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妊娠期哮喘患者如何用药呢

发布时间:2020-09-1659023次浏览

妊娠期哮喘是哮喘管理中的一种特殊情况,是影响妊娠期妇女及其胎儿的主要医学问题之一。这一特殊时期既要控制哮喘,使孕妇顺利度过孕、产期,又要避免药物对胎儿的危害。因此,对于妊娠期哮喘进行合理的管理和治疗对孕妇及其胎儿的健康都非常重要。

1、要注意的是,患有哮喘的孕妇中约有23%在妊娠时症状加重或复发,这就称为“妊娠性哮喘”。女性怀孕后体内内分泌系统发生复杂的生理变化,一些激素水平的改变可能影响到哮喘发病的风险,2 /3的妊娠妇女哮喘病情会发生改变。

2、对于哮喘孕妇来说,首先需要定期评估和监测自己的哮喘病情,建议每月评估1次哮喘病情和肺功能,而且第1次评估时建议采用肺量测定法。

3、对于门诊病人的常规随访监测,可用肺量测定法,也可使用峰速仪测定呼气峰流速(PEF),同时要在医生指导下关注胎儿活动。如果哮喘控制不理想,或者病情中重度,你甚至要考虑在孕32周时根据医生安排接受超声监测。

4、同时,要控制使哮喘加重的因素,包括辨别并避免接触过敏原和刺激物、避免接触吸烟、预防感冒,这些措施可以改善母亲身体状况,减少哮喘治疗药物的应用。

专家提示,如果有哮喘史的女性计划怀孕,在孕前还可以考虑接受脱敏治疗,减少孕期发生过敏性哮喘的风险。但如果已经怀孕,那就不建议再接受脱敏治疗了。如果使用多种药物治疗依旧不能搞定顽固的哮喘,甚至孕妇还出现心肺功能不全的话,就可能要考虑终止妊娠了。

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过敏性的支气管炎哮喘,它的症状比较典型。其实过敏性支气管炎这种说法已经没有了,现在通称为支气管哮喘或者叫过敏性哮喘。它的症状主要是反复发作的喘息性的呼吸困难,或者是胸闷、憋气,或者是咳嗽为主要表现症状。这些症状一般来讲具有发作的高峰,一般是在清晨、夜间容易发作。另外,它具备有可逆性,就是这些症状可以用药物或者不用药物都能够自行缓解,一般来讲这个就是典型的支气管哮喘的症状,但是也有一些不典型的,比如以胸闷为首发表现,或者是以咳嗽为首发表现的哮喘,叫做胸闷变异性哮喘,或者叫做咳嗽变异性哮喘。但是无论是典型还是不典型的支气管哮喘,治疗基本都大致相同。目前的治疗方法主要以吸入糖皮质激素,再加上支气管扩张剂为主要的治疗方法。如果是有过敏的原因,或者是已经查到过敏原,应当及时给予脱离过敏原,患者最好不要接触容易过敏的粉尘或者是食物,这样才能从根本上解决哮喘的症状。
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哮喘的外治方法有哪些
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咳喘用什么类型的药好
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过敏性哮喘如何脱敏
过敏性哮喘患者会明确的发现自己对某些食物,或者是我们日常生活用品过敏,他可能会考虑去做脱敏。脱敏有它的适应症,必须要严格掌握它的适应症,才能去做脱敏。比如有的患者因为工作原因,不能脱离对工作环境中的某些东西过敏,他不能脱离这种环境,被迫去做脱敏。或者是他对某一种或某少量的物质过敏,也可以去做脱敏,具体需咨询当地的医院。脱敏我们目前主要采用两种方式,一种是皮下注射,另外一种是口服。皮下注射我们会选择针对患者过敏的东西,比如说他对牛奶过敏,那我们会做牛奶的变异源,在患者上臂的皮肤这个地方做反复做皮下注射。然后刺激患者产生耐受性,从而出现一个不过敏的状态。但是这种一般需要比较长的疗程,大概3到5年。另外我们可以用口服的脱敏,目前疗效比较肯定的,可以用口服去脱敏的,只有针对尘螨的口服制剂。
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过敏性哮喘怎么脱敏
患有过敏性哮喘可以使用皮下注射和口服的方式脱敏。过敏性哮喘患者会考虑去做脱敏,脱敏有一定的适应症,必须要严格掌握适应症才能去做脱敏。当患者因工作原因不能脱离过敏原,或对某一种或少量的物质过敏时,可以选择脱敏。皮下注射脱敏是将患者过敏的物质做成变异源,在皮肤上做反复的皮下注射,刺激患者产生耐受性,从而出现不过敏的状态,但是这种疗程一般需3到5年。也可以用口服的脱敏,目前只有针对尘螨的口服制剂的疗效是比较肯定。
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支气管哮喘的发病原因
支气管哮喘在临床上表现为以发作性喘息为特点的疾病。它表现为反复发作,并出现胸闷气喘呼吸困难,同时可能伴有咳嗽咳白色的泡沫痰,可以经过治疗或者不经治疗自行缓解。一般哮喘发病原因,可能跟以下几个方面有关系。一方面是遗传因素。这类型病人都有哮喘的家族病史。另外一部分人可能与接触过敏物质有关,用专业的术语叫变应原。这是他哮喘的一个主要的发作因素。另外哮喘患者有一些促发因素,比如说感染或者运动,这些都有可能会诱发哮喘。
哮喘能不能根治
哮喘病是过敏性疾病,尤其是支气管哮喘,相当于支气管过敏,这个病早期治疗是可以根治。临床上很多国外的病人,因为过敏性的疾病,经过2到3年的三伏贴或三九天的治疗以后,尤其是对于年轻的小孩,10岁15岁之前的小孩的哮喘。到了第三年的时候,往往一冬天都很少发作,所以哮喘还是有希望能够根治的,通过中医的方法。
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哮喘这种疾病是在呼吸道的疾病当中,最常见的病例。通常可以认为,引起哮喘这种疾病的原因,最常见的因素是过敏性因素,有的哮喘发病,可能也不完全是由于过敏因素造成。比如包括理化因素,冷热空气。还有一些哮喘患者,是由于环境因素引起哮喘疾病的发生,比如花粉或者是气味,比如有一些化妆品的气味,或者是香烟的气味,还有油烟的气味,也会导致哮喘的发生。目前哮喘的病因,尚不明确。有专家认为,遗传、环境以及免疫系统等因素共同作用,引起气道发炎,有可能会导致哮喘的急性发作。哮喘疾病的发生,具有家族的遗传性;在某些人群当中,患者的一些过敏反应,可以引起哮喘的症状;环境污染或者是接触某些类型的细菌,可能会增加患过敏以及哮喘的风险。