肺癌与吸烟的关系
发布时间：2020-12-1028802次浏览
近半个世纪以来，全球大量的流行病学研究证实了吸烟是导致肺癌的最主要因素。专家认为：吸烟的数量与肺癌的发病率呈正比关系，长期大量吸烟可导致肺癌发病率的持续上升，吸烟之所以能引起肺癌，主要是因为烟在燃烧时会产生很多的致癌物质，如二甲基亚硝胺、苯并芘、二甲基苯蒽等。
据世界卫生组织统计，男性>45岁，吸烟每年>400支为肺癌的高发人群。由此得出：吸烟的数量越多，烟龄越长，肺癌的发病率就越高。尤其是近几年来被动吸烟者肺癌的发病率持续升高，受到广泛的关注，吸烟危害的不仅仅是吸烟者本人的健康，周围的其他人也会因被动吸烟而影响身体健康，尤其是吸烟者呼出的烟雾中含有大量能够导致哮喘和支气管炎的内毒素，这种物质会严重影响被动吸烟者的呼吸系统健康。专家指出，孩子患呼吸道疾病的风险与其父母的嗜烟程度密切相关。
吸烟是肺癌发病的主要危险因素，据统计目前我国肺癌患者中约百分之八十的男性、百分之七十五的女性患者为吸烟者，另外还有百分之十七为被动吸烟者。专家认为开始吸烟的年龄、烟龄、每天的吸烟量、所吸烟的烟草种类和烟中所含焦油、尼古丁的数量、是否使用过滤嘴与肺癌的发病相很大的关系。每天吸烟20支的肺癌发病为不吸烟的15倍，20支以上者为48倍，戒烟5～10年后肺癌发病率开始下降，由此也看出：戒烟确实是预防肺癌的有效措施之一。
当然，客观来讲也并不是说“吸烟就一定会得肺癌”，在现实生活中不乏有吸了一辈子的烟也没有得肺癌的人，由于目前肺癌的发病机制还不是很明确，所以只能说是“吸烟可提高肺癌的发病率”，虽然肺癌不一定和吸烟完全划上等号，但二者密切相关，长期大量的吸烟绝对是诱发肺癌的最主要因素，尤其是近年来肺癌的发病率正趋于年轻化，提醒广大青少年远离烟草、珍爱生命。
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肺癌嗓子哑能恢复吗
肺癌嗓子哑有一部分能恢复，嗓子哑主要是肿块压迫喉返神经引起发声的困难。根据肿块大小、位置和周围情况，可选择相应的治疗。最直接的是放疗，放疗主要通过放射线进行照射。目前放疗对周围的组织器官损伤非常小，对于病灶的杀伤非常精确。若病灶缩小，喉返神经的压迫被解除，发声就能够恢复。根据肿瘤的情况可选择靶向药物治疗，可肿块缩小，减缓减轻喉返神经的压迫，同样也可恢复发声。整个治疗过程中也可参与中医中药的治疗，选用相应的药物都能达到有助于恢复发声的目的。
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肺有积液小斑片影是肺癌吗
肺有积液小斑片影不一定是肺癌。若单纯性的肺叶间裂积液的小斑片影，一般不是肺癌，可能是感染等因素引起的，可动态观察或抗感染治疗后进行复查。若有肺叶间裂积液小斑片影，同时也有其他地方有肿块影，就须进行相应的穿刺检查，进行活检，明确肿块的性质。如果肿块是肿瘤，就要根据它的分期选择相应的治疗。若分期晚就要进行相应的化疗以及分子靶向治疗，多数情况下单纯性的肺叶间裂的小斑片影不是肿瘤，若发现有肺部积液小斑片影，最好及时就医，进行针对性的诊断治疗，作出相应的决策，以免耽误病情。
肺癌四期是哪种程度
肺癌四期是指通常说的肺癌晚期，此时不管肿瘤大小，是否有区域淋巴结转移，只要出现远处转移，对侧肺叶内出现分散的单个或多个肿瘤结节，胸膜结节或恶性肿瘤胸腔积液就可以划分为肺癌四期。肺癌四期远处转移可以转移到头部，引起头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、性格改变等，肺癌细胞转移到骨骼会引起病理性骨折以及局部的疼痛，肺癌细胞也很容易转移到肾上腺表现为上腹部胀痛。肺癌四期失去了手术切除的机会，需要根据患者的症状给与对症的姑息性治疗，比如说姑息性的化疗、放疗，或者联合使用中医、中药治疗、靶向治疗、免疫治疗等等，从而来减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。肺癌晚期患者大多数合并有疼痛，需要根据疼痛评估来选择相应的止痛药物进行止痛治疗，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，肺癌四期病人一般预后比较差，生存期比较短。
增强ct能不能确诊肺癌
增强CT可以初步确定是肺部肿瘤，但不能明确诊断为肺癌，还需要通过纤维支气管镜检查，毛刷或活检细胞学病理检查明确诊断。细胞学检查是确诊肿瘤的金标准，胸部增强CT是一种影像学检查，通过外周静脉注入造影剂，经过血液循环进入到病变的组织部位，观察相应的部位是否出现强化来判断病变组织的性质。肺癌是肺部组织的恶性肿瘤，肺部组织细胞，包括支气管黏膜的细胞，出现基因突变而引起的异常增殖在肺部形成肿块，可以被CT所发现，增强CT上可以看到形态不规则的肿物，肿物内部也可以看到均匀或者不均匀的强化，除了肺上的肿瘤之外，若肺癌伴有肺门或者纵膈淋巴结转移，增强CT上可见增大的淋巴结，若肿瘤压迫到其他的组织和结构，在增强CT上也可以很好的区别肿瘤与其他的组织。
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肺癌早期原位癌手术切除复发几率高吗
肺癌早期原位癌手术切除后，总体的复发率极低，具体的复发率要分情况来讨论。如果是原位癌和微浸润癌的复发率为0，因为通过手术可以达到100%的治愈。很早期的浸润性肺癌，如果切除的范围比较大，距离肿瘤的切缘至少能达到两厘米以上，复发率可能连10%都不到。如果是浸润性肺癌，有气道内播散或者脉管内癌栓，虽然在肺癌的分期上属于早期肺癌，但是复发率很高，有时候能达到20%~30%，甚至30%~40%。所以对肺癌的治疗，既要规范，又要早发现早根治。
小细胞肺癌中药治疗
一般情况下，小细胞肺癌中药治疗主要是对症治疗，可以使用黄芪、人参、鱼腥草等中药，中药对于小细胞肺癌只能起到辅助治疗效果，用药时需谨遵医嘱。具体分析如下：
肺癌的组织学分型
肺癌的临床类型中鳞癌最为常见，约占50%。患病年龄大多在50岁以上，男性占多数。通常为中央型肺癌。虽然鳞癌的分化程度有所不同，但一般生长发展速度比较缓慢，病程较长，对放射和化学疗法较敏感。
肺癌用哪些药好
肺癌的治疗用药非常复杂，整个的肺癌治疗有手术、放疗、化疗、靶向和免疫治疗，还有中医中药的治疗。如果从内科的角度来说，那就是化疗，化疗也分成好多的种类。现在的化疗药，比如首选一般都选三代的，化疗要联合一个铂类；如果是非小细胞的非鳞肺癌，也可以联合抗血管生成的治疗，比如说贝伐珠单抗；如果患者是有突变的病人，就会给患者选择靶向药。靶向药有EGFR突变靶向药、有ALK突变靶向药、有ROS1相对的融合这些靶向药物。所以根据不同的靶点，选择相应的靶向治疗，给患者针对性的精准治疗。如果病人有比如PDL-1表达比较高，突变负荷比较高的，这样的患者也可能选择免疫治疗。免疫治疗可以单药治疗，也可以免疫的联合治疗。当然肺癌的治疗从内科角度讲，还可以一线、二线、三线或者是多线治疗，这些药可以在各线当中作为互补，可能一线化疗、二线靶向、三线免疫都是可以的，或者是在这些药之间做有机的组合。这要根据病人的病情和相应的检查结果，最后选择针对患者合适的治疗。
支气管镜可以确诊肺癌吗
支气管镜有无痛的吗：支气管镜可以做无痛的支气管镜。我们一般的支气管镜怎么做，我们就是把支气管镜通过鼻子或者通过口，我们插到气管里边去，然后再做一些检查。但是我们知道鼻咽部或者喉部都比较敏感，有的人可能特别是年轻的女性，她咽喉部特别敏感，就特别痛苦，为了减轻痛苦，我们可以给她打一些麻药，我们可以静脉里边用一些麻药，做的时候，让这个人睡觉，自己没感觉，这个我们叫无痛支气管镜，主要是一些镇静、止痛的，而且这个时间都很短，所以这些检查在门诊就可以去完成，当然病房也可以，会更好一些。所以这种操作的时候，如果这个病人给他打了镇静的止痛的药，他暂时这个感觉不那么敏感了，这个病人在睡的过程中，我们就给他做完检查了，所以叫无痛支气管镜。这个就需要问麻醉师，一起来配合。这个麻醉师给他打上麻药，这个病人就暂时没有什么敏感的知觉。所以做完了之后，这些麻药时间都很短，做完了几分钟就醒了，所以对做的过程就没什么痛苦的记忆，所以我们叫无痛支气管镜。
肺癌胸腔积液颜色是怎么样的
肺癌胸腔积液颜色是比较混，呈暗红色。肺癌到了晚期，很容易引起胸腔积液。由于癌转移可以到脏层胸膜、壁层胸膜，或者肿瘤直接侵犯到胸膜上，也就是转移性的胸腔积液。此类胸腔积液里可以找到癌细胞，也是吸入水样的胸水，颜色是比较混，呈暗红色的。大多数吸入水样，因为肺不张或者低蛋白血症引起，多数是良性的，而良性的很少出现血性，淡黄色的。这种情况处理会比较简单，但晚期的是比较棘手。
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肺癌手术后需要化疗吗
肺癌患者经过手术以后是否需要化疗，需要根据手术之后，患者的病情来决定。如果手术切除肿瘤以后，发现肿瘤的恶性程度比较高，而且肿瘤比较大，或者侵犯了肿瘤边缘的脏器，或者肿瘤有脉管癌栓、神经侵犯、分期比较晚，这时候就需要化疗来控制疾病的进展。化疗是一种非常好的控制肿瘤的方法，而且在术后有很好的巩固治疗效果，这样可以配合好手术，达到比较好的长期治疗肿瘤的目的。同时，也可以使用西药、中药治疗等进行综合治疗，缓解肿瘤引起的症状，延长患者的生命周期。
肺癌化疗后疼痛怎么办
患上肺癌的时候都会选择化疗来进行治疗。这时候难免就会出现化疗后疼痛。这时候患者们不要太过于焦急，首先要调节好自己的情绪，家属们也要给与一定的鼓励和支持。家属们可以通过按摩、热敷的方式来给患者缓解疼痛感。必要的时候，可以让医生给患者开一些止痛的药物进行服用。
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哪些肺癌病人适合做胸腔镜手术
胸腔镜的使用，取决于医院，取决于医生，取决于医院有没有引进技术，取决于医生有没有经过培训，然后对胸腔镜操作的熟练程度。早期的病人，没有特别粘连的病人，适合用胸腔镜做手术，如果还有粘连，医生技术不成熟，可以请外来专家会诊手术。
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