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面肌痉挛能根治吗

发布时间:2020-12-1025781次浏览

忽冷忽热的天气是最容易引发面肌痉挛的,有时疾病的发生没有任何征兆,甚至很多疾病都没有了解的时候就已经发生,面肌痉挛的产生,对患者的各个方面影响都很大,现在很多的患者在进行面肌痉挛的治疗时,由于各种原因导致面肌痉挛久治不愈,那么面肌痉挛能根治吗,我们来看看。

首先需要肯定的是,面肌痉挛是可以治疗的,并非不治之症。面肌痉挛又称半侧颜面痉挛或面肌抽搐,一般指原发性的面肌抽搐,主要表现为阵发性半侧面肌的不自主抽搐,以中年女性多见,症状进行性加重,无自动缓解趋势,在精神紧张或疲劳时症状会加重。痉挛发作时可使眼睑反复抖动、口角抽动、面部变形,不仅影响美容,还可导致工作、阅读、行走等困难。若得不到及时治疗,可引起面瘫、眩晕和听力下降。

面肌痉挛包括原发性和继发性两种。原发性的面肌抽搐的真正病因至今尚不清楚,目前认为面神经传导通路上受到刺激可能是导致抽搐的原因,这些刺激可能是血管压迫、炎症、脱髓鞘改变等。其中,微血管压迫理论已经成为目前的主导学说。

继发性面肌抽搐的病因往往比较明确,通过神经系统及影像学检查都能确诊,常见原因为桥小脑角肿瘤或炎症、桥脑肿瘤、脑干脑炎、延髓空洞症、运动神经元疾病等。因此,面肌痉挛患者应及时去医院就诊,明确病因并接受对因治疗,才可能获得满意的效果。

目前治疗面肌抽搐的方法有多种,对于面肌抽搐范围较小、症状较轻的病人可以采用药物治疗或理疗,如应用苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平等,但这些治疗只能减轻症状,不能根治疾病,而且长期用药后可造成肝肾功能损伤及骨髓造血功能抑制。经药物治疗或理疗无效的患者可以选择局部封闭或肉毒素注射,但这些治疗也是治标不治本的方法,疗效最多维持3-6个月,且可导致不同程度面瘫。

为了根治面肌痉挛,必须采用外科治疗,其方法有两种:一是面神经主干或分支切断术,通过破坏面神经的传导功能,以瘫痪代替抽搐,目前已经很少应用;二是微血管减压手术(MVD),作为一种新技术,目前已经在美国、日本等一些发达国家广泛应用,并被认为是能够根治面肌抽搐的首选疗法,但是在国内,由于MVD手术对显微外科手术技术要求较高,以及人们对开颅手术存在的恐惧心理,限制了MVD的普及与推广。

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2021-01-26

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面肌痉挛通常以中老年患者以及女性患者为主,因为很多中老年患者以及女性患者本身都存在一些身体基础疾病,所以血管的弹性相对会比较差,身体机能也会变得比较差,受到不良因素影响以后,则有可能导致面肌痉挛的发生。尤其是一些更年期的女性患者,通常睡眠严重不足,并且伴有情绪紧张,神经衰弱,焦虑症,抑郁症,而且也容易比较疲劳,免疫力相对比较低下,所以发生面肌痉挛的几率也是比较高的。建议患者在日常生活中应当注意做好保暖工作,尤其要避免面部受凉,不要让冷风直吹,还要注意饮食清淡,不要经常吃一些过于油腻和高热量的食物,保证充足睡眠,注意劳逸结合,对于预防面肌痉挛非常有帮助。
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面肌痉挛的分级情况
按Cohen等制定的痉挛强度把面肌痉挛的症状分级为0到4级:0级为无痉挛;1级为外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动;2级为眼睑、面肌自发轻微颤动,无功能障碍等;3级为痉挛明显,有轻微功能障碍;4级为严重痉挛和功能障碍。
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面肌痉挛要如何用药
面肌痉挛要保守治疗、手术的治疗、注射的治疗等。面肌痉挛的诊治过程中药物的治疗也属于保守治疗的其中的一项,另外还有手术的治疗、注射的治疗等,面肌痉挛在初期发展阶段保守治疗时可以用中西药物进行治疗,比如常用的药物有卡马西平,还可以用神经营养药、扩张血管的药物以及其它的镇静止抽的药物,中药可以用止抽活血化瘀、疏通经络的办法,辨证施治,进行用中药的治疗,还可以配合针灸、按摩等理疗等措施,治疗的过程中用药的原则防止面肌痉挛、防止面神经过度的兴奋造成了效应器面部表情肌的抽搐,也是说痉挛的发作,用镇静剂的同时还要考虑有没有血管的因素,有没有神经根部的刺激的症状的病灶。用药治疗、保守治疗有一定的效果,如果用药治疗效果不好,就应该采取其它的办法,比如针灸、封闭、注射,甚至于最后采用手术的治疗,所以面肌痉挛的用药的治疗也是很复杂的过程,要由专业的医师确诊后,采取有针对性的措施,可以用镇静止抽得要神经营养的药以及对症对因的药物的治疗,避免误会也避免患者自行购药治疗,要在专业医师的指导下开具处方进行处方药物的治疗,效果比较好,避免浪费资源。
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面肌痉挛术后预后怎么样
面肌痉挛预后的判断取决于病情,以及术后的治疗效果。一般情况下,面肌痉挛术后的预后还是非常好的,90%以上可以达到理想的效果。也有个别的情况有个体差异,效果不是很好,还可以再继续进行治疗,达到理想的目的。面肌痉挛是专业性很强的一个疾病。经过专业医师确诊之后,采取各种各样的治疗措施。手术治疗就是很好的治疗办法,手术包括面肌的神经血管的分离术,桥小脑角的治疗的手术等,方法主要是根据面肌痉挛的保守治疗和它的发病情况来判断,一般情况下效果还是比较好的,达到临床上痊愈的目的。面肌痉挛的术后总的预后还是比较好,可以达到很好的效果,仅有少数个别的个体差异的患者不是很理想,但是后续的治疗还是有效的。
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面肌痉挛手术后还跳怎么办
面肌痉挛手术后,患者症状没有消失,一般都为延迟治愈。即患者手术后经过一段症状持续存在,一段时间恢复之后,症状才逐渐消失。一、考虑可能是将和神经接触的血管从神经上面移开,神经恢复需要一段时间。它从高度兴奋状态变成正常状态,需要一段时间来修复。二、取决于医生的经验,与神经接触的血管疏通中,确定完全的从神经结构上移开,保证手术的神经彻底的松解。如果医生经验不足,血管没有完全将神经移开,神经还会受到血管的影响,造成手术无效。
眼肌痉挛和面肌痉挛如何区分
眼肌痉挛和面肌痉挛的区分,主要看是单侧还是双侧,看发病时间的长短。如果是一个普通的眼睑痉挛或者是眼皮跳,良性的这种疾病,一般是不会超过三天左右,基本上就自愈了。如果是超过三天,就应该注意是不是面肌痉挛,如果是双侧的眼睛都跳,那有可能怀疑是梅杰综合征,因此疾病主要注意两点,时间的长短,时间长了就有可能是面肌痉挛,时间短了就有可能是良性的,眼皮跳很快就休息好了,就恢复了。还有一种就是看双侧还是单侧,面肌痉挛如果是双侧,就是梅杰综合征,当然临床也是比较复杂的。除了这种普遍的规律,除了这种大批大样本的病例,实际上还有个别的病例,例如双侧的面肌痉挛,在临床有一定的发生率,是双侧的面肌痉挛,就更需要专业大夫去进一步鉴定。当然对于普通的眼肌痉挛主要是时间的问题,时间长了就应该就医。
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2018-12-13

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面肌痉挛怎么办
面肌痉挛的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗。一,药物治疗常用的药物包括神经营养药物,比如甲钴胺、卡马西平、苯妥英钠等,对于轻症的患者可能有效。二,肉毒素注射治疗。肉毒素在一定程度上可以控制面肌痉挛,一般一次注射疗效可维持数月,但是多次、反复注射有可能会产生耐药性,甚至有的患者可能会造成人为面瘫。三,手术治疗。手术治疗是目前治疗面肌痉挛最常采用的,也是最有效的方法。手术主要是面神经微血管减压术。1967年开始应用微血管减压术治疗面肌痉挛,就是在全身麻醉下,采用耳后部的切口,显微镜显示面神经和周围血管的解剖关系,寻找面神经的血管袢,确定责任血管后,将面神经和血管隔开,这样可实施减压手术。
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面肌痉挛应该怎样有效的治疗
面肌痉挛可以口服神经营养药物、注射肉毒素、服用中药或者进行微血管减压术治疗。面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐,抽搐呈阵发性且不规则性,程度不等。口服药物治疗包括神经营养药物,如甲钴胺、卡马西平、苯妥英钠等药物。但对于大部分患者,药物治疗效果不是很明显。手术治疗面肌痉挛是目前国际上最常用的,也是最有效治疗的方法。面肌痉挛有效的手术治疗是微血管减压术,手术的疗效能够达到90%以上。肉毒素治疗是局部注射肉毒素。
面肌痉挛能治好吗
面肌痉挛需要根据患者病情的严重程度选择不同的治疗方案,病情较轻的患者使用药物就可以治愈,一般采用苯妥英钠或卡马西平等药进行治疗。病情较重的患者,可以采用微血管减压手术进行治疗,能完全达到治愈的效果。