胰腺癌的检查主要从以下四个方面，第一个就从临床症状，有人可能会出现血糖的异常改变、大便的脂肪含量升高或者是在体检的时候化验血的CA199肿瘤标志物的升高或者病人体重的持续性的下降或者病人有上腹疼、黄疸等，可以来医院就医，因为这症状就医以后，通过体格检查，第二步就是体格检查，可以发现病人可能会出现有黄疸，比方说皮肤巩膜的黄疸，那病人可以出现上腹部正中或者是偏左、偏右有明显压疼，比较晚期的时候可以摸到肿块，有的时候胰腺出现梗阻的时候，还摸到肿大的胆囊，临床专业上，叫courvoisier征。第三步就是检验化验的检查，那化验的时候，胰腺癌的病人可能会出现血糖的升高或者是血糖的下降，也可能会出现大便的脂肪的含量增高，可以做大便的脂肪含量的测定，还有胰腺相关的比较有特异性的肿瘤标志物的升高，比方CA199的升高，同时往往会伴有CEA的升高、CA724的升高、CA50的升高。第四个方面就是影像学的检查，可以通过腹部的超声、腹部的CT、腹部的核磁，都可以发现一个1公分以上的胰腺癌，如果更小的肿瘤，更早期的，需要做PET-CT来进行检查。

胰腺癌治疗有新药的诞生，比如沃利替尼、尼妥珠单抗、PD-1、PDL-1这些靶向治疗，或者二线的化疗药物以吉西他滨、卡培他滨、氟尿嘧啶为主。但是都还是处于一种研究和早期的临床探索阶段，这种明确有效的并且是达到一种高效或者根治阶段的药物，目前还没有常规的药物治疗还是有一线的化疗药物，或者二线的化疗药物以这种吉西他滨、卡培他滨、氟尿嘧啶这些为主。经典的药物在临床上，是有明确的疗效，可以改善病人生存质量和提高生存期，但是新药在研究阶段可能针对有相对的，但是疗效周期比较短或者容易产生耐药，而且有比较强大的副作用往往需要配合其药物治疗，包括中医中药的辅助治疗来减轻这些药物的毒副作用，但是针对胰腺癌本身的新药治疗。总体还是处于研究和早期探索阶段，不能盲目的去依赖这些，手术依然是胰腺癌治疗最重要的手段，多学科的配合治疗是胰腺癌治疗整体模式。

胰腺癌能活多久。胰腺癌的生存期总体来说是非常短的。临床上五年生存期往往都不到10%，即便一年生存期也非常低，原因主要是胰腺癌的恶性程度高以及胰腺癌很难在早期发现。胰腺癌的早期诊断率目前总体来说低于20%，80%的病人在发现的时候已经是晚期，所以生存率非常低。胰腺癌病人的生存期还与治疗模式密切相关。现在胰腺癌要实行多学科的整体治疗模式，也叫MDT模式，一定是以手术科室为主，配合放疗、化疗等其他治疗方式来提高生存期。

胰腺在腹部当中，属于腹膜后脏器。所以它一旦出现，比如肿瘤发生，早期症状比较隐秘，导致早期不大容易发现。有的时候一发现已经比较晚了，本身恶性程度高，容易播散到周边邻近的脏器，血管，也可以沿着神经、淋巴的转移。病情已晚所以它的效果一般不是很好。每年定期体检，可以做超声或ct。一旦有征象，有些硬件可以起到诊断或排除作用，可以定时发现；可以做抽血化验，肿瘤标记物CA19-9检测，腹部ct扫描或简单易行的超声，或者核磁扫描，有条件根据发生的情况，肿瘤的远处转移还可以做PET。所以主要的是早期的诊断，早期的体检，早期的发现，得到早期的诊断。

胰腺癌是一个非常严重的疾病，五年存活率只有8％。得了胰腺癌治疗效果往往比较差，是一个很严重的疾病。严重的原因有几点：一、发现比较晚。因为是一个很深的器官，早期又没有特异性的临床表现，所以发现的时候往往是处于晚期的状态。二、恶性程度比较高。往往累及神经以及其周围的脏器。而且在以前，没有特异性的针对胰腺的化疗药物，所以治疗效果比较差。三、手术难度比较高，并发症比较高。所以很多病人做完胰腺手术以后，恢复非常差，后期治疗跟不上。甚至胰腺病人，有相当一部分胰十二指肠切除术，在很多三甲医院的死亡率在3％~5％之间。所以是一个很严重的疾病。