万搏平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

青光眼有哪些类型

发布时间:2020-12-1026468次浏览

青光眼有哪些类型?相信这是很多青光眼患者都不甚了解的事情,但由于青光眼的类型不同,而不同的类型所表示的症状也是各不相同,因此在治疗青光眼时一定要小心谨慎,切勿盲目治疗。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下在临床上青光眼都有哪些类型表现。

青光眼有哪些类型:

一、先天性

根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中,眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。25-80%的病人半年内显示出来,90%的患儿到一岁时可确诊。10%的病人在1-6岁时出现症状。

1.婴幼儿性青光眼:一般将0-3岁青光眼患儿归为此类。此型是先天性青光眼中最常见者。母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,也有25-30%患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛故称“牛眼”,怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛,角膜混浊不清、易激动哭 闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,查眼压,可能正常,而眼底检查不好配合,所以缺乏青光眼丰富俅簿。

2.青少年性青光眼:发病年龄3-30岁之间。此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大。近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势。90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状,而是以“近视、视疲劳、头痛、失眠”,甚至不知不觉失明而来就诊,详细检查才知道是青光眼。有的患者查出来青光眼,但自己错误的认为,我现在又没有什么感觉,视力也可以,不可能象大夫说的那么严重,真正失明了,那时后悔也来不及了,只能在黑暗中痛苦地渡过终生。

二、原发性

1.急性闭角型青光眼:急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满、眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%。女性发病率较高,男女比例为1:4。来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石,结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压升高,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等病变。如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感,此时称“暴发型青光眼”,但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无 任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等部疼痛。急性闭角型青光眼,实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。

2.慢性闭角型青光眼:此型占原发性青光眼患者50%以上,发病年龄30岁以上,近年来,随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,脑力劳动者有急剧升高的趋势,此型发作一般者有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳,用眼用脑过度,长期失眠,习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用苭不当、均可诱发,表现为眼部干涩,疲劳不适,胀痛、视物模糊或视力下降、虹视,头昏痛,失眠、血压升高。休息后可缓解,有的患者无任何症状即失明,检查时,眼压可正常或波动,或不太高20-30mmHg左右,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼。

3.原发开角型青光眼:多发生于40以上的人。25%的患者有家族史。绝大多数患者无明显症状,有的直至地失明也无不适感。发作时前房角开放。此型的诊断最为关键,目前一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变,因此必须全面、认真排除每一个有青光眼苗头的患者,早期诊断,早期治疗,不要非等到确诊为青光眼才去治疗,那时已丧失最佳治疗时机。

三、继发性

1.屈光不正(即近视、远视)继发青光眼:由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失恒,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊,故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫 ,详细检查。

2.角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼:眼内炎症引起房水混浊、睫状肌、虹膜、角膜水肿、房角变浅,或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高。目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗,人为干扰了自身免疫功能,使病情反复发作,迁延难愈。

3.白内障继发青光眼:晶体混浊在发展过程中,水肿膨大,或易位导致前房相对狭窄,房水排出受阻,引起眼压升高,一旦白内障术后,很快视神经萎缩而失明。

4.外伤性青光眼:房角撕裂、虹膜根部断离、或前房积血、玻璃体积血、视网膜震荡,使房水分泌、排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩,如能积极中苭治疗预后良好,手术只能修复受损伤的眼内组织,但其引起的眼底损伤无法纠正,所以此型病人一般在当时经西医处理后,认为就好了,不再治疗, 新生血管性青光眼

一旦发现已视神经萎缩,造成严重的视力损害。

四、混合型——两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。

五、玻璃体及视网膜脱离手术所致——玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼(glaucoma associated with vitreous and retinal surgery)在术后第1天即可发生,多为急性眼压升高,也可发生在术后半年以上,表现为隐匿性或慢性的眼压升高。

青光眼有哪些类型?想必各位患者已经通过上述的介绍对青光眼的类型有了相应的了解,希望对您在预防和治疗青光眼病症时能有所帮助。专家提醒您,如发现自身患有青光眼病症后,需及时到医院治疗,以免给眼睛造成更大的伤害。

相关推荐

青光眼分类有哪些
青光眼主要可以分为原发性青光眼与继发性青光眼两大类,其中原发性青光眼是指由于发育异常,导致眼球内部的房角与小梁网等出现了功能障碍而造成的。继发性青光眼则是由于明确的原发病而引起眼压升高形成的青光眼。其中原发现青光眼根据房角的形态不同,以及起病的急缓不同,又可以细分为急性闭角形青光眼,慢性闭角型青光眼,以及原发性开角型青光眼等不同的类型。继发性青光眼则根据导致的原因不同,可以分为外伤导致的房角后退性情况严,糖尿病视网膜病变,视网膜静脉栓塞,眼缺血综合征等引起的新生血管性青光眼,使用激素药物导致的激素性青光眼等多种不同的类型。
语音时长 01:08

2021-04-19

78413次收听

按摩如何治疗青光眼
按摩如何治疗青光眼?青光眼常见的分急性和慢性两类,是一种眼科的疑难病症。而按摩是以中医的脏腑、经络学说为理论基础,用手法作用于人体体表的特定部位达到理疗目的的方法。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下按摩治疗青光眼的方式方法。
如何避免青光眼发作
如何避免青光眼发作?青光眼在我们日常生活中并不少见,它的出现严重影响着大家的生活和工作,青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,危害极大,因此我们要做好防治工作,那么,如何避免青光眼发作呢
青光眼的护理方法
青光眼是眼科常见疾病之一,青光眼好发于老年人。得了青光眼会严重影响患者视力健康。青光眼常见临床表现为,眼压增高导致视力下降,视野缺失,眼睛胀痛等。下面小编为大家介绍一下,青光眼的护理方法,希望对大家有所帮助。
开角型青光眼的症状有什么
开角型青光眼有哪些表现?相信大家都认为当患上疾病后治疗是非常重要的,其实虽然治疗非常重要,但在发病时如果无法发现,那么又谈何治疗。因此为了使大家能够发现自身患上开角型青光眼,下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下开角型青光眼的临床表
青光眼的好发人群
青光眼多发生于近视六百度以上的人群当中,这是因为度数越高,造成的神经损害越大,患病率也越高。另外,患有糖尿病、高血压、心血管疾病的人,也更容易患上青光眼。而因青光眼有遗传倾向,所以有青光眼家族史的人也是高发人群。最后,长期应用激素治疗的人也要高度警惕青光眼。
02:06
什么是继发性青光眼
继发性青光眼是相对于原发性青光眼而言,主要就是因为一些全身和眼部的其他疾病,从而影响了小梁网的功能,影响了正常的房水循环,导致眼压升高的这类疾病,称为继发性青光眼。继发性青光眼是一类以眼压升高为特征的眼部的疾病,可以继发于全身和眼部的其他疾病。如炎症性疾病,像青光眼睫状体炎综合征。还有外伤造成的青光眼,因外伤损害了房角结构,从而造成房角引流受损而引起眼压升高。还有药物相关性的青光眼,如使用皮质类固醇类药物,在用药后出现了眼压的升高,还有一些晶体相关性的青光眼,如晶状体过敏性青光眼,因为晶状体的一些物质阻塞了小梁网,影响了房水引流,而导致的眼压升高。
青光眼是什么
什么是青光眼:青光眼是由于一些原因引起的眼压升高,从而导致视神经萎缩、视野缺损的一种疾病。青光眼可以有很多原因,原发性青光眼是没有任何原因导致的,继发性青光眼,比如说外伤或者是一些药物导致的。青光眼的主要特点是眼压升高,眼压是眼球内的压力,就像血压一样也会随着人体情况波动。眼压是在10—21期间波动,一旦超过21,就要怀疑是否患有青光眼,眼压升高了以后,会压迫视神经,引起视神经萎缩,从而导致视野缺损。早期的视野缺损没有任何感觉。但是视野缺损到一定程度,就会发现看东西的范围越来越小,视野越来越窄,最后变成一个管状视野,视野可能只剩下一点点。稍微有一点点眼压,再升高继续发展,这一点点视力也会丧失,这时候就会出现全盲。青光眼是一个致盲性的疾病,即使得了青光眼只能控制,不能恢复正常。对于青光眼要给予高度的重视,一旦有上述情况,也要及时治疗,延缓青光眼的进展,保存视力。
语音时长 01:38

2020-02-26

60091次收听

为什么青光眼会失眠
青光眼为什么会失明:青光眼失明的主要原因是因为视神经的萎缩。打个比方,就像一根绳子,一根麻绳里面有很多细的纤维组成,视神经有很多纤维组成,随着眼压升高压迫视神经,有的时候甚至眼压不高,视神经也会自发的凋亡,每一里面的纤维凋亡就像绳子断掉一股一样,一开始没有任何症状,比如绳子还可以持续的一直垂着一个重物,但是一旦当绳子的纤维断到很少的时候,甚至到几根的时候,绳子就会突然断裂,视力就会急剧的下降、失明。再打个比方,就像在一面墙上很多个小灯泡,每一根的神经纤维都对应着一个小灯泡。由于眼压升高,使灯泡逐渐的灭掉,可能灭掉一盏两盏的时候,感觉不到任何感觉,但是灭的比较多的时候就会有一面范围是发黑的,这时候我们就会有感觉,看到的范围是缩小的。当这面墙上的所有灯泡都灭掉的时候,就会发现视野明显的缩小,眼前完全变黑,这时候眼睛就失明了。青光眼之所以引起失明,就是因为神经纤维的凋亡,这种凋亡是不可逆的不能恢复的。所以在青光眼的随诊治疗过程中,一定要注意保存现有的视力,不要让最后几个灯泡也灭掉。
语音时长 02:20

2020-02-26

62713次收听

02:44
晶状体脱位所致青光眼做什么检查
晶状体是眼睛里面透明透镜,是靠很细小悬韧带,悬挂眼睛里面。当悬韧带不够结实时候,晶状体就会偏离原来位置,就叫做晶状体脱位。比较轻晶状体脱位对眼睛不会有什么影响,稍微重一点,对视力有点影响,有时候可以通过戴眼镜得到矫正。但是如果晶状体脱位比较严重,挤压眼内其它组织,影响到眼睛里面正常房水循环,眼球压力就会越来越高,导致青光眼。所以针对这些人做检查主要就是两部分,一部分看看晶状体位置,另外就是看,是不是有眼压升高产生眼部其它表现。
03:07
闭角型青光眼的症状
闭角型青光眼急性发作过程,眼压特别高、眼红、眼疼、怕光睁不开眼睛、视力下降,同时还可能有头疼、恶心、呕吐。但是也有闭角型青光眼患者,病情缓慢、比较轻微。闭角性青光眼慢性发作过程当中,眼压可能升高,但是不会像急性发作期那么高,所以症状也不明显。大多数人可能会觉得眼睛有点胀有点累,稍微头疼,但是经过休息或者会自动消失,没有任何感觉。但是这种情况如果时间长,会对视神经造成损伤,或者视功能完全丧失。
青光眼术后吃哪些最好
青光眼术后饮食和其它的术后饮食区别不是特别大,因为青光眼的病人长期的病变可以引发患者的焦虑、急躁,甚至出现抑郁。在饮食上患者可能不太愿意吃饭,因此,在饮食上,一般推荐清淡饮食,忌食辛辣刺激性的食物。手术后初期或者伤口愈合期,不建议食用一些发物,像羊肉、海参等食物。过了急性期以后有一些饮食是可以食用的。青光眼的患者,无论是手术前,还是手术后,都不推荐突然间的剧烈的饮水,大量饮水以后,可以诱发眼压的升高。青光眼的患者做完手术以后尽量清淡饮食,控制饮水量。
语音时长 01:43

2019-12-18

66692次收听

青光眼术后注意事项
青光眼手术首先要搞清楚做的是哪一类手术,现在青光眼的术式非常多,有最传统的小梁切除术,也有新型微创的抗青光眼手术,不同的手术方式对患者术前术后的要求不一样。以最常见的小梁切除术为例,小梁切除术术后一定要注意监控眼压,按照医生的要求进行随访,因为小梁切除术术后有可能短期出现眼部的波动,比如前房变浅或眼压不稳定,这些都需要眼科医生及时进行处理。中期或远期有滤过泡瘢痕化,造成手术效果衰减,甚至消失,这些情况需要医生及时识别和早期干预。还有一类型的青光眼手术,是微创的。微创手术,可能对患者的要求就更加个体化。建议患者一定要认真听医生交代的注意事项,不同的手术所需要注意的方面不一样。
语音时长 01:41

2019-06-04

63109次收听

02:37
青光眼症状
青光眼有几种不同的类型,不同类型表现是截然不同的。闭角型青光眼,通常以一种急性的非常凶险的形式出现。患者会出现突然的眼压升高,随即眼睛红、眼睛胀痛伴头痛。比较严重时甚至会出现恶心呕吐,有些患者会把这种症状认为是神经科或消化科的症状。但实际上是眼科的症状,是青光眼。这种类型通常表现非常剧烈,患者都会及时就医。另一种类型叫开角型青光眼,以非常隐秘的形式出现。在日常生活中,患者完全感受不到任何异常,但眼睛却逐渐的出现视野缺损,最终明显的影响视功能甚至失明,这种类型更需警惕。
02:28
青光眼的分类有哪些
青光眼分类比较繁杂,因为其发病机制不同,表现的形式也有所不同,迄今为止我国青光眼的分类大概分为四类,第一原发性青光眼,又分为原发性开角型青光眼,原发性闭角型青光眼,第二继发性青光眼,第三,混合性青光眼,第四先天性青光眼和发育性青光眼。