉、颈椎病、头部问题,神经受到影响,导致相应部位的手前臂肌肉的萎缩。找出病因才能针对性解决萎缩的问题,如果神经性的,需要把压迫的神经或者损伤的神经恢复起来,肌肉萎缩自然就会恢复。如是骨折引起,愈合之后进行功能锻炼,肌肉萎缩自然可以恢复的。
肌肉萎缩如何治疗
肌肉萎缩的治疗方法:药物治疗、康复治疗、手术治疗。肌肉萎缩指骨骼肌体积的缩小,由于肌纤维变细或消失,是许多神经肌肉疾病的重要症状和体征。主要症状为肌肉无力,收缩困难,肌肉体积明显减小。通常分为两类:一、神经源性肌萎缩:因下运动神经元及其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布,以肢体远端多见,对称或不对称,不伴感觉障碍,常出现肌束颤动,肌力和腱反射程度与损害程度有关。二、肌源性萎缩:由肌肉本身疾病所致。萎缩不按神经分布,常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩,少数为远端型。治疗方法:一、药物治疗:神经科的一些肌肉病、炎症性疾病、重症肌无力,需要予以激素、免疫制剂、营养神经的药物来治疗;二、康复治疗:对于一些遗传性的肌肉萎缩病人,可以行理疗、按摩、运动等康复治疗;三、手术治疗:对于一些外科疾病引起的肌肉萎缩,比如颈椎病引起的肌肉萎缩,压迫到脊髓神经的时候需要进行手术治疗。
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肌肉萎缩怎么办
患者出现肌肉萎缩可以根据症状,选择加强功能锻炼,治疗神经损伤,结合康复锻炼以及按摩、热敷,应用改善循环和营养的药物等方法控进行治疗。如果因为骨折等原因,导致长时间不活动,引发的肌肉萎缩,在拆除固定或做完手术之后,要加强功能锻炼,一般可以恢复。如果因为神经损伤导致肌肉萎缩,恢复会比较困难,神经功能不恢复,肌肉萎缩得不到康复,需要先治疗神经损伤。如果因为脑血管病引起肌肉萎缩,需要结合康复锻炼和按摩、热敷等,使肢体的功能得到康复,肌肉萎缩得到缓解。如果自身的原因引起肌肉萎缩,比如营养状态不佳或循环不好,可以应用改善循环和营养的药物,并加强功能锻炼,促使肌肉恢复。
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肌肉萎缩症状
肌肉萎缩主要是横纹肌营养障碍,肌肉的纤维变细甚至消失,从而导致肌肉的体积缩小。肌肉萎缩的原因有很多,最常见的是废用性萎缩,周围神经病变,导致有肌肉的地方明显无力,肌肉明显萎缩,还会出现双侧肢体的不对称,一般测量周径会发现两侧周径相差在3厘米以上。主要症状为肌肉无力、收缩困难、肌肉体积明显缩小,而且神经系统感知能力降低,主要表现在大腿和小腿肌肉、肩胛骨的肌肉等,肌肉萎缩以后会出现肌肉无力、肌肉震颤、活动不便,甚至造成完全性瘫痪。因此如果得了肌肉萎缩,一定要及时就诊,对症治疗,找到病因,从而得到针对性的治疗,才能防止肌肉继续萎缩,使肌肉慢慢恢复正常。
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