中性粒细胞是人体起免疫作用的非常重要的细胞，主要是血常规里边白细胞里边非常重要的内容，数值一般正常值是占到50%到70%比例，一般中性粒细胞的绝对值低于1.5×10^9/L的时候，认为是粒细胞减少症。粒细胞减少的级别也是分了好几个级别的，中性粒细胞绝对值低，主要是由于感染或者是免疫系统疾病，还有血液系统自身的疾病引起的，最常见的还是应该是感染性疾病。一般发生了病毒性感染的时候，还有某些革兰氏阴性菌感染的时候，都会影响到中性粒细胞的绝对值。这个绝对值如果是在1到1.5×10^9/L之间的时候，认为是一种轻度的中性粒细胞减少，这种情况更多见的就是感染性疾病，还有像自身免疫性疾病。一般在做检查的时候，也是会先去围绕着最常见的感染性疾病，比如说病毒性感染。第二常见的就是免疫系统疾病，比如说红斑狼疮、干燥综合症这样的疾病去做检查。如果考虑血液系统疾病，中性粒细胞绝对值是逐渐变化的，会从一个最开始的轻度减低，逐渐到明显的减低。一般中性粒细胞的绝对值低到1.0×10^9/L，甚至是到粒细胞缺乏。认为低于0.5×10^9/L的时候，这时候就要动员病人做骨髓穿刺，除外造血系统本身的疾病，造血系统本身的疾病，包括骨髓增生异常综合症、再生障碍性贫血，甚至是某些急性白血病都是可以最开始以中性粒细胞，数值非常明显的减低，作为首发表现。所以，如果是出现了中性粒细胞绝对值的减少，第一个思考的问题还是感染性疾病，特别是病毒性感染性疾病，然后再去考虑其他的疾病，这个绝对值低得不太多的时候，一般都是观察一段时间。

血沉又叫红细胞沉降率，它是我们主要用来检查这种各种炎症、免疫系统疾病、肿瘤性疾病的等等的指标。它主要是在红细胞在一个小时的时间里边，它沉降的速度的数值，当红细胞表面有一些抗原的时候，沉降的速度变慢。那么我们通过血沉来作为非常简单的指标，来帮助我们提示这个病人是不是有一些炎症性疾病，是不是有一些免疫系统疾病。多数情况，女性的血沉的正常值是20mm/h，男性的血沉正常是15mm/h。一般情况下，我们都是低于这个数值的。当血沉高于这样的数值的时候，我们要高度怀疑炎症性疾病，还有免疫系统疾病，当然出现贫血的时候有时候会干扰这样的结果。那么出现了血沉增快这样的情况，如果是轻度的增快，考虑的更多的是感染性疾病。如果病人同时存在发热或者相应的器官感染的表现，那我们就针对这样的感染性疾病去做治疗。当感染性疾病控制以后，血沉就逐渐的会降下来。如果血沉增高比较快，持续的时间也很长，病人也没有任何的感染性疾病的表现的时候，我们要考虑这样的病人是不是存在着免疫系统疾病，特别是女同志存在这样的问题的时候。像红斑狼疮、干燥综合症、小血管炎、心磷脂综合症这样的疾病，都是可以引起血沉增快的，我们也要相应的查这些抗体的指标来明确诊断。还有就是浆细胞疾病它也可以引起血沉增快，特别是多发性骨髓瘤这样的病，它的血沉一般都是非常快的。很多病人都是大于80mm/h，甚至大于120mm/h，是上限的时候要高度怀疑是不是浆细胞疾病。

红斑狼疮的症状有皮肤表现，口腔溃疡，脱发，关节系统，内脏系统和血液系统等，其他还有发热症状。一、比如红斑以及皮疹以及雷诺氏现象等。二、比如关节的红肿、疼痛。三、可表现为肝脏的损害，肾脏的损害，所以称为狼疮肝、狼疮肾，除此之外，心血管也可有损害。四、包括贫血，血白细胞以及血小板的减少，通过实验室的检查，会发现有很多的异常，比如自身抗体的出现以及免疫球蛋白的降低、T细胞亚群、细胞免疫的失常等，对于红斑狼疮的早期表现，临床症状，患者要引起重视，要及时就医，以免耽误病情。

患者或家属常有红斑狼疮能不能治好，能不能治愈的问题。有很多病人的母亲，带着孩子来看病，第一句话就问，孩子的病能不能治好、能不能痊愈、能不能影响到他的下一代、他生的小孩能不能再得红斑狼疮等问题。实际上这些问题，从免疫学的角度来讲，内科病没有一个能够完全治愈，但是规范治疗，合理治疗，坚持治疗，完全可以控制病情，达到完全缓解的目的。关于红斑狼疮的预后，实际上，有很好的激素以及免疫抑制剂以及新的药物的治疗以后，红斑狼疮病人的预后现在是很好的。生存率可以达到十年、二十年甚至更长时间。有的病人到了三十年以上，照样结婚、生小孩。所以，对于红斑狼疮来讲，要早期诊断，早期治疗，规范治疗，这样它的预后才会好。

孕妇在狼疮活动期要避孕，因为如果不避孕，一旦怀孕，会影响母婴两个人的。所以一般狼疮缓解、没症状才能怀孕；要稳定到半年，不能今天没症状，明天就怀孕，时间要长一些；另外儿童可能会受到影响，因为狼疮病人身体有一种抗SSA抗SSB的抗体，抗体可以通过胎盘到胎儿的身体里，出生以后儿童可能得新生儿狼疮，但是这个狼疮不是真正意义上的狼疮，是由于母亲的抗体传到小孩身上，小孩出生以后可能有皮疹、有白细胞减低，但是只要控制的好，一般半年这些都可以消失。但是也有个别案例，生来就可以得狼疮，这是两个概念。还有SSA抗体、SSB抗体可以影响胎儿的心脏，就是心率变慢。所以如果有SSA、SSB抗体的母亲，在怀孕的时候要注意监测胎儿的心脏，一旦心脏比正常速度慢，就要考虑有没有传导阻滞，就要及时治疗。