三叉神经痛的浅反射检查
发布时间:2020-08-2862957次浏览
三叉神经痛的反射检查包括浅反射和深反射,在病理条件下可出现病理反射。浅反射检查是刺激头面部的皮肤或粘膜而引起的反射,常用的浅反射如下:
角膜反射
请三叉神经痛患者向一侧注视,检查者用柔软的捻成细束的棉絮毛轻触患者对侧角膜的外下方,由外向内,不让患者看见。反射作用为引起双侧眼轮匝肌收缩,出现双侧瞬目动作。同侧称为直接角膜反射,对侧称为间接角膜反射。
角膜反射弧:角膜-三叉神经眼支-脑桥中部三叉神经感觉核-网状结构-丘脑-大脑皮层-皮层延髓束-双侧面神经核-双侧面神经-双侧眼轮匝肌。
腭反射
用棉棒或纸棒在软腭弓、咽腭弓上轻擦,在正常情况下可见腭帆上提,且伴有恶心或呕吐反应。一侧软腭反射消失,见于三叉神经、舌咽神经和迷走神经的损害。此外在两侧皮质延髓束损害的一些疾病,如两侧脑卒中、脑炎、脑缺氧等。最后在临床上均发生假性球麻痹,此时软腭反射消失。而当肌肉萎缩、侧索硬化症球麻痹症状极为明显时,软腭反射可存在。
腭反射弧:三叉神经上颌支、舌咽神经传入纤维-脑桥三叉神经感觉主核和舌下神经孤束核-网状结构-延髓疑核、迷走神经背核-传出神经为舌咽神经和迷走神经。
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三叉神经痛传染吗
大家见了三叉神经痛患者通常都会敬而远之,因为好多人都以为三叉神经痛会传染,其实发病时疼痛异常,难以忍受,使人惧怕,因为这种疾病比较可怕,所以很多人见到三叉神经痛患者都逃避不及,深怕被他们传染那样,他们的担心有他们的根据,那么三叉神经痛传染吗?
婴儿三叉神经痛预防
患有三叉神经痛的病人一般都很苦恼,害怕发作时带来的剧痛,甚至不敢外出活动,因为不知道什么时候会病发,病发时疼痛难忍,呈阵发性周期性的剧烈疼痛,平时却跟正常人无异,三叉神经痛是一种脑神经疾病,关键在于预防,下面给大家分享一下婴儿三叉神经痛预防方法。
小儿三叉神经疼痛的检查项目
虽说我们对三叉神经痛已经有了更高的重视,但是这远远不足以让我们远离三叉神经痛,如今患上这个疾病的人越来越多,都是因为我们的预防做的不好的原因,但是事情已经发生了,我们能做的只有及时治疗,下面我们一起来讨论一下小儿三叉神经疼痛怎么检查吧。
中年人三叉神经痛药物治疗
人到中年,身体各方面逐渐走下坡路,中年人三叉神经痛是一种常见的疾病,中年人三叉神经痛治疗方法很多,三叉神经痛治疗方法之药物治疗是所有治疗的基础,无论患者是封闭治疗还是手术治疗,都要配合三叉神经痛的药物治疗,下面就为大家介绍中年人三叉神经痛药物治疗。
三叉神经痛放血治疗能不能
三叉神经的疼痛一般是由于面部的三叉神经内反复发作的疼痛,一般疼痛是比较难忍的,一般多发于40岁以上的人群,疼痛的时候会造成影响正常生活的情况的,并且会造成饮食困难,心情不好的情况发生的,所以最好是多注意并且及时进行检查比较好,那么三叉神经痛放血治疗可以吗?都有哪些治疗方法呢?
三叉神经痛如何治好
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三叉神经痛治好需采用卡马西平和腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1等营养神经的药物口服严重者采用手术三叉神经半月节经频射频热凝治疗,也可以采取三叉神经或者半月结的封闭治疗、微血管的一些减压手术治疗等治疗方式。三叉神经痛属于周围神经脱髓鞘病变,由于三叉神经受到周围血管团的挤压或者类似于癫痫样异常放电而出现疼痛,三叉神经痛一般多见于三叉神经的上颌支和下颌支,患者会出现局部的闪电一样、雷击一样,或者火烧样剧痛,持续时间一般数秒钟或者数十秒钟,但是会反复的发作,有的患者会有扳机点,比如在齿龈或者鼻尖,颊部甚至向舌根等,当吃东西、洗脸或刷牙时会触及到扳机点,再次引发剧烈疼痛,而疼痛多发生在夜间,所以患者一般非常痛苦,不能吃饭、不能喝水、不能刷牙、不能睡觉,表情非常痛苦,自身也非常的疲倦。三叉神经痛一般如果确诊以后首选的药物就是卡马西平,首选药物以后一般的有百分之七十的患者都能够达到治愈的水平,但是卡马西平也有一定的副作用,如会出现眩晕、嗜睡、或者出现齿龈增生、皮肤变得粗糙、粒细胞减少等,但患者不能耐受时,也可以选择苯妥英钠,苯妥英钠的疗效并不如卡马西平,同时患者可以配合应用一些营养神经药物,比如腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1口服或者肌注,配合于中医中药治疗都可以达到治疗的水平当上述的药物不能够缓解患者疼痛或者患者不能耐受时,可以采取一些外科的手术治疗,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗,或者三叉神经半月节经频射频热凝治疗,也可以采取微血管的一些减压手术治疗等,每一种治疗方案患者的适应情况是不一样的,医生会根据患者的具体情况选择治疗方案。
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三叉神经痛应与哪些疾病鉴别
三叉神经痛需要与牙痛、偏头痛、青光眼、颞关节紊乱等疾病进行鉴别。三叉神经痛是周围神经疾病,是三叉神经脱髓鞘的病变,患者表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛,一般呈现出局部的烧灼样雷击一样闪电一样的剧痛,持续时间数秒钟或数十秒钟,会反复发作,造成患者非常痛苦。当然有些疾病可能与三叉神经痛有一定的交叉,比如牙痛患者会表现为局部的持续性的钝痛,具体到哪一颗牙齿患者也描述不清;青光眼患者会表现为患侧眼睛的胀痛,同时伴有恶心呕吐;偏头痛患者的头痛,已经超出了三叉神经的支配的范围,出现局部一侧或者双侧的剧烈的头痛;颞下颌关节紊乱,需要经过口腔科医生,给予局部的X光片检查以后也能够确诊。
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三叉神经痛怎么治疗
三叉神经痛治疗方法首选药物治疗,对于药物不见效的患者可以考虑微创介入治疗或是手术治疗。对于刚患病的患者,疼痛时间比较短,疼痛程度不重,非常有效的药物为卡马西平或者奥卡西平。封闭治疗,主要是神经毁损术即封闭,射频。神经球囊压迫治疗。原理是造成神经的毁损,阻断神经的异常传导,使疼痛得到缓解。三叉神经痛显微血管减压术,将三叉神经从脑干发出位置与它伴行的血管分开,主要指动脉血管从神经接触这个位置移开,让神经和血管不接触,此时神经受到血管异常波动,导致异常放电停止,疼痛自然缓解。
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三叉神经痛手术后注意什么
三叉神经痛手术主要指显微血管减压术,使大脑内神经、血管彼此之间分开,所以需要开颅,需要在手术显微镜下进行,它切口非常小,创伤很小,对颅内的神经、血管影响都非常小。但是显微血管减压术是开颅手术,开放性的手术。手术对神经对颅内的颅内压有一定的影响。术后患者会因为颅压的变化和其他的因素影响,出现不同程度的头疼、头晕,还有一部分患者可能会出现发热反应,所以,一般手术后要求患者卧床2到3天,颅压的自身调节到正常范围,患者头痛头晕逐渐消失,术后症状会很快缓解。
三叉神经痛会不会自愈
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拔牙后三叉神经痛怎么办
三叉神经痛常和牙疼混到一起。许多三叉神经痛的病人觉得上牙疼或是下牙疼,到了口腔科拔牙后还疼,其实是三叉神经发生病变了。拔牙后还有三叉神经痛可能本身就是三叉神经痛的问题。一定要明确诊断是三叉神经痛的问题还是牙本身的问题。