对于慢性鼻窦炎，持续药物治疗效果不好，可以考虑手术治疗。但是对于鼻窦炎来说，首选进行药物治疗一般都可以获得比较好的疗效，从而不需要手术。而慢性鼻窦炎，通常一开始也可以先用药物治疗，如果药物治疗效果良好，能够逐渐缓解，也就可以避免手术。但如果慢性鼻窦炎经过适当、规范、标准的药物治疗，效果持续仍然不好的话，必要时可以通过正常的手术治疗来进一步的改善治疗效果。急性鼻窦炎通常治疗可以用鼻腔生理性海水，或者鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次，每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上，然后在冲洗间隔15分钟后，用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松。一般连续治疗2-4周，就可以获得比较好的疗效。而慢性鼻窦炎除了可以使用鼻腔冲洗和鼻喷激素之外，对于细菌性感染导致的细菌性鼻窦炎，要考虑使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾。一般急性细菌性鼻窦炎可以治疗10-14天，慢性细菌性鼻窦炎可以至少治疗3周，一般就可以取得比较好的疗效。对于慢性鼻窦炎，还可以适当的考虑口服激素，加上一般就可以获得更好的药物，保持治疗效果。

鼻窦炎真菌感染是否严重，取决于鼻窦炎真菌感染的类型。若是侵袭性的一般较轻，以局部症状为主，若是非侵袭性的，则以全身症状为主，病情较为严重。侵袭性鼻窦炎真菌感染的原因一般是变异性的，主要表现为鼻塞，鼻涕等局部表现，症状一般比较轻。非侵性性的鼻窦炎真菌感染则是由于抵抗力下降而导致的，如糖尿病以及艾滋病病身，由于自身的抵抗力明显下降而出现真菌的感染，这个时候抵抗力降低，可能会出现真菌的全身感染，比较难以治疗，因此病情严重程度也比较重，愈后也不好。鼻窦炎的真菌感染及时，需要及时到医院进行相应的治疗，在医生的指导下使用抗真菌性的药物，避免真菌感染的进一步扩散，而造成全身的疾病。

鼻窦炎总是出鼻血，应当找到出鼻血的原因，避免刺激。另外应当及时到医院进行检查，在医生的指导下服用相关的药物来治疗鼻窦炎，老是出鼻血，大多是由于炎症反复刺激导致的。若外界的空气过于干燥，也可能会导致出鼻血。因此在日常生活中要注意，若室内的空气过于干燥，使用加湿器进行加湿，或者开窗通风。同时要尽可能避免外力的撞击，由于炎症刺激毛细血管通透性较高，若外界撞击可能会导致鼻粘膜的出血。尽量避免使用易上火的食物来刺激鼻出血。平时应该尽量避免摄入辛辣刺激的食物，引发鼻出血，若鼻出血应当及时按压鼻部，而制止血液的流出。

不论是急性和慢性鼻窦炎都会引起流涕，急性早期可能会有清涕，中后期可能会出现黏性分泌物，甚至细菌感染会出现脓性分泌物。急性鼻窦炎的发生时间都不超过三个月。如果是慢性鼻窦炎，持续时间超过十二周，它的鼻涕主要是黏性分泌物，有时也会出现黏脓性分泌物。因此针对鼻窦炎的分泌物，先要判断它是急性还是慢性造成的，如果是急性可以采用一些对症治疗，包括鼻用激素、减充血剂来缓解鼻塞，短期的使用简减充血剂，同时中药也可以达到在急性期使用的效果。慢性因为时间比较长，使用的药物以鼻用激素为主，要求较长时间、规律使用，比如超过十二周使用，这样就能够缓解黏膜局部的炎症，达到一个减少分泌物的作用和目的。

真菌性鼻窦炎又称霉菌性鼻窦炎。它是鼻科临床常见的一种特异性感染性疾病，真菌性鼻窦炎是在人抵抗力低下时，霉菌在鼻窦内形成团块，在一些狭窄的地方存留，引起头痛、面部肿胀甚至眼部的一些症状。必须要积极治疗，将真菌块冲洗干净，使病人得到有效的治愈。