万搏平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

哪些患者应选择术中放射治疗

发布时间:2018-05-3056091次浏览

术中放疗是指通过手术切除肿瘤或暴露不能切除的肿瘤,尽可能避开正常组织和器官,对原发肿瘤、术后瘤床、残存灶、淋巴引流区在术中进行直接外照射或近距离照射。直接外照射选用电子线,在直视下将限光筒置入靶区,进行一次大剂量照射。近距离术中照射,使用近距离治疗机,将放射源192铱(192Ir)直接置入照射区域进行照射,可单次或分次完成。

术中放疗起始于胃肠道肿瘤,现已扩展到全身各部位肿瘤的治疗。术中放疗可单独使用,也可与其它疗法结合,因而术中放疗的内容不断扩展,包括有术中电子线放疗、术中后装治疗、术中热放疗。通常所指的术中放疗是指电子线术中放疗。

术中放疗的适应证:

(1)原发肿瘤根治切除后,术中预防性照射瘤床和淋巴引流区。如胃癌淋巴转移率高,单纯手术易复发,采用根治术加术中照射后,II~III期的5年生存率提高10%左右。

(2)手术后肿块残留者。如胰腺癌发现时多已侵犯周围组织,难以手术切除;软组织肉瘤切除后复发率高,均可选用术中放疗。

(3)放射敏感性差的肿瘤或邻近部位有敏感的正常组织和器官者。消化系统肿瘤多为腺癌,对射线敏感性差;腹腔内脏器小肠、肝、肾、脊髓等对射线敏感,体外照射限制了肿瘤照射剂量,可选用术中照射。

(4)条件所限不宜行大范围手术切除者。如高龄患者或心肺功能较差不宜大手术者。

(5)已行放疗、手术后复发者。如脑瘤治疗后复发,肿瘤位置表浅者可开颅手术后加术中放疗。

(6)适宜手术探查并有可能接受术中照射者。如临床诊断为胰腺癌,开腹探查手术无法切除可行术中放疗。

相关推荐

01:55
放疗后为什么一个月后才复查看疗效
病人放疗后的效果不是真实效果。因为放疗疗效很长,每天一次做放疗可以保护正常组织和器官,并且可以杀伤肿瘤。比如说食管癌的放疗,可能杀伤肿瘤细胞之后,病人食欲变小,即正常的食道出现水肿,食道水肿属于放疗损伤,放疗刚结束的时候,水肿还没有消退,进行ct扫描之后,可以看到水肿的食道,并且无法跟和正常组织分开,一个月水肿消退之后,才是放疗的真正疗效。病人放疗结束一个月或者三个月之后进行复查,可以更好分辨放疗副反应和疗效。
01:44
化疗21天周期怎么算
化疗药根据方案不一样,周期也不一样。如果1天用药,即剩下20天都在休息;如果5天用药,即是剩下16天都在休息。21天是指每21天算一个周期,到第22天的时候,再重新开始化疗。比如说输液,第一天输液,休息20天,第22天的时候再进行输液,再休息20天,就是正常的21天周期。常规做化疗是4到6个周期,21天一个周期即44个周期,100多天,6个周期就是120多天。化疗时间间隔是从第一天化疗用药开始算起,从化疗的第1天,加上每周期的天数,即下次化疗的时间。
01:30
放化疗是什么意思
放化疗主要针对恶性肿瘤,恶性肿瘤包括一些常见的实体肿瘤,比如肺癌、食道癌,还有血液病。血液肿瘤就是白血病,这也是恶性肿瘤的一部分。放化疗是指针对这些恶性肿瘤所进行的治疗。放疗就是放射治疗,放射治疗是由一个设备烤电,由设备来进行治疗。化疗就是化学疗法,化学治疗是用化学药物进行注射治疗。选择放化疗取决于所患的肿瘤类型,播散远近和患者整体健康状况,每位病人的治疗方法都有所不同,医疗方案针对每位病人情况专门设计,这表明每个科室对病人治疗的反应也有所不同。
放化疗什么意思
放化疗往往针对的是恶性肿瘤,恶性肿瘤包括了一些常见的肺癌,食道癌这些实体肿瘤,还有就是血液病。血液肿瘤就是白血病,这也是恶性肿瘤的一部分。放化疗是针对于这些恶性肿瘤所进行的治疗,放疗就是放射治疗,放射治疗是由一个设备,就是所说的烤电,由设备来进行治疗。化疗就是化学疗法,化学治疗是用化学药物进行注射、治疗,这就是放化疗。
语音时长 01:04

2020-06-04

53430次收听

sbrt放疗是什么意思
现在放疗有很多的技术方式,有普通的调强放疗,有比较原始的三维适形放疗,还有TOMO、射波刀,比较推荐的叫sbrt治疗。sbrt叫立体体部定向放疗,这种更多是定向放疗,相当于一种立体的杀伤,就像一把手术刀一样,通俗讲的就叫X刀。每次sbrt的剂量非常高,是正常放疗的2.5到5倍剂量,有时候会更高,次数很少,可能不超过十次。现在做的经常是一次给非常大的剂量,然后可能5到10次就把治疗做完,在经济上也是节省,更重要的是它的治疗效果非常好。但是sbrt的治疗通常用比较稍微先进的机器才能做,并不是所有的机器都可以做。
语音时长 01:08

2020-06-04

62763次收听

甲胎蛋白是什么意思
甲胎蛋白是血液当中的一种特殊的蛋白,通常是存在人体胚胎时期的血液当中。
化疗需要注意哪些事项
注意吃清淡的食物或止吐的药物来减轻恶心呕吐的症状。还要经常去医院复查血常规,看白细胞的数量,过低时需要用药来刺激骨髓重新造血,发热时要用预防性的抗生素来防止感染。化疗有毒副作用,明显是会出现恶心呕吐、骨髓抑制。
语音时长 01:15

2018-09-29

52045次收听

化疗后身体多久能康复
化疗后身体恢复时间长短因人而异,同时取决于患者化疗方案中药物的使用的量。化疗后如果患者身体反应较小,通常一星期左右即可恢复。如果患者经历多次化疗身体情况较差,则可能需要一个月以上才能恢复。通常需要通过各种指标来观察,例如患者肝功、全血细胞的计数,并且结合患者自身身体情况来综合判断,一般半个月左右均可恢复,但不同患者可能或长或短。如果患者的指标异常,应该停止化疗或者减量,并且在下次化疗中做相应的剂量调整,使患者达到较好的治疗结果。
语音时长 01:05

2018-09-29

62296次收听

01:48
化疗后多长时间掉头发
对于癌症患者,在进行化疗时,三周以后开始有明显的脱发现象,一般在停止化疗一个月后,可以重新生长头发。化疗有两个作用,第一是可以杀伤肿瘤细胞;第二是对身体里的一些代谢活跃的细胞有抑制的作用。头发每天都在生长,它也是代谢活跃的一个器官,化疗的病人因为化疗药物容易引起脱发,但一般会在化疗后2到3周的时候,出现明显的脱发,。有些药物可以不脱发,像吉西他滨类或者是培美曲塞类。出现脱发后,化疗停止一个月左右,患者可以再重新生长出新的头发。
化疗结束后打参麦好吗
化疗以后可以打参麦。参麦的主要成分是红参和麦冬,能改善癌症病人全身健康状况,保护骨髓造血功能,改善肿瘤病人的细胞免疫功能(提高NK﹑LAK活性及TH/TS值等),提高肿瘤消失缩小率。与化疗药物合用时,能减少化疗药物所引起的毒副反应。
语音时长 01:50

2018-09-21

65211次收听

02:00
女性肿瘤标志物有哪些
女性肿瘤标志物有一些属于特有,有些是男女都有。CA125主要是针对卵巢癌,男士没必要检查,其他一些肿瘤标志物在得肿瘤时也可以升高,只是癌症不同。所以女同志在体检时,在检查CEACA199这些基础上,可以要求加一些CA125和NCC的检查。女性肿瘤标志物可能有几项相对比较特殊一点。CA125也就是糖类抗原125,在女性的卵巢肿瘤以及生殖细胞肿瘤当中,可能会升高比较多;CA15-3也就是糖类抗原15-3,在女性乳腺肿瘤当中可能会升高比较多;还有两项与男性肿瘤标志物类似,也就是AFP甲胎蛋白以及癌胚抗原CEA。肿瘤标志物只是参考,并不能单凭肿瘤标志物的检查结果,判断是不是恶性肿瘤或者是哪种恶性肿瘤。一般恶性肿瘤的诊断必须得通过影像学检查发现肿块,或者内镜检查发现病灶,然后取病理,才能确诊。
壶腹癌早期症状
癌症的种类其实很多,所以每一个患者与每一个患者所患的疾病都会大不一样,因此在治疗的时候所需要的治疗方案也会大不相同。壶腹癌就是其中的一种,壶腹癌早期症状在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻,因此患者黄疸出现早。
介质瘤是什么意思
癌症肿瘤让人恐惧,但是因为多种因素的影响,癌症肿瘤的发病率正在不断提高。非常多患者都被各种癌症所困扰。众多的癌症疾病中有很多可能比较常见,但是也有很多是大家非常陌生的。介质瘤就是一种大家比较陌生的癌变疾病。
vds是什么化疗药
很多癌症都是靠手术和化疗为治疗的,其中VDS对多种恶性肿瘤,尤其是对化疗较不敏感的肺腺癌、食道癌等有较好疗效。然而化疗是有一定的毒副作用,往往达不到康复效果,反而会加速病情发展,加重病人的痛苦。最好采用有效的中药保守治疗。
什么样的患者适合选择腔内后装放疗
腔内后装放射治疗是近距离放射治疗的技术之一。所谓后装技术就就是先将施源器或导源管、针插植到合适的部位,经X线片核实位置,再经治疗计划系统计算及优化剂量分布,获得满意结果后,利用机器将微型化的放射源自动送到预置的施源器或导源管、针内进行治疗。