炎性乳腺癌的临床症状
发布时间:2020-08-2855406次浏览
炎性乳腺癌是一种少见的乳腺癌类型,又名急性乳腺癌,因其生长迅速而且在临床表上颇似乳腺炎而得名。国外文献报告炎性乳腺癌的发病率占全部乳腺癌的1%~6%,而国内的这一统计数据为0.9%左右。该类型乳腺癌多发于48岁~55岁的中年女性。
炎性乳腺癌的主要临床症状可有乳房肿块、乳房皮肤改变、也下淋巴结肿大等症状。
乳房肿块:炎性乳腺癌患者的肿块可占据大半乳房,多呈弥漫性浸润,边界常不清,质韧;也有些患者触不到明显的肿块,但乳房整体变韧。
乳房皮肤改变:发生癌变的乳房皮肤可出现充血、肿胀、皮温增高等变化,可呈丹毒样改变;还可出现橘皮样外观、破溃。一般病变皮肤可占整个乳房皮肤的1/3以上。
腋下淋巴结肿大:有一半以上的炎性乳腺癌患者就诊时可有腋淋巴转移肿大症状,但触痛不明显。
全身变化:炎性乳腺癌外观上颇似乳腺炎,但患者一般不出现发热、体温升高和乏力等感染中毒症状。
实验室检查:炎性乳腺癌患者的血常规检查,白细胞计数和中性粒细胞计数多在正常范围内。
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乳腺癌晚期仍需积极治疗,控制病情发展,治疗方式主要包括姑息性化疗、放疗、靶向治疗,必要时可行姑息性手术治疗。乳腺癌晚期一般是指复发转移的乳腺癌,治疗效果及预后较差,但可以通过治疗病情控制数年,延长病人的生存期及生活质量。但如果不积极治疗,病情进展会引起广泛的转移及局部肿瘤变大破溃等。如果合并有重要脏器的远处转移,如肺转移、肝转移及脑转移等,因转移灶对脏器的损伤,若不积极对症治疗及保护脏器功能,随着病情进展,可能出现多器官功能的衰竭或者颅内转移灶对正常脑组织压迫引起颅内压升高,生存期将会明显缩短。若患者高龄、体质虚弱、恶病质与合并心脏病、糖尿病及严重内脏器质性病变的人,积极予以营养支持对症治疗,延缓疾病进展,可明显改善患者生存期及生活质量。
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乳腺癌发生的最重要风险因素是性别,年龄和家族史。因此建议定期进行复查乳腺彩超或乳腺钼靶,以便及早发现并预防乳腺癌,尤其对于罹患乳腺癌的高风险女性,必要时可进行乳腺癌基因检测。绝经后肥胖和过量饮酒可能会增加患乳腺癌的风险。经常参加体育运动的女性患病风险较低,因此鼓励所有妇女保持正常的体重,尤其是在更年期之后,需要注意限制过量的酒精摄入并定期运动。如果因其他疾病需要激素治疗,应注意激素替代的持续时间。在遗传上具有罹患乳腺癌风险高的女性中,雌激素阻断药物他莫昔芬可以减少乳腺癌的发病率,但应注意药物的副作用。有时,罹患乳腺癌的风险很高的女性可以选择进行预防性乳房切除术,以避免患乳腺癌。此外,切除卵巢可降低BRCA1或BRCA2基因突变女性患乳腺癌的风险。
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