万搏平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

五治五养话肿瘤

发布时间:2018-04-1357638次浏览

这些年来,为了达到让我们的肿瘤患者活的更长、活的更好的目标,我们团队总结了我的近几十年来的临床经验和科研成果,提出了“中医肿瘤全程管理”的理念。“中医肿瘤全程管理”,就是希望把我们传统的中医药治疗和现代医学也就是西医学的技术手段相结合,将中医药治疗参与到我们肿瘤患者治疗的全过程,贯穿始终。

在不同的西医治疗阶段,比如手术、放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗等等,都应该配合中医药治疗,通过肿瘤患者阴阳气血的补养和调理,减轻西医治疗手段的不良反应,改善我们肿瘤患者的体质和临床症状,提高肿瘤患者的生活质量,从源头上祛除肿瘤毒邪,从而控制肿瘤的发生和发展。那这样的“中医肿瘤全程管理”的理念,具体的实施手段就是肿瘤的“五治五养”。五治是五种中医治疗的手段,五养是五种中医调养的方法。

先来介绍肿瘤“五治五养”中的五治。五治,具体来说就是中医防护治疗,中医加载治疗,中医维持治疗,中医巩固治疗,中医辨证治疗。可能听起来比较拗口,大家也不明白是什么意思,不要着急,我会一个一个用举例子的方式给大家解释。五治的主要目的,是在肿瘤治疗过程中,针对不同的西医治疗阶段,相应采用五种不同的中医治疗模式,来发挥控制肿瘤、防治复发转移、改善症状、减轻不良反应、提高生存质量、延长生存期等等作用。

(1)第一个,中医防护治疗:适用人群是手术前后、放化疗期间、靶向治疗期间、内分泌治疗期间的患者。因为这部分患者在这些西医治疗期间会出现治疗相关的不良反应,这时候中医防护治疗,就是预防、保护的作用,比如手术前有些患者本身精神差,容易疲乏,手术后有些患者会出现术后并发症,像消化道肿瘤的患者术后恶心呕吐拉肚子,或者没有食欲、大便不通畅,像乳腺癌患者术后伤口丝丝拉拉疼,淋巴回流受阻导致患侧的上肢肿胀不消退,放疗患者出现放射治疗部位的放射性炎症,像放射性口腔粘膜炎、放射性肺炎、放射性肠炎等等,化疗患者出现恶心呕吐、腹痛腹泻的消化道反应,白细胞、血色素、血小板下降的骨髓抑制,肝肾功能受到影响等等,靶向治疗患者常常出现皮疹、腹泻,内分泌治疗患者可能出现骨质疏松、骨头关节肌肉疼痛等等,这时候我们主要运用扶助人体正气的中药,目的就是减轻手术、放化疗、靶向治疗、内分泌治疗等等这些治疗手段引起的不良反应,促进我们机体的功能尽快恢复,改善这些不适的症状,提高生活质量。对于需要接受后续治疗的患者,比如肺癌手术后需要化疗的患者,能够尽快从手术的创伤中恢复过来,更好的接受化疗,在化疗期间为我们患者保驾护航,使患者更好的耐受、完成化疗。

(2)第二个,中医加载治疗:适用人群是有合并症,老年体力状况差,不能耐受多药化疗而选择单药化疗的患者。比如临床上很多老年的肺癌患者,发现来就诊的时候就是中晚期,不能手术,化疗是主要的治疗手段,标准的治疗是两药联合的方案,但是这部分老年人,本身体力状况比较差,而且除了肿瘤还有冠心病、高血压等很多其他疾病,标准的化疗方案这些老年患者是耐受不了的,只能退而求其次选择单药的化疗,疗效就会打折扣。那么这时候我们可以在化疗过程中配合上祛除毒邪也就是抗肿瘤的中药,来加强化疗的疗效,就弥补了单药化疗的不足。

(3)第三个,中医维持治疗:适用人群是放化疗后疾病稳定的带瘤患者。比如临床上我们很多患者是长期带瘤生存的,这部分患者可能因为各种原因不适合手术切除肿瘤,采用放化疗的手段治疗,放化疗后有一定的效果,肿瘤处于一个相对稳定的状态,但是继续用长期化疗的方式来维持疗效,又因为不良反应重难以耐受。那么这时候我们可以运用中医药来维持治疗,目的就是控制肿瘤的生长,延缓疾病的进展,提高我们患者的生活质量,延长生存的时间。

(4)第四个,中医巩固治疗:适用人群是手术后不需要辅助治疗或者已经完成辅助治疗的患者。这部分患者就是手术后西医大夫说手术切除得很干净,不需要放化疗,定期复查就行,或者大夫说手术和术后的放化疗都做完了,治疗告一段落,定期复查就可以了。我们的患者虽然西医治疗结束了,但是担心复发转移,整天提心吊胆的,或者长期的治疗导致体力很差或者有这样那样的症状,那么这时候我们中医药的作用就是能够改善患者的临床症状,还有利于防止复发转移。

(5)第五个,中医辨证治疗,也就是单纯中医治疗:适用人群是不适合或不接受手术、放疗、化疗、分子靶向治疗这些治疗手段的患者。这些治疗手段都是有严格适应症的,对我们患者的身体条件也是有要求的,那么有些患者因为一般情况太差,比如血象低、肝肾功能不好等等,无法接受西医治疗。还有些患者,比如年纪很大,本身疾病很多,不愿意再接受这些不良反应大的西医治疗手段。那么这时候,单纯中医药治疗,通过辨证论治,合理的使用汤药加成药,内服加外用等等,一方面扶助人体的正气,一方面祛除肿瘤毒邪,也能够达到控制肿瘤生长,减轻症状,延长生存时间的目的。

以上就是我带领团队提出的肿瘤五治五养的五治部分,相信通过我的举例讲解,大家基本上能够体会到,中医治疗是贯穿在我们肿瘤患者治疗的全过程中的,在不同的西医治疗阶段都应该配合中医治疗,协同作用,能够达到更好的效果。

接下来我们说说五养,对于肿瘤患者来说,治疗和调养一样重要的。在我们肿瘤患者的长期生存过程中,治疗是暂时的、短暂的,手术、放疗、化疗、靶向治疗等等都是阶段性的,而更多时间需要康复调养来介入,康复调养对我们肿瘤患者来说是至关重要的。经常我们的患者会有治疗之外的很多问题,比如有些患者存在情绪心理问题得不到疏导,对治疗没有信心,有些患者得了肿瘤以后不知道要不要锻炼,不知道多大的运动量是正常的,甚至过度锻炼,很多患者在饮食上不知道吃什么好,吃什么不好,或者吃大量的滋补品,不知道我们中医有膏方的调理,还有的患者有些功能问题是药物不容易解决的,长期遗留,影响生活质量。那么针对这些,我们团队提出了肿瘤的五养,具体来说,就是心理调养、体能调养、饮食调养、膏方调养、功能调养。那么这五养,相信大家从字面意思基本上就有个大致认识了。

第一个,心理调养就是改善我们患者的心理状态,解决心理问题的调养方式。临床上,不同年龄,不同肿瘤,在肿瘤治疗的不同阶段,我们患者都可能存在心理问题,比如一开始得知身患肿瘤就是一个应激性的生活事件,对患者的心理打击是很大的。在后续治疗过程中,患者可能会担心治疗效果不理想,担心复发转移,担心生存期短等等,就会伴随恐惧、抑郁、焦虑等各种各样的情绪。研究也显示,长期不良情绪会导致心身疾病,促进肿瘤疾病进展,严重影响我们患者的生活质量。面对这样的心理问题,情绪的疏导是很重要的,我们一方面会让我们的患者在尽可能了解疾病、了解自己的治疗的情况下,对治疗建立信心,能够积极配合治疗,另一方面可以通过一些情绪疏导的方法来缓解不良的情绪,比如户外活动,瑜伽、气功等体育锻炼,欣赏音乐,绘画等等。另外我们还有专业的心理师为我们患者做集体的心理宣教和个体的心理咨询,通过一对一的心理评估,有针对性的为我们患者排忧解难。

第二个,体能调养,就是由我们专业的康复锻炼师来指导我们的患者进行锻炼。尤其是在治疗期体能不好的患者,适度的安全的锻炼就非常重要。对于身体状况好的康复期患者,也希望提供多种锻炼形式给大家,比如传统八段锦、郭林气功等等。希望大家找到适合自己的锻炼方法和适合自己的锻炼强度。

第三个,饮食调养,就是由我们专业的营养师来告诉大家我们肿瘤患者应该怎么吃,尤其是不同治疗阶段我们患者的饮食应该注意什么,有什么禁忌,一些常见的药食同源的中药在日常饮食中如何使用,一些滋补品、保健品是不是适合等等,都是我们患者非常关注的问题,在过去这段时间的答疑过程中,我们也陆续给大家解答过不少这方面的饮食原则和注意事项。

第四个,膏方调养,就是用有滋补作用的膏方给患者进行调理。我们在配制膏方的时候,首先会对患者进行一个中医的辨证评估,通过望闻问切,了解病人的病症、虚损,针对性的开具处方,再把药物进行充分的浸泡,反复煎煮浓缩加工,形成膏方。服用方便,而且能够起到滋补调理的作用。

第五个,功能调养,就是通过各种方法改善患者长期困扰的功能问题。比如芳香疗法是通过芳香植物提取的精油来辅助医疗的一种疗法,可以改善睡眠问题,缓解焦虑情绪等等,比如我们肺癌术后出现的呼吸无力,喘气费劲等问题,可以通过呼吸机训练器来改善,比如我们可以通过腹部贴敷、艾灸等方法改善消化道肿瘤患者消化不良、腹胀便秘等胃肠问题等等。

那么康复调养从什么时候开始进行呢?我认为,康复调养应该从患了肿瘤,到肿瘤治疗的整个过程,再到治疗结束后的长期的调养过程,都是需要的。我们希望根据患者的体能、心理、营养、虚损状态、功能情况的整体评估,对应的综合的采用五种康复模式,来发挥增强体质、改善心理、合理营养、补虚扶正、促进功能康复、提高生存质量的作用。

相关推荐

肌瘤迅速增大是发生恶变了吗
子宫肌瘤迅速增大可能是由于雌激素水平升高,也可能是恶变,需要去医院进行明确诊断并治疗。通常情况下子宫肌瘤不会出现突然增大,但如果突然增大,就要考虑以下几种情况:第一是怀孕。当女性怀孕时,她的雌激素水平会出现迅速增高,就会刺激子宫肌瘤生长,引起迅速增大,还有可能出现一些变性的情况。第二就是一些恶变情况,也就是子宫肌瘤的内瘤变,通常表现为子宫肌瘤迅速增大,但子宫肌瘤恶变可能性非常低,统计学显示大概在4‰到8‰之间,也就是大概1000个人,仅仅会有4到8个有恶变可能。当出现子宫肌瘤迅速增大时,就要进行一个及时筛查,包括做子宫B超、进行随访以及磁共振检查,甚至运用穿刺这种诊疗手段。如果在短期内子宫肌瘤迅速增大,要及时的明确诊断,甚至进行手术的切除。
语音时长 01:37

2021-12-30

77288次收听

02:58
手术中的病理切片结果要多少时间
手术的时候,对某一肿瘤不能非常明确的做出诊断的时候,可能需要做病理切片。手术的病理切片分两种,一种是手术中做的病理切片,叫快速病理。把切下的标本送到病理科,做快速的冰冻病理,先冰冻,然后做切片,做检查。时间比较快,通常需要半个小时。但相比手术以后切下来标本,送到病理科,做的常规病理的准确性,要略差一点点,但是手术以后的常规病理,需要做很多工序,时间会比较长,通常需要七到十个工作日。手术当中的病理切片,对专家在手术当中判断疾病的手术方向,提供了非常重要的病理学的知识。
促纤维组织增生小圆细胞肿瘤有什么症状
促纤维组织增生小圆细胞肿瘤,此种肿瘤是一种腹腔的恶性肿瘤,往往会出现一些大量的腹水等情况,出现腹水以后就会出现肚子胀。如果腹水的量特别大,就会挤压腹腔里的器官,腹腔里的器官挤压胃,就会出现食欲下降,吃的比较少,吃一点就会感到特别饱,吃不下饭。如果腹水量大压迫了肾脏,就会出现少尿,小便特别少。如果腹水比较大,向上顶膈肌,膈肌下降困难,就会影响呼吸,出现呼吸的表浅等。总之,促纤维组织增生小细胞肿瘤不多见,其症状主要是因为大量腹水引起的一些症状。
语音时长 01:31

2021-07-09

80967次收听

化疗后痰中带血正不正常
化疗以后,不管化疗前是否有痰中带血,化疗后出现痰中带血,都说明气道或者是气管、支气管、肺泡有毛细血管的破裂发生了出血,出血会出现病人痰中带血的表现。化疗后的痰中带血的不正常的状态,是由于什么疾病引起来的。第一个考虑,肺癌在化疗的过程中出现痰中带血,说明化疗过程中疾病的进展,比方肺癌在进展,肿瘤细胞在不断的生长,浸润性的生长破坏了毛细血管,会出现痰中带血。第二种情况就是化疗药物的不良反应,或者是化疗药物的效果不好,如果出现化疗药物的过敏,或者是化疗药物的毒副作用导致了气管,或者是肺黏膜血管细胞的损伤,血管损伤以后会出现渗血,出现痰中带血。第三种情况,化疗后痰中带血有可能合并了呼吸道的感染,比方在化疗过程中,病人的抵抗力下降,感染了细菌或者是病毒,会出现气管的充血、水肿、毛细血管的破裂,会出现痰中带血。
语音时长 01:30

2021-07-09

95203次收听

结肠肿瘤早期症状有哪些
结肠肿瘤近年来的发病,也不断地增高,结肠是消化道的一段肠管,直径也是比较粗的,所以,在早期的时候,结肠肿瘤可以没有症状,怎么来发现结肠肿瘤,有的人通过定期的肠镜检查,发现非常早期的肿瘤,如果根据症状,结肠肿瘤在最早期的症状,常常会表现为主要的一个是便血。便血特点,不是能看到大便里面有血或者已经看到大便发黑,这时候已经不是早期,早期的便血做大便的常规检查,做大便的潜血,发现大便里有潜血阳性,这时候就要予以重视。另一个早期的症状是,出现大便的习惯改变,所谓大便的习惯改变是什么,包括两个方面,一个是性状改变,原来一直干,现在出现一会干,一会稀,另一个出现大便次数,原来一天一次,现在一天出现两次、三次,这是主要的早期表现。当然,随着疾病的发展,后期还会出现肠梗阻的表现,出现全身贫血、恶液质的表现等,所以,出现大便习惯的改变或者大便中有潜血阳性一定要关注,必要的时候进行肠镜检查。
语音时长 01:57

2021-06-25

72248次收听

02:38
三维适形治疗是怎么回事
三维适形治疗是三维空间、射线跟肿瘤的形状完全一样,可避免周围的正常组织受到影响。二维平面晋升到三维适形是放疗进展的重要里程放疗发展过程有很多概念变化与技术相关。最早放疗叫平面二维,就是平面,前、后射线对穿,叫二维平面放疗,与它相近的技术进展阶段是三维。二维时代没有CT,看图像只能通过X线机透视,所以射线前后对穿。有CT影像后,图像变成三维重建,人体可变立体,射线可从各个角度、方向对准肿瘤。在三维方向对准肿瘤,形状稀奇古怪,射线与肿瘤的形状完全一样,叫三维适形。
放疗能治疗哪些肿瘤
放疗能治疗的肿瘤包括颅内如良性脑膜瘤、垂体瘤、恶性脑转移瘤、胶质瘤、手术后或者松果体瘤;皮肤,皮肤癌;头颈部,鼻咽癌和口腔癌;来到胸部,肺癌、食管癌;到腹腔,肝癌、胰腺、肾脏、输卵管;到盆腔,宫颈癌、前列腺癌这一系列癌症,所以排除法把最不适应的放疗病种除外,器官除外,大多数肿瘤都适合放疗,在癌症治疗当中70%都需要接受放疗。由于原理和方法的特点,就决定适应症,叫做射线无孔不入。第二只要看得见,包括表面看得见,内部影像能发现,就能治疗,这个原理就决定范围,适应症非常广。反复强调放射线治疗,由于高能量把肿瘤摧毁,有的器官就不是优选。如胃肠,胃癌是一个囊袋器官,在胃壁上长个肿瘤,把胃肿瘤干掉,胃就成了个窟窿。把胃肠除外以后,全身的大多数肿瘤,都是放疗的适应症。但是很遗憾,中国目前的数据20%左右是达到的,还有大量的癌症病人应该接受放疗,没得到。所以放射治疗是一个手段,适应范围广,优势明显、疗效凸显。
语音时长 01:42

2020-05-08

60439次收听

02:30
肿瘤放疗是怎么回事
放疗放射线有两种,一种是诊断,放射诊断科,像透视机、CT机,都是用核素、核能量,通过一定的方式把组织密度显示出来,成像做诊断,放射治疗把能量提的更高,强度更大。原理是通过射线的强度,把肿瘤组织或者细胞杀掉,这是它的原理。肿瘤杀掉的前提因素有:一、把能量聚焦,放在肿瘤局部位置,虽然是核武器的聚焦,是放疗的原理,就把能量聚集在一起。二、精准投放到肿瘤上,需要影像技术。三、精准聚焦到肿瘤计算机计算,还有一系列的装置,要固定然后再把头放到肿瘤上,需要固定,要计算,要机器释放能量,原理是能量聚焦,但是实现的方法是高科技的,非常复杂。所以能量的聚焦是放疗,通过核能量把细胞烧掉,所以要精准的诊断,精确的诊断、精准的定位、精确的计算,最后还要精准的制造,全流程都带有精致,最后把肿瘤杀灭。
01:38
肿瘤患者如何开展运动康复
肿瘤患者的运动康复需要在康复医师、康复治疗师的专业指导下开展,根据患者的具体情况制定个性化的康复运动方案,把运动的强度和康复运动的时间,都控制在适度范围内,确保患者康复运动的安全性。肿瘤康复的一大重要原则是适度运动。运动可以改善患者的失眠、疲乏、焦虑等症状,还能够提高免疫功能,改善放化疗导致的疲劳、器官损害等不良反应,改善患者的生活质量。慢走、快跑、游泳以及球类等有氧运动,和传统的太极、气功、武术,都是很好的运动方式。
01:37
什么是肿瘤康复
肿瘤康复是一种综合性的指导和治疗,能恢复患者因为肿瘤本身、抗肿瘤治疗造成的躯体残缺、生理功能异常、心理障碍。肿瘤康复能够通过综合的指导和治疗,使患者在躯体、心理、社会和职业等方面,都能得到最大限度的恢复,帮助肿瘤患者改善生活质量、延缓肿瘤的复发和转移、延长生命,使年轻的患者能够更快的恢复工作能力,避免劳动力的丢失。而患者的家庭成员也能逐步从照护工作中解脱出来,恢复正常的生活和工作。因此,肿瘤康复对于患者、家庭和社会都有非常积极的作用。
化疗吃什么补白细胞
化疗之后想要补充白细胞可以吃升白药物,临床上大多数患者会服用利血平和维生素b4。其次化疗后患者可以多吃开胃的食物,防止营养不良症状的出现。其次还可以多吃含硒的元素,防止白细胞被误伤。除此之外一些富含维生素的食物也要多吃,这样能够增强患者抵抗力。
肿瘤介入科
肿瘤是当下危害人们身体健康的疾病。但是,并不是肿瘤就已经是晚期了,而肿瘤也会分为良性肿瘤与恶性肿瘤。良性肿瘤的治疗方法有很多,而且能够有效控制病情,并且得到康复,而肿瘤介入就是现代高科技微创性治疗,有着很不错的效果。
肿瘤5项是什么
肿瘤这个词,给大家第一感觉就很抵触。肿瘤的出现,给患者带来严重的打击,并且需要根据五次肿瘤标志物化验检查,来分辨一下是良性肿瘤还是恶性肿瘤。因此,患者要做全面的检查后,才可以得到正确的诊断,并且得到积极的治疗是很重要的。
肿瘤抗原CA125是什么意思
肿瘤抗原CA125是肿瘤标志物,属于一种糖蛋白性肿瘤抗原。具体分析如下:
常用的肿瘤局部化学消融疗法有哪些
首先让我们了解一下化学消融的概念,化学消融是将化学药物如抗癌药、蛋白凝固剂如无水乙醇、冰醋酸等经皮直接注射到肿瘤内,破坏癌组织,属于肿瘤内注射疗法。它常用的引导方法是CT引导、B超引导和MRI引导。常用的化学消融疗法有如下几种: