难治性癫痫中医证候分类
发布时间:2020-08-2862994次浏览
难治性癫痫已成为危害公共健康的一个主要疾病,其死亡率比一般的癫痫高4~7倍。癫痫属于中医癫疾、痫证等范畴,《五十二病方》、《灵枢·癫狂》等中医经典文献中有关于该病的大量论述和记载,然而并无难治性癫痫这一说法。
近代中医中逐渐出现了难治性癫痫的说法,并根据症候将其分为4型:肾虚精亏型(37.6%),证见智力减退、健忘、腰酸肢冷、动作迟钝、形体痿软、尿频、虚脉;肝郁痰凝型(29.8%),证见心烦抑郁、口干口臭、身体困重、舌红;心脾两虚型(21.1%),证见失眠多梦、神疲乏力、易恐胆怯、细脉;气滞血瘀型(11.5%),证见头痛头晕、急躁易怒、舌暗脉弦脉。
难治性癫痫患者多病程较长,反复发作,药毒为害,以致肾精亏虚,脑失所养。若七情不遂,气机不畅,或思虑太过,心血内耗,则致肝脾心伤。所以说难治性癫痫以心脑神机受损为本,气滞、血瘀、痰凝为标,其脏气不平,阴阳偏胜,心脑所主之神明失用,神机失灵,元神失控是病机的关键所在。
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癫痫病的病因
原发的癫痫病因可能有有家族史的阳性,炎症、肿瘤、外伤等造成癫痫病的发作。癫痫这是一个症状的诊断,癫痫病是一类疾病,的病因非常复杂,癫痫只是一个症状的诊断,就是临床上有癫痫的发作,诊断他是癫痫。分两大类,一种就是原发的癫痫,没有明确的病因,而相当多的原发的找不到病因的癫痫患者,往往有家族史的阳性;还有一种叫继发性癫痫,也叫症状性癫痫,这是可以找到明确病因的,比如炎症、肿瘤、外伤等造成了癫痫病的发作,这种有原因的可以找到明确病因的癫痫,就叫做继发或者叫症状性癫痫。的治疗应该是对因的治疗加上对症的治疗效果比较好。但是有相当多的患者有家族史的阳性,治疗起来只能是一个对症的治疗,以服药治疗为主。所以癫痫病的治疗一定是要在专业医师的指导下进行。的诊断治疗是非常复杂的一个过程,需要做临床上很多的检查,确诊以后进行一个长期的、科学的、有针对性的治疗,需要家属和患者密切配合,规律的服药,还有一些患者是需要做手术治疗的,手术治疗效果也是比较好的,尤其是对一些难治性的癫痫效果是比较好的,癫痫病的病因非常复杂。
癫痫病发作时该注意事项
癫痫病发作时该注意把患者搬到安全的空气比较流通的地方,让患者平卧,保持呼吸道的通畅,头可偏向一侧,有义齿、假牙要取出,注意不要阻塞呼吸道,注意解开衣扣、腰带等让他放松,注意不要掐人中、灌开水,注意安全的保护,要及时抢救。癫痫病的发作有各种各样的发作,比如有大发作、有小发作,有限局的发作。一旦发作周围的人应该给患者脱离一个危险的环境,比如在大庭广众之下发作,造成了公共的安全的隐患,或者是在交通工具上发病,或者是在一个比较糟杂的地方发病,一定要让患者得到一个安全的处理,同时要叫救护车由专业的医护人员进行抢救、救护,送往有资质的专业的医院,去急诊效果还是比较好的。癫痫病发作的时候一定要注意安全的保护。不但要防止外伤出现了危险,同时发作的地点也应该注意公共安全。在公共场所发病会威胁到公共安全,会使无辜的人受到惊扰、受到伤害等一定要注意,尤其是从事机械、操作、开车、开车床等,这些病人一旦发作会造成安全事故的,所以一定要脱离一定要终止操作,脱离这样的一个场所来进行一个安全的处理。
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癫痫病发作时该注意什么
癫痫病发作有各种各样的发作,如大发作、小发作,一旦发作,周围人应让患者脱离危险环境,避免造成公共安全隐患,交通工具、嘈杂环境发病,要把患者搬到安全的、空气比较流通的地方,让患者得到安全处理,让患者平卧,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,取出义齿、假牙,避免阻塞呼吸道,解开衣扣、腰带等,同时叫救护车由专业医护人员进行抢救、救护,送往有资质的、专业的医院。癫痫病发作时候一定要注意安全保护,防止外伤出现危险,同时发作地点也应注意公共安全。脱离危险环境,进行安全处理。
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癫痫手术前要做什么检查
癫痫检查就是常规检查,可有影像学检查,如癫痫要手术,影像学检查应该拍CT等高新仪器检查定位,测试代谢等情况,对手术治疗有很好的指导作用。癫痫手术检查主要看影像学检查,包括CT、造影等检查,对于手术的录入选择,手术方法的选择,急灶的切除过程有很好的指导意义,还应有实验室检查、血液检查、血象检查及脑电图检查等。癫痫术前要做好充分准备,确认服药治疗、保守治疗是否需要停药、停药时间、出血倾向等,准备工作越充分,治疗效果就越好。
小儿癫痫可以治好吗
现在随着抗癫痫药的发展,癫痫治疗的方法越来越多,很大一部分癫痫病人是可以治疗好的,比如说一般在正规的抗癫痫药治疗之后,有十年不发作,或者停药之后有五年都没有发作,这种基本上称为临床治愈。比如说像有些EBCT(小儿良性癫痫),这都是预后比较好的,很多都是能够治愈的。但是也有20%到30%的病人是难治性癫痫,是用了抗癫痫药物治疗用了一个两个,甚至有时候三个治疗,它效果也不是很好,有时候就采取手术治疗,有些手术治疗可能有些会好转,但是也有一部分即使用了手术治疗也不好转,这就是一部分难治性的。难治性的癫痫目前也采取了迷走神经刺激等等,治疗的方法也是在逐步的在发展,对这些部分难治性癫痫治愈率也在提高了,效果的提高。有些难治性癫痫靠外科治疗,有些也难得不好治愈,甚至有些小孩长期反复的发作,可以导致智力低下,而且甚至有些引起癫痫性脑病。
癫痫危及生命吗
癫痫容易发作时间
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癫痫发作急救措施
癫痫发作要把患者搬到安全的地方,摆成侧卧的体位,头转向一侧。尽量清除口腔里的异物和分泌物。癫痫的发作是突发突止、没办法预知的。不要把异物,如筷子或手指塞到患者的口腔里否则容易导致窒息,甚至出现死亡的可能。大部分儿童癫痫的发作在五分钟之内是可以停止的。如果五分钟后仍然没有停止,就需要到就近的医院用药物终止发作。
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癫痫发作应该怎么办
癫痫发作时,家属首先要让病人远离意外伤害的风险或者减低风险,如果病人站的时候发病,要赶紧扶着他,让他坐下或者躺下来,防止脑袋摔伤;如果周围有比较锐利的东西或者不安全的隐患,要及时清除;有的病人发作会咬舌头,这时要准备压舌板;有的病人时间长了会有口腔分泌物,这时要让他保持侧体位,防止口腔分泌物流到气管,引起窒息;有的病人发作时可能还系着领带,系得领带可能会使病人呼吸粗重。如果病人超过五分钟以上还不缓解,要求助于120,或者赶紧送医院,否则时间过长会影响脑功能。
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