万搏平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

如何检查肺结核呢

发布时间:2020-12-1026536次浏览

肺结核发生之后,对我们患者的身体会造成一定影响,症状轻时,患者会感觉到身体乏力,食欲不振,出现了这些情况后,患者应该注意检查,避免病情加重,那么如何检查肺结核呢,希望身边的朋友可以了解一下。

一、结核菌检查

这是确诊肺结核最特异性的方法,痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。涂片抗酸染色镜检快速简便,在我国非典型分枝杆菌尚属少见,故抗酸杆菌阳性,肺结核诊断基本即可成立。直接厚涂片阳性率优于薄涂片,为目前普遍采用。荧光显微镜检查适合于大量标本快速检查。无痰或儿童不会咳嗽,可采用清晨的胃洗液找结核菌,成人亦可通过纤支镜检查,或从其涮洗液中查找结核菌。痰菌阳性表明其病灶是开放性的,具有传染性。若排菌量多(每毫升10万个以上),直接涂片易呈阳性,为社会传染源。痰菌量较少(每毫升1万个以下),可用集菌法。

二、影像学检查

胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围、有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。X线对各类结核病变的透过度不同,通过X线检查大致能估计结核病灶的病理性质,并能早期发现肺结核,以及判断病情发展及治疗效果,有助于决定治疗方案。必须指出,不同病因引起的肺内病变,可能呈现相似的X线影像,故亦不能仅凭X线检查轻易确定肺结核的诊断。

三、结核杆菌血清学检查(anti-TB) 结核杆菌血清学检查包括多种包埋抗原、结核菌粗制抗原、纯化抗原、单克隆抗体相应抗原、结核菌重组蛋白抗原等,如38kD、LAM等。当病人感染结核杆菌后,有40%~70%病人血清中抗体(anti-TB)呈阳性。该项检查用于各种疑为结核菌感染性疾病的辅助诊断和鉴别诊断。

四、肺活检

肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为:(1)通过纤维支气管镜、X线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变,特别适于诊断位于周边部位的肿块。(2)原因不明的肺部弥漫性病变,在有胸膜粘连的条件下可做经皮肺活检。(3)局限性肺浸润。(4)原因不明的纵隔肿块。

相关推荐

打完肺结核皮试不能碰水的原因是什么
打完肺结核皮试不能碰水的主要原因是:第一,会影响皮试结果的准确性。第二,刚做完皮试碰水会导致患者针眼部位出现局部的感染。一般情况下,临床上规定做完肺结核皮试以后,72小时以内是不能碰水的,患者72小时以后就可以碰水了。打肺结核皮试是作为诊断患者是否有肺结核的辅助手段,不能够作为确诊肺结核的依据。想要明确患者是否患有肺结核疾病的,还需要借助肺部的CT片或者是胸片,或者是做痰的结核分枝杆菌的涂片等相关的检查来确诊。患者在打完肺结核皮试以后72小时以后,如果患处没有出现红肿和硬结的症状,就可以排除患者患有肺结核的疾病。如果打完肺结核的患者在72小时之间不小心将患处碰了水以后,一定要及时地去医院找专业的医护人员帮助,因为如果患处在72小时沾到水,不仅影响到了测量的结果而且会导致患者出现莫名的盗汗以及低烧的情况的发生。所以患者在打完肺结核的皮试以后,一定要照医嘱,保持患处的清洁和干燥。同时患者在打完肺结核皮试之后的72小时的饮食也是需要格外注意的,这三天就尽量的不要吃辛辣刺激的食物,而且也不要吃海鲜,避免因乱吃食物导致患者出现过敏反应。当患者发现自己有肺结核症状的时候,就建议及时地去医院做肺结核的皮试,尽快地做到早发现,早诊断,早治疗。
语音时长 02:30

2021-11-05

87534次收听

结核T细胞检测阳性是什么意思
结核T细胞检测阳性代表过去可能感染过肺结核病,或者现在身体正在感染肺结核,还需要结合影像学等其他检查来综合评估,结合T细胞检测阳性,身体上没有出现明显的消瘦,低热等肺结核的症状,也没有明显的咳嗽、咳痰等这些临床的症状以及表现,要看肺部的影像学检查。影像学检查没有明显的异常或者是病灶稳定的话,说明患者是过去患有肺结核病。反之,患者出现咳嗽、咳血,身体上出现消瘦等症状,一般影像学检查也会发现新的结核病灶,说明患者身体正在感染着肺结核病。结合T细胞检测阳性,对于诊断肺结核病的意义也很大,当然也需要综合其他检查手段来进行综合评估。对于正在感染的肺结核病会存在一定的传染性,具体的治疗方案需要根据检查数据来判断,需要及时地进行抗结核治疗。肺结核治疗可以使用青霉素、糖皮质激素来进行治疗,这个疾病不及时治疗的并发症也是很多的,需要尽快将病情控制住,也避免周围人被传染上这个疾病。结合的T细胞检测阳性,当然也不要过于的担心,需要做进一步的检查。对于感染上的肺结核,要进行常规的联合以及注意防治并发症等治疗。还有代表过去感染的肺结核,通常这种情况是不需要治疗的,只要定期地进行观察就可以了。
语音时长 02:27

2021-10-15

75936次收听

03:10
结核皮试哪种属于正常
结核皮试常用来判断是否存在结核感染,一般要72小时之后看结果。通常如果硬结小于0.5cm,认为是阴性;如果在0.5到1cm之间认为是弱阳性;如果大于等于1cm,小于2cm,考虑是阳性;如果超过2cm或不到2cm,同时出现水泡,考虑强阳性;如果同时出现水泡,有明显的疼痛或瘙痒感,也可考虑强阳性。结核皮试不是作为最终标准,还要结合临床指标和影像指标来判断,判断结核的标准还是镜检找到结核杆菌。
03:09
打完肺结核皮试为什么不能碰水
打完肺结核皮试不能碰水的主要原因是:第一,会影响皮试结果的准确性。第二,刚做完皮试碰水会导致患者针眼部位出现局部的感染。一般情况下,临床上规定做完肺结核皮试以后,72小时以内是不能碰水的。患者在打完肺结核皮试以后72小时以后,如果患处没有出现红肿和硬结的症状,就可以排除患者患有肺结核的疾病。患者在打完肺结核皮试的72小时,饮食也是需要格外注意的,尽量不要吃辛辣刺激的食物,而且也不要吃海鲜,避免因乱吃食物导致患者出现过敏反应。
肺结核病人不能吃什么
肺结核病人首应避免食用辛辣、刺激、油腻等难以消化的食物,这样可加重胃肠负担,不利于消化吸收;还可刺激引起咳嗽症状加重;还有避免吃热性、易上火的食物,如荔枝、龙眼;还需避免吃寒凉食物,可能会导致腹泻,使免疫功能减低,不利于病情恢复;还应避免食用海鲜类,如螃蟹、海产品等,这类食物属于发物,有加重炎症反应的可能。同时还应避免饮酒,肺结核患者需要行抗结核治疗,饮酒可能会加重肝脏负担,影响药物疗效;避免吸烟,减少呼吸道刺激。
语音时长 01:08

2021-03-08

93175次收听

肺结核的护理措施
很多经历过肺结核困扰的人就知道,此病在治疗起来的时候,难度是很大的,所以我们在治疗的时候要做好护理工作,只有这样才能使病情得到更好的控制,那么肺结核的护理措施有什么呢,下面就是有关的具体内容。
继发性肺结核是怎么传播的
继发性肺结核通过呼吸道传播,可通过空气、食物和垂直传播。应及时控制传染源,隔断一切传播途径,积极治疗原发病。
引起肺结核的病因是什么
肺部疾病会影响生活,肺结核就是很常见的,它的出现就是因为结核分枝杆菌引起的病变,属于比较常见的慢性传染病,患者出现这样的情况跟很多因素有关,它是可以传染的,如果出现这样的疾病,需要积极的对待。
肺结核会通过接触传染吗
肺结核不一定会通过接触传染。结核病是由结核分枝杆菌引起慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最常见,排菌者为其重要传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。患者会表现为:低热、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦、女性月经失调等;还有呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。肺结核传播途径主要有呼吸道传播、消化道传播、皮肤黏膜和生殖器传播、母婴传播等,其中以呼吸道传播最为常见,若是亲密的接触还是有传染的可能。治疗要根据病情还有抗结核药作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效;若可及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。建议接种卡介苗,注意锻炼身体,提高自身抵抗力。
语音时长 01:23

2020-02-05

51243次收听

02:06
肺结核是怎么引起的
肺结核是由于结核分枝杆菌引起的一种慢性传染性的疾病。由于结核分枝杆菌引起的,这种疾病大多数在肺部发病的多见一点。所以我们临床上更多见的是肺结核。此外,也会有骨结核、淋巴结核等一系列疾病的出现。结核分枝杆菌感染人体以后,它不一定会能迅速发病。与病人的抵抗力和变态反应源也有关系。有的患者可能在抵抗力低下或者是劳累引起的抵抗力下降或者因为合并了其他疾病的时候,它才会出现发病。也就是说,我们并不是感染了结核分枝杆菌,有一部分人会立马发病,它可能在抵抗力低下的时候才会出现症状。
02:19
如何预防肺结核
预防肺结核可以注射疫苗,改善环境,定期检查,增强体质,主要有以下几方面:一、卡介菌疫苗的接种。二、因为结核是通过空气传播和飞沫传播,所以要尽量改善居住环境。三、密切接触的人群需要定期去医院做检查,因为结核杆分枝杆菌感染具有隐匿性,一般来说通过影像学检查发现时患者已经感染。还需要我们增强体质,肺结核会在体质下降的时候才会发病,所以说如果体质情况较好,并不一定会感染。
肺结核如何检查
肺结核检查有影像学检查、结核菌素试验、痰涂片检查、血沉检查、结核T-SPOT检查、气管镜检查。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染性疾病。一、影像学检查。胸部X线及胸部CT是常用的肺结核检查方法,有助于判断患者是否有肺结核、结核严重程度以及结核治疗效果。但是不同疾病可能会引起与结核相似的影像学表现,故不能仅凭影像学轻易确诊肺结核。二、结核菌素试验。结核菌素试验是常见的结核病诊断的检查手段之一,常作为结核感染的指标,有助于判断有无结核杆菌感染。阳性反应常表示有活动性结核病。结核菌素试验反应越强,对结核病的诊断特别是对婴幼儿的结核病诊断越重要,对成人结核病的诊断意义不大。三、痰涂片检查。抗酸杆菌痰涂片检查是最为直接的肺结核的检查方法,痰涂片阳性可以明确诊断肺结核。但是痰涂片阴性不能排除肺结核。四、血沉检查。结核杆菌感染后可有血沉增快,但是不具有特异性。五、结核T-SPOT检查。结核核酸检测、结核抗体检测是近年来新兴的检查方法,对结核的诊断具有重要意义。六、气管镜检查。气管镜检查可以抽取痰液送检及活检。干酪样坏死是结核的特征性表现。
语音时长 02:02

2019-09-04

52614次收听

02:12
肺结核会自愈吗
肺结核能否自愈取决于多方面的因素。大多数肺结核患者发病后需要经过规范的抗结核治疗才能治愈。但是也有少部分患者不经任何药物,肺结核会自行稳定、愈合,但往往需要一定的前提条件。肺结核能否自愈取决于两个方面,第一方面是肺结核菌毒力大小,也就是肺结核菌变态反应的强弱。第二方面是人体免疫功能的强弱。如果结核菌毒力较强,而人体的免疫力又比较弱,此时肺结核患者往往不能自愈,需要用抗结核药物治疗,才能达到治疗效果。如果结核菌毒力较弱,而人体免疫功能又比较强,此时肺结核患者可能会自愈,而不需要用药就能恢复。
肺结核一起吃饭传染吗
最好不要和患有肺结核的人一起吃饭,因为这样很容易会互相传染。如果一定要一起吃饭的话,建议选择分餐制,并且餐后要隔离餐具进行消毒。得了肺结核必须要尽早治疗,注意治疗期间的药物不良反应,平时要加强营养,养护身体。这样才能让身体更好的恢复。
小儿肺结核的症状
肺结核是一种严重危害健康的疾病,不光成人有患病的几率,孩子也有,一般来说小儿肺结核的症状主要是发热,还会出现午后之后发高烧的情况,另外如果孩子有疱疹性结膜炎也是会引起小儿肺结核的发生,所以需要及时的进行检查治疗。