万搏平台

低血压不总是有益于心脏病

发布时间：2018-05-0358258次浏览

5月8日，旧金山报道——研究者们发现：即使当其他危险因素都已被控制，过低的血压仍会增加冠心病患者的心血管风险。

在血压达到某个特定水平时，主要心血管事件发生率会戏剧性地下降，然后回升，这就是J形曲线。这一曲线在抗高血压临床试验中成为争议已有20余年。

纽约斯特鲁克-鲁斯维尔医院(St. Luke's-Roosevelt Hospital)的 Franz Messerli博士及其同事在一项没有对血压进行管理的降脂试验中也发现了这一有争议的曲线,他们在美国高血压学会年会上报道：强化他汀治疗试验显示,收缩压在110mmHg以下(含110mmHg)或舒张压在60mmHg以下(含60mmHg)的患者，风险会增加3倍。

“显然，血压降得太低是有害的”，他说，“一定会有一个最低点，当降压低于这个点时会产生反效果。”

在新靶点目标治疗试验(Treating New Targets trial，TNT)中，有100001例冠心病合并高胆固醇血症的患者被随机分为阿托伐他汀(立普妥)10mg或80mg治疗组。与全因死亡率、心血管病死亡率、非致命性心肌梗死及卒中之关系，收缩压、舒张压皆呈现J型曲线变化。(P值均<0.0001)

对于一级复合终点事件(冠心病死亡、非致命性心肌梗死、心脏骤停复苏、卒中)，发生率最低的收缩压值为140mmHg，舒张压值为79.8mmHg。

“幸运的是这条曲线是一条相对浅的曲线”，Messerli博士说，“在到达一级终点事件急剧升高的血压水平之前你还有很大回旋余地”。一旦收缩压低于110mmHg，舒张压低于60mmHg，发生一级终点的风险比就会骤然升高(风险比分别是3.1和3.3)。

舒张压与非致死性心肌梗死发生有高度相关性，其曲线不如收缩压与非致死性心肌梗死关系的J曲线那么平浅，Messerli博士解释说：这是由于冠脉循环的灌注仅在舒张期，所以这一现象不值得惊奇。”

虽然年轻患者与那些做过冠脉搭桥术的患者看起来更耐受低血压，在排除性别、糖尿病、高血压、心力衰竭和心肌梗死史的交互影响后，J曲线仍然存在。

这种曲线可以在其它的高血压临床试验中的发现非常相似，这也进一步证实了血压与心血管事件曲线的真实性。Messerli博士说：“很多一厢情愿的想法想象它(这一规律)会消失，可他依然存在。”

他认为低血压引起的冠脉低灌注也许是(终点事件发生的)原因，或者随之而来的低脉压是罪魁祸首，这一试验也未排除其它可能的相反情况。”

“而且，大多数高血压患者要达到目标血压是有困难的，能降低至需要考虑血压过低风险人相对较少。”Messerli博士说。

“药物降压已经达到102/60水平的患者，积极的药物降压似乎不必了”Farmington市的康乃狄克大学的医学博士威廉.特(william B. White)在主持的一个新闻界的会议上评论:“这些数据说明，我们让血压略微升高些，上升10-12mmHg，病人将有可能避免其他的终点事件而生活得更有活力和更少风险。”

相关推荐

04:39

低血压怎么调理

低血压吃什么补得快低血压应多吃补血食物、健脾肾食物、刺激食欲食物。补血食物：诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血，有利于缓解血压低，有利于增加心排血量，改善大脑的供血量，提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。健脾肾食物：如莲子、桂圆、大枣、桑椹、干果等健脾胃的食物，因为它们具有养心益血、健脾补脑的作用。刺激食欲食物：伴有食少纳差者，宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒等。低血压如何改善低血压可通过补充营养、锻炼身体、中药治疗方面进行改善。1、补充营养：过中医的方式来增强营养，可以选择食疗或者是选择一些滋补的药品。相对于一般的饮食调整来说，中医的营养加强治疗更有利于帮助身体恢复，并且还可以保持身体的状态，长期预防疾病。2、锻炼身体：低血压的人群身体一般比较虚弱，血压容易突然下降，可以适当的进行锻炼来提高血压，因为锻炼的时候气血运行比较通畅，会使血压逐渐升高，避免低血压症状出现。进行太极拳或者8段锦是比较有效的一种锻炼方式，这些锻炼讲究呼吸节奏，在锻炼之后可以更有效的保持身体状态。3、中药治疗：对于低血压比较严重，甚至是病理性原因导致的低血压问题，可以通过中药调理的方式来进行治疗，首先可以对患者的病情进行诊断，了解疾病类型后再对症用药。各种补益气血或者是行气活血的药物，都可以对低血压起到很好的帮助。低血压头晕最快缓解低血压头晕最快的缓解方式其实就是就地躺下，使心脏和头颅在同一个水平上，尽管是血压低的情况下仍然能得到足够的脑灌注，或者把腿抬高，让回心血量增多，腿抬高超过心脏和脑的范围，尽量把头和心脏放在同一个水平，回心血量多，血压容易上升，头和心脏处于同一个水平时，可以使脑灌注得到更好灌注的状况，不容易出现头颅缺血、低灌注的表现，也不容易出现头晕。低血压忌口食物低血压患者禁忌吃胡萝卜、西红柿、白萝卜等食物。低血压患者同时还要少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、洋葱等有降压效益的食品。所以，低血压患者控制好自己的饮食是相当重要的，可以适当的摄入钠盐、饮茶。如果怀疑低血压是由身体的其他疾病导致，或引起了某些症状，则需要引起重视。尤其在老年人，低血压有可能引起心脏和其他重要器官供血不足，及时去医院治疗。

2022-08-12 65490次播放

04:47

血压低怎么调理

血压低的人可以通过一些日常调理来改善。比如说可以通过户外运动做一些体育锻炼来增强抵抗力，提高身体的免疫力。另外可以通过中医调理，比如说在饮食方面，多吃一些补血补气的食物。另外需要注意的是血压低的人平时尽量多喝水，增加血容量，达到提升血压的目的。另外平时要注意体位改变的时候要慢，避免突然体位改变出现体位性低血压。血压低吃什么补的最快血压低的患者必须加强营养，多吃一些补气、补血、温补脾肾的食物。多食补气血，温补脾肾的食物，如莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之力，可常食用。如伴有红细胞计数过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。如果血压长期处于低指标状态，还是要及时就医，在医生的指导下，辩证调理。血压低吃什么水果好很多水果都可以起到基础的调理血压的效果，如苹果、橘子、樱桃、猕猴桃。苹果：含有丰富的钾元素，还含有铁和磷，这些物质被肠胃吸收之后，可以有养血安眠的作用，很适合低血压患者食用。橘子：含有丰富的柠檬酸和维C，不但有美容的功效，还可以消除疲劳。特别是橘子皮中含有的果胶，可以促进大便排出，还能降低人体的胆固醇，也适合低血压人群食用。樱桃：含铁量很高，是苹果的20几倍，而铁作为血红蛋白的基础原料，也在能量代谢过程中发挥着重要的作用。猕猴桃：含有的维生素C，是柑橘的10倍左右，甚至是苹果的30倍左右。而维生素C可以防癌也能够提供人体所需的基础元素，所以适合营养不良导致的低血压患者食用。血压低吃什么药治疗低血压的药物有麻黄素以及米多君等升压药，还有维生素B、维生素C等维生素。西医治疗中，低血压最常用的药物有米多君、利他林、麻黄素等升压药物，急救时会使用到肾上腺素、去甲肾上腺素等。但也要分情况调理，如果血压长期处于低指标状态，还是要到正规得医院，辩证调理。血压低什么食物不能吃胡萝卜、西红柿、山楂、生冷及寒凉和破气食物，血压低的人尽量少吃。胡萝卜：含有“琥珀酸钾盐”的成分，可以使血压降低，尿中排钾增多，血压低者食用有病情加重之虑。西红柿：含有降低血压的作用，血压低的人食用，可使血压更为低下。出现头晕目昏等症状。山楂：具有通血脉、软化血管、降低血压的作用，高血压伴有血管硬化患者适宜食用。低血压的人多食，必加重病情。生冷及寒凉、破气食物：如菠菜、芹菜、冬瓜、赤小豆、冷饮等。

2022-08-12 83822次播放

02:14

血压低的症状有哪些

血压低会出现血压降低、心脑血液灌注不足的相关表现。血压低通常是指低血压状态，在收缩压小于90mmHg，舒张压小于60mmHg的情况下，患者会出现血压降低、心脑血液灌注不足的相关表现，如头晕、头痛、视物模糊、恶心、疲乏感，伴有心慌、胸闷等症状，严重的患者会出现晕厥、摔倒等情况。血压降低的患者，不能仅仅关注血压低的症状，还要关注引起血压低的其他情况，如患者是否有发热、恶心、呕吐、腹痛或排黑便等情况，对于这些情况的出现，要及时识别是否存在感染性疾病、失血性疾病，从而引发的血压降低，甚至休克的表现，此外还有一些患者，由于闷热环境、咳嗽、排尿等情况诱发的晕厥情况，这样的患者先期会出现头晕、胸闷、恶心的症状，那么他尽量要避免温热或拥挤的环境、反复咳嗽、憋尿等情况，从而避免由于血管迷走性晕厥所引发的血压降低。

2021-06-30 66806次播放

01:55

血压60/90mmHg正常吗

90/60这样的一个血压水平属于一个血压偏低的状态，但也在正常范围之内。对于90/60这样的一个血压水平，需查找原因：首先，有可能患者平常血压就比较低，对于这样的一个血压，定期观察即可。还有一部分患者，他的血压是突然变为90/60这样的一个水平，那么需要确定病因。是否使用了比较多的强度比较大的降压药，是否发生了体位型低血压或者是他有一些疾病发生了变化。对于血压低的患者，也可以到医院就诊来查明原因。

2021-06-30 95660次播放

低血压高吃什么药能快速降下来

低压升高，如果升高不是很多，可以吃一些芹菜、荠菜、黄花菜、韭菜等食物，都有降低血压的作用；也可以吃山楂、橘子、香蕉等水果；少量的喝普洱茶、罗布麻茶或者绞股蓝茶，也有协助降低血压的作用。要稳定好情绪，不要突然的激动、生气或者长期的焦虑、紧张。平时适量的参加一些慢跑、快走以及游泳、骑自行车等有氧的运动，对控制血压也有一定的益处。如果舒张压升高比较多，超过了100毫米汞柱，应该遵医嘱服用硝苯地平或者卡托普利等降压药。

语音时长 01:07

2021-05-28

86930次收听

低压降不下来什么原因

低压降不下来，有可能和用药不合理有关系，也有可能和过度的紧张、焦虑、饮食和运动等方面不注意有关。用药治疗的同时一定要增加保健的意识，要严格的控制钠盐和脂肪的摄入量，避免经常过度的紧张，可以多参加一些中等量的有氧的户外运动。低压降不下来，应该在医生的指导下服用降压药物，要尽量采取联合用药的方法治疗，降压的效果会比较好。舒张压明显的升高，可以用硝苯地平或者厄贝沙坦等降压药，也可以配合用氢氯噻嗪等利尿剂治疗。

语音时长 01:06

2021-05-28

88189次收听

低压60高压120正常吗

低压60毫米汞柱是属于正常范围的最低值，高压120毫米汞柱是正常的。这个血压测量结果虽然正常，但是脉压差有一些偏大，因为正常高压和低压之间的差值应该在30~40毫米汞柱之间。脉压差超过60毫米汞柱，就是属于脉压差增大，脉压差有一些偏大，有可能和主动脉硬化、主动脉关闭不全、比较严重的贫血等原因有关系。如果身体没有明显的不舒服症状，可以先观察，要增加保健的意识，合理饮食，多参加户外运动。如果身体感觉不舒服，就应该进一步的检查、治疗。

语音时长 01:09

2021-05-28

106632次收听

血压低能吃芹菜吗

血压低是可以吃芹菜的。导致低血压的因素主要是日常的饮食物摄入不足，从而使身体血容量低下和营养物质的缺乏等。所以想要改善低血压的症状，就要从日常的饮食上着手，在日常的饮食上，要多吃一些营养丰富的食物，例如，肉、蛋、奶等等，同时还要多吃一些蔬菜水果，而芹菜就是属于蔬菜，因此，吃芹菜对治疗低血压是有一定益处的。但是也要注意不要多吃，蔬菜中的钾离子会在一定程度上降低血压，导致低血压的症状进一步加重。另外，低血压患者要注意补充钠盐，钠盐能在一定程度上提高血压。

语音时长 01:00

2021-04-22

81571次收听

血压60-70女正常吗

女性朋友的血压在60~70之间并不正常。临床上低血压的范围是60~90，高血压的范围是90~140，女性的血压范围在60~70之间明显已经低于正常值。此时患者的血压是比较低的，要及时进行升压治疗。

2020-10-23 58527次浏览

吃什么药可以治疗低血压

目前关于低血压，还没有一个诊断标准。一般认为血压低于90/60mmHg，就属于低血压。低血压可以分为生理性和病理性，生理性低血压，一般都没有临床症状，并没影响正常活动。这是表现为血压比正常人要低一些。但是病理性低血压，它的原因就比较多，也比较复杂，需要进一步检查来明确原因，进行治疗。生理性低血压，除了血压偏低之外，人体整个系统都没有缺血和缺氧异常状况，是不影响寿命。常常是见于体质比较瘦弱老年人，和年轻女性。对于生理性低血压没有必要治疗或处理。而病理性低血压，就需要根据不同病人身体状况来给予药物治疗。比如平时可以服用利他林、麻黄素、米多君等等这些药物，也可以根据病情选择一些中药制剂，比如参麦饮口服液、补中益气丸等等。如果是确定贫血引起，还可以用于治疗贫血药，比如硫酸亚铁、健脾生血颗粒等等。病理性低血压，还常见于心脑血管急症，以及全身代谢异常疾病，那么就应该重视这些疾病，去医院就诊，以免对于重要脏器造成严重伤害。

语音时长 01:36

2019-12-18

55413次收听

02:39

低血压的危害有哪些

低血压容易造成身体各个器官功能障碍的危害，如头晕、乏力，甚至肾功能衰竭、心绞痛等。人体的血压比较理想的状态是120/70到80毫米汞柱，如果超过这个范围会造成一定器官的损害，低于这个范围，同样也会造成器官损害。如果血压小于90/60毫米汞柱，并且伴随有头晕、乏力等种种不适时，就是低血压所造成的影响。低血压导致的疾病很多，血压不能为身体器官提供充足的供血和供氧时，势必会影响器官的功能，造成功能上的障碍。当低血压时，对于肾脏造成肾缺血，可能出现肾功能的衰竭；对于心脏由于供血供氧的不够，可能会诱发心绞痛的发生；而对于大脑供血供氧不够，患者就可能出现头晕、眼前发黑等表现，因此低血压对人体的损害是非常大的。

2019-12-18 63121次播放

低血压高是什么原因造成的

低血压高可能是因你为血管胶原纤维增生、心跳频率改变和动脉关闭的弹性等影响的，有情绪起伏大、生活工作压力、睡眠不足也是重要的原因，建议患者平时多休息，注意规律的饮食和休息，放松自己的心情。如果没有好转，一定要及早的药物治疗，让医生帮助开药。

2019-11-18 60100次浏览

孕妇低血压是什么原因

对于妊娠反应比较强烈的孕妇来说，身体内的能量难以补充，就容易出现低血压。还有就是如果孕妇一直处于营养不良的状态，血压也会处于低压情况。孕晚期的时候经常右侧睡，容易会出现体位性的低血压。

2019-08-07 57445次浏览

血压低的原因

不仅仅是高血压需要大家多加注意，出现了低血压的情况，大家也要多加留意，防止因为低血压而导致健康出现问题。当患者出现低血压的情况，有可能是因为出现了疾病而造成的，也有可能是正常的生理性而引起的低血压。

2019-05-24 56621次浏览

吃吃喝喝，搞定低血压

众所周知，高盐饮食是导致高血压的重要原因之一，高血压者应该低盐饮食，那么，低血压者是不是应该多吃一点盐呢?是的，这个推理成立。增加食盐摄入量带动多饮水，增加体内水潴留，扩大血容量，从而使血压升高。不过，如果你为此专门去吃盐或炒菜多放些盐就太low了。