肛门旁边痒最常见的原因包括痔疮、肛周湿疹、肛周皮炎，这些疾病都可以导致肛门的瘙痒。痔疮是肛肠疾病发病率最高的一个良性疾病，痔疮的表现可以表现为肛门周围突起的，多余的肉赘。既可以表现为外痔突起，也可以表现为内痔脱出突起。肛门的外痔包括结缔组织外痔、炎症水肿外痔、血栓外痔以及静脉曲张外痔。突出的皮赘外痔在皮赘间隙容易造成粪质的残留，排便以后粪便清洁不干净，甚至残留刺激肛门周围皮肤，这是引起肛门瘙痒比较常见的原因。内痔的脱出，内痔虽然位于齿状线上方直肠的黏膜，但是内痔发展痔核变大以后，会脱出到肛门外。一期的内痔不脱出，但发展到了二期，随着排便会脱出肛门，脱出肛门外的内痔分泌粘液，刺激肛门周围皮肤也会引起瘙痒。三期的内痔需要用手推回去，如果没有及时的推回，这样的内痔黏膜刺激，就会引起肛门的瘙痒。四期的内痔用手推也不能推回肛门，就会长期在肛门外存留，分泌的粘液也会刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒，所以痔疮瘙痒是常见的症状。当然，除了痔疮还有其它的原因，比如肛门松弛、直肠黏膜的脱垂，以及直肠全层的脱垂，也会造成直肠分泌的粘液，刺激肛门周围皮肤，引起肛门的清洁差、瘙痒。另外，对于肛门不良的去刺激，包括瘙痒以后去抓、挠、热水烫、物理、化学刺激，都会加重肛门的皮炎，甚至引起湿疹，也会导致肛门的周围瘙痒。

痔疮到底要不要做手术，需要根据痔疮严重程度和临床症状等因素来判断。出现轻微的痔疮，有可能会出现排便时肛门部位疼痛或者是肛门部位出血现象，属于病情早期不需要做手术，最好服用消炎药物或者是使用痔疮膏等方法来进行治疗，都能快速消除肛门部位炎症和出血。痔疮比较严重时可能会出现痔核脱出或者是持续性出血等现象，需要及时到医院肛肠科做检查，最好通过手术切除来进行治疗。在治疗痔疮期间还需要改善生活习惯，最好不要久坐，还要定时进行肛门部位按摩或者是用温水清洗。

在临床上肛门出血是比较常见的疾病，究竟该如何处理主要根据引起出血的原因而采用不同的治疗手段，引起肛门出血的常见病因主要包括痔疮，也就是内痔或者黄混合痔，或者是肛裂，甚至是直肠肛管恶性肿瘤。对于痔疮引起的出血绝大多数是少量的，便后鲜血的，一般来说通过严格的饮食控制。避免进食油腻辛辣刺激性食物，绝大多数患者经过3~5天以后可以获得出血的停止。严重时可以考虑口服云南白药止血胶囊，或者是局部予以痔疮膏或痔疮栓涂抹，或者是1:5000的高锰酸钾坐浴，或者口服地奥司明片，对于出血量比较大的痔疮出血，可以考虑进行手术之后缝扎痔核，对于肛裂的治疗一般来说，急性期通常使用局部的1:5000高锰酸钾坐浴。慢性期通常需要手术治疗，而对于直肠肛管的恶性肿瘤引起的肛门出血，通常需要行手术治疗，甚至联合术后的化疗放疗，才有可能获得治愈。

一般痔疮手术后是都会有出血的。因为痔疮手术采取的是外拨内扎术式，外痔切除后是不缝合的。所以，外痔切除后的创口是敞开的，每天大便时都会有一些出血，这个属于正常现象，不排便就不出血。因为只有大便从创口过时才会出血，但是这种出血是非常少量的。一般手指擦的时候或者大便里带一些血，是不用担心害怕的，这是正常性的出血。如果是出血不止，采用何种方式都不能止住的出血，这种就需要赶紧去就医，这个是有问题的。有可能是碰到小动脉，也有可能是接扎线掉落时内痔还没有完全封闭，还遗留有小的血管，这种情况就需要到医院找大夫来进行处理。所以，出血分为：出血多和出血少。出血少的可以不用担心，这是正常情况。术后，如果出血多，就需要及时到医院进行处置。

如果确实确诊没有痔疮，建议日常的保养非常重要，尤其现在的一些年轻人，建议保养主要从饮食、生活起居方面入手。年轻人在生活当中建议避免饮酒和嗜食辛辣，如果在工作当中不可避免，建议多食一些蔬菜水果，多喝水，能够稍微中和一点，对局部的痔疮血管的刺激会减小；女孩子建议养成良好的排便习惯，因为年轻女性有时候在生活当中不注意，经常会出现大便干燥、几天不排便或者大便非常干、非常硬，这种情况对于痔疮疾病非常的不利，如果时间持续长，会出现痔疮肿或出现裂口、疼痛这些情况。对于年老的病人，建议多做肛门功能的锻炼，即“肛门保健操”，就是每天定时进行肛门的收缩锻炼，每天进行30到50次的功能锻炼对于局部肌肉的力量增强、血液循环、淋巴回流都非常有好处，对预防痔疮有很大的帮助。