垂体瘤开颅切除手术
发布时间:2018-04-1859402次浏览
患者,男,18岁。头痛伴进行性视力减退。
头MRI:鞍区占位,哑铃型,巨大。
化验检查:垂体内分泌激素异常。
诊断:垂体瘤
外科治疗:微创显微外科开颅垂体瘤切除术,术后恢复良好,现已术后4月,状态正常。
分析:垂体瘤良性,女性多见,成年多见,青少年发病率较低。垂体瘤生长缓慢,一公分以下者称垂体微小腺瘤,以泌乳素腺瘤多见,在女性可致泌乳和闭经;青少年垂体皮质激素腺瘤,可致肥胖症,俗称“满月娃娃脸”;生长激素腺瘤在青少年发病,可引起巨人症,个头硕大,而在青春期后发病,可导致肢端肥大症,手指和脚趾粗大,下颌宽大,声音变粗。
对于微小腺瘤,治疗可采取保守措施。泌乳素微小腺瘤,可服用“溴隐亭”药物治疗,如无生育要求,可采取放射治疗,如立体定向放射治疗,俗称伽马刀治疗。瘤体增大,可造成视神经受压,视野变窄,视力变差,可采取手术治疗,以挽救视力。根据瘤体大小和位置,可采取经蝶窦手术或开颅手术。本例瘤体较大,采用开颅垂体瘤切除手术,效果良好;影像学复查,瘤体消失。
本病对青少年影响极大,应警惕,及时检查,及时治疗。
相关推荐
部分空泡蝶鞍什么意思呢
部分空泡蝶鞍最常见于矢状位的头核磁的诊断,因为在这个位置,我们是可以直观的看到蝶鞍,蝶鞍是蝶骨的一个结构,它上面像一个马鞍的形状,在马鞍里面是长得像樱桃一样的垂体,包括垂体柄和一个圆圆的垂体结构。在生理情况下,如妊娠之后就会出现一个垂体的增大,在孕期后,生产之后慢慢的垂体就会有缩小的改变,剩余的这一部分会表现像囊一样的,里面像有一窝水一样的东西就叫做空泡蝶鞍,所以它可以出现为生理的情况。但是在一些比较少见的病理的情况下,比如出现了一些内分泌相关的症状,我们知道垂体里面是有很多种激素,包括下丘脑分泌的激素和自我产生的激素,出现一些激素紊乱的表现的时候,就要考虑有没有垂体的疾病了,所以当我们阅读到部分空泡蝶鞍的时候,多数是不需要处理的。那么在一些合并有垂体异常信号,或者是有垂体激素分泌异常而导致的相应症状,比如停经泌乳综合征或者是水盐代谢的异常等等的时候,就需要进行相应的检查了。垂体的病变,可以出现垂体的缺血、梗死、出血或者是垂体瘤等等,那么如果有垂体瘤的症状,会有这种慢性的疼痛,垂体的增大,也可以压迫到上方的视神经,从而造成视野的缺损,这个时候蝶鞍通常是十分饱满的,只有垂体在增大之后,萎缩之后,还出现了部分的空泡的蝶鞍,如果垂体过度萎缩,出现激素分泌不足的现象的时候,也要进行相应的激素筛查以及激素的补充治疗。
如何鉴别诊断垂体瘤
现在很多的人因为垂体瘤各种的没精神,也没力气,还有的觉得整天迷迷糊糊,没精打采的,因为没有过这种现象所以不知道是什么原因导致的,其实要尽早的检查,所以下面我们就一起来了解下如何鉴别诊断垂体瘤的呢。
早期垂体瘤的治愈率有多高
垂体瘤是一种脑部肿瘤,现在它的发病率越来越高,很多早期的垂体瘤患者知道此病之后,就会失去信心,担心会不会危害生命,其实早期垂体瘤及时治疗,治愈率还是很高的,我搜集了很多资料,现在我就和大家一起来了解一下早期垂体瘤的治愈率有多高这个问题吧!
垂体瘤的转移有哪些情况
垂体瘤严重威胁着人们的健康,有一些患者在治疗疾病的时候,往往会错过最佳的治疗时机,导致了垂体瘤的转移,情况严重的话可能会导致死亡,可是有些人对这些知识还是了解的不多,那么今天我们就来了解一下垂体瘤转移的症状有哪些?
颅咽管瘤和垂体瘤的区别
02:19
垂体瘤患者饮食禁忌有哪些
垂体瘤手术后的饮食上,从医学角度来讲,没有特别的禁忌,服从一般人的饮食规律。但有合并症状的要针对合并症做饮食调整。切忌注意饮水量。1、垂体瘤手术后,迟发性低钠血症虽然可以预测,但是有的时候难以避免。所以术后的十天到两周之内,为防止迟发性低钠血症,一定要注意饮水量,建议每天不要超过1000毫升。2、因垂体瘤特殊性质而引起其他合并症,要针对合并症做饮食调整。比如糖尿病,要按照糖尿病饮食来控制。库欣病引起的高血压、高血脂,要按高血压高血脂病症来调整饮食。
垂体瘤会治愈吗
垂体瘤手术后多长时间恢复
脑垂体炎要如何确诊
垂体炎要在影像学的基础上,观察垂体的大小有没有水肿现象,还可以做激素方面的检查,看有没有影响激素的分泌的功能,还可以看临床的症状和体征等综合的检查、综合的措施,然后由专业的医师进行分析作出诊断。垂体发生炎症,会引起脑垂体一系列的病变,尤其是脑垂体分泌激素的变化,在临床上出现了腺体变化,功能变化,如可以影响甲状腺、肾上腺、以及其它腺体功能的变化,脑垂体炎仅仅是炎症感染的过程,呈现的是炎性的发生发展的过程,出现炎症的表现,如出现水肿,造成头疼、头晕、神志的变化,以及出现临床上的血压、代谢等方面的变化。垂体炎的诊断并不难,现代医学发展较快,对于脑垂体的关注度很高,所以诊断脑垂体炎,要在专业的科室由专业的医师在收集证据以后可以做到很快的确诊。
01:34
垂体瘤手术后多久上班
如果患者身体条件好,术后就可以上班。如果患者觉得整体恢复不是特别好,存在小问题,如偶尔出现头痛或者鼻腔的不舒服等症状,也可以推迟上班时间。针对上班时间,可以根据自身的术后恢复情况决定。垂体瘤术后上班时间依据患者的术后身体恢复情况而定,并没有统一的标准和要求。垂体瘤手术是一种经鼻腔手术,需要全麻,术中患者完全没有意识,做完手术就可以清醒。清醒后第二天就可以正常饮食,下床活动。一般术后4-5天就可以出院,整体不会有太多的影响。
01:38
垂体瘤脑鞍区垂体瘤检查
垂体瘤是发生在颅内鞍区的肿瘤,检查也是以蝶鞍区的检查为主。垂体非常小,不涉及其他部位的检查。患者主要进行的是垂体鞍区的磁共振平扫,或增强扫描。而不是需要做整个头部的磁共振平扫或者增强扫描。不涉及到别的部位,所以也不需要进行多余的检查,不会给患者造成不必要的经济负担。如果需要进行手术时,还需要对患者蝶鞍区进行副鼻窦ct冠扫,以明确肿瘤的性质,以确保医生进行手术的操作通路,提前制定手术方案。
01:46
垂体瘤多囊卵巢什么症状
症状表现为月经失调、不孕;产生高雄症状;肥胖、胰岛素抵抗;黑棘皮症等。多囊卵巢是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,从而导致卵巢长期不能排卵。主要表现为:一,月经失调,比如闭经、功能性子宫出血、不能排卵或不排卵性月经,不孕。二,可能有高雄症状,比如脸上长痤疮或者多毛。三,肥胖,胰岛素抵抗等。四,黑棘皮症:阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性。患者患有垂体瘤可引起整个下丘脑-垂体-卵巢轴的紊乱,从而引发女性促性腺激素失调。
02:02
垂体瘤手术后注意事项
垂体瘤手术后需要关注患者的意识;关注患者的视力视野;关注患者的尿量;关注脑脊液漏的问题等。一,关注患者的意识。一般全麻手术后,患者意识会立刻清醒;二,关注患者的视力视野问题。手术后若出现视力视野的问题,可能因为出现出血压迫了视神经视交叉,而出现视力视野方面的问题。三,垂体有一个重要的结构为垂体柄,术后要关注患者的尿量,不只是24小时尿量,还包括每个小时的尿量,来评估总体的出入量。四,关注脑脊液漏的问题。脑脊液漏的出现是因为颅底硬膜的破裂,现在基本不出现这种情况。一旦出现这种情况,会通过颅底的重建技术来保证脑脊液漏的不发生,同时嘱咐患者尽量避免做憋气、咳嗽、用力大便等增加腹压的动作。
为你推荐
科普文章
短视频
科普文章
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 垂体瘤垂体瘤治疗方法
- 2 垂体瘤有哪些
- 3 什么是垂体瘤
- 4 垂体瘤是怎么引起的
- 5 垂体瘤怎么得的
- 6 什么是垂体瘤?
- 7 垂体瘤严重吗
- 8 垂体瘤是由什么引起的?